اعوجاج او تقوس الظهر عند الاطفال

كثر الحديث عن إعوجاج العمود الفقري في المجتمع والسؤال المتكرر ما هو السبب وما العلاج؟.
تقوس الظهر ناتج من مرض اسمه انحراف العمود
الفقري scoliosis وهذا الانحراف ممكن ان يحدث في اي
مرحلة عمرية ولاسباب عديدة واحيانا بدون اسباب معروفة
والشائع منه يحدث عند الاطفال وخصوصا اطفال المدارس
الذين يحملون حقائب مدرسية ذات اوزان ثقيلة او حمل
الاشياء بطريقة خاطئة ولفترات طويلة تؤدي الى
تقوس العمود الفقري .
هذا المرض يكون فيه التقوس بدرجات معينة تقاس
بطرق رياضية حسب مقدار زاوية الانحراف حيث يحدد
بعد ذلك اذا ما كان الانحراف بسيط او متوسط
او شديد حسب مقدار زاوية الانحراف والمهم في
الموضوع هو عمر المريض حيث اذا كان المريض
اصيب بالمرض بعمر متاخر ( بعد البلوغ واكتمال الطول والنمو ) لا مشكلة كبيرة حيث ممكن باجهزة تقويميه قد تكون شاقة بطريقة استخدامها ان يقوم العمود .
اما بالنسبة للاطفال والذين لم يكتمل طولهم
هنا مشكلة حيث تجرى العملية بعد ان يصلو الى طول
معين وقريب من فترة ماقبل البلوغ وبعد العملية سيتحدد
الطول وممكن ان يتوقف لكن نكون مجبرين على العملية حتى
لا يزداد الانحراف فتؤدي الى تشوه وعوق دائم بالنسبة للطفل
ويتم التشخيص عن طريق الفحص وعمل الأشعه بطول الظهر مع تغطية اجزاء الجسم الحساسه للأشعه السينية وعند اكتشاف أي انحراف في الظهر يلزم عمل متابعة وذلك كل ستة أشهر على الأقل لعمل فحص إكلينيكي وأشعة. ولاعوجاج الظهر أنواع عدة :
1-لا تلقائي وهو النوع السائد.
2- الاعوجاج الخلقي نتيجة عيوب خلقية في فقرات الظهر.
3- اعوجاج ناتج عن ضعف العضلات.
4- اعوجاج ناتج عن هشاشة العظام.
5- اعوجاج مصاحب لأمراض معينه كثيرة.
مع العلم أن أي طفل يعمل له عملية في الصدر يكون معرضا لإعوجاج في الظهر، وكل طفل مشلول نتيجة حادث مروري قبل السادسة من عمره تزداد نسبة الاعوجاج لديه أكثر من 90%.
العلاج:
أذا كانت الزاوية أقل من عشرين درجة لا يحتاج الأمر إلى تدخل طبي كل ما يلزم فقط تدريب على الوقفة الصحيحة والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي.
أما إذا كانت الزاوية 20- 35درجة فلا بد من استخدام جهاز(جبيرة) لتعديل ومنع زياده الإعوجاج. مع الحرص على لبس الجهاز لمدة 22ساعة من ساعات اليوم على الأقل، و يكون لبس الجهاز سهلا في المناطق أو الأوقات الباردة من فصول السنة.
بينما بعد أن تصل زاوية الاعوجاج للأربعين درجه فالأمر يستدعي التدخل الجراحي وذلك لتصحيح الانحراف وتثبيت الظهر بمثبت داخلي وعمل ترقيع عظمي. وهذه هي النتيجة الحتمية لمن يكتشف الاعوجاج متأخرا ولمن يهمل في لبس الجهاز في الحالات البسيطة.
مابعد العملية يعود المريض لحياته الطبيعية بدون أية مشاكل، حيث لا يؤثر الحديد الداخلي على المريض ولا نحتاج إلى إزالة المثبت الداخلي في المستقبل.
وهناك أبحاث كثيرة لمعرفة مسببات الإعوجاج ونحن قاب قوسين أوأدنى لمعرفة المسبب الرئيسي.