الفرق بين بروز الأسنان والبروز الفكي

تعتبر مشكلة بروز الأسنان والبروز الفكي من المشاكل الشائعة في عياداتنا والتي يتطلب علاجها تشخيصا دقيقا وتفهما من قبل الأهل حول حدود معالجة كل مشكلة وإمكانية الوصول للحل المثالي الذي هدفنا كأطباء الوصول إليه وهو أقل شيء يمكن تقديمه لمراجعينا الأعزاء
فهناك فرق تشخيصي وعلاجي كبير لكل مشكلة وهي ظاهريا تبدو للأهل والمحيط واحدة حيث تتمثل ببروز في الفك العلوي (تقدم) مع تقدم بالشفة العلوية والأسنان العلوية لكن العلاج ليس واحد واهم نقطة في العلاج هي التشخيص الشعاعي الدقيق الذي لا يمكن تحديده إلا بالأشعة والدراسة التحليلية للصور الشعاعية الخاصة بالرأس وبالتالي لا يمكن لأي شخص حتى لو كان اختصاصي في تقويم الأسنان أن يحكم بدونها وعلى المريض أن يعي هذا الشيء فنحن نعلم أن الأسنان مغروسة في عظم الفك وبالتالي هناك عدة أشكال للعلاقة بين الأسنان والفكين نميز منها :
1.الحالة المثالية:
تكون علاقة الأسنان مع الفكين طبيعية وعلاقة الفكين مع بعضهما ومع القسم العلوي من الرأس طبيعية وهدفنا الوصول إليها دائما كحل مثالي
2.الأسنان فقط بارزة والفكين بوضع طبيعي:
علاجها يكون بقلع الأسنان (أربع أسنان غالبا)ونسبة التحسن 100% بكل الأعمار
3.الأسنان العلوية بارزة والفك العلوي تحديدا متقدم:
وسببها بعض العادات الشاذة كمص الإصبع المستمر بعد عمر ست سنوات والتي تسبب بروز الأسنان ونمو الفك العلوي بشكل اكبر وعلاجها يتم دون 12 سنة بإيقاف العادة وأجهزة خاصة بالفك أو قلع سنين علويين فقط ونسبة نجاحها كبيرة إذا تم العلاج دون 10-12 سنة أما فوق 14 تقل نسبة التحسن وعند البالغين يخفف قلع الأسنان من بروزها وتصبح الجراحة للفكين ضرورية للحصول على الحل المثالي
4.الأسنان طبيعية والفك العلوي تحديدا متقدم:
سببها وراثي أيضا ويمكن علاجه حسب شدة التقدم في الأعمار المبكرة دون 12 سنة وبنسب نجاح متفاوتة حسب التزام المريض بالعلاج وشدة الحالة واستجابة الفك للعلاج أما في الأعمار المتقدمة فالعلاج المثالي جراحي حصريا ولا يجوز قلع الأسنان في تلك الحالات
5.الأسنان طبيعية والفكين متقدمين:
حالة وراثية تتعلق بالعرق ونجدها بشكل خاص في العرق الأسود (الأفريقي) وتترافق مع شفاه سميكة وعلاجها جراحي تجميلي وليس تقويمي بقلع الأسنان
6.الأسنان والفكين بارزين معا:
في هذه الحالات يتم علاج بروز الأسنان بقلع أربع أسنان غالبا ويبقى بروز الفكين ونسبة التحسن تكون بين 60-70 % حسب شدة بروز الفكين ولكن يحدث تحسن ملحوظ في المظهر الخارجي بكل الحالات
ومما سبق نجد أن مشكلة البروز هي مشكلة ذات مظهر سريري واحد لكن حلولها متعددة والأساس فيها التشخيص الشعاعي الدقيق وليس رأي الأقارب أو الأصحاب فاختصاصي التقويم الناجح هو الذي يستطيع شرح تفاصيل الحالة للأهل حتى يفهموا وضع المريض بشكل خاص والحل العلاجي المثالي لحالته وان قلع الأسنان ليس حلا جيدا في كل حالات البروز وإنما فقط في الحالات التي تكون فيها الأسنان هي البارزة وكقاعدة عامة يمكننا القول أن الحل المثالي هو : قلع الأسنان في حالات بروز الأسنان والجراحة في حالات بروز الفكين