انحناء الظهر‏..‏ يهدد الأطفال

تنطلق تحذيرات أساتذة الطب الطبيعي والعظام نتيجة تزايد حالات إعوجاج العمود الفقري أو انحناء الظهر لدي الأطفال وحتي سن المراهقة‏,‏ وتزايد الحالات بين الفتيات بالنسبة للبنين. مما يستوجب من الدولة وضع برنامج لمراقبة الإصابات بهذه الحالات التي تبدأ من إعوجاج محدود إلي درجة قصوي من درجة حرف‏S))‏ بالظهر
الدكتور صبري رجب استشاري جراحة العمود الفقري يؤكد أن هناك‏3‏ أنواع من تشوة أو إعوجاج العمود الفقري حسب مرحلة السن التي يتكون منها فالنوع الأول ويبدأ من بداية الولادة حتي‏3‏ سنوات‏,‏ والثاني في مراحلة السنية من‏4‏ 10‏ سنوات والثالث‏:‏ وهو النوع الشائع يكون في سن المراهقة من‏10‏ سنوات حتي فترة البلوغ يكون فيها الطفل معرضا للإصابة بالمرض بأي مرحلة‏,‏ حسب الظروف حوله واستعداده الوارثي‏,‏ ويمثل النوع الثالث نحو‏4%‏ من البنين والبنات بنسبة‏4:1‏ أي أن البنات يمثلن‏4‏ أمثال البنين لظروف تركيبتهن العظمية والصحية وطبيعة نشاطهن فالبنين أكثر حركة وتريضا من البنات‏.‏
أحتمالات الإصابة
وأضاف أن هناك احتمالات قوية لزيادة اعوجاج بسرعة بالعمود الفقري في مرحلة النمو السريع والتي يزداد فيها طول الولد أو البنت في سن بين‏10‏ و‏14‏ سنة‏,‏ وتقل هذه السرعة عند بلوغ الولد أو البنت سن البلوغ ولها علامات واضحة بالنسبة للولد مثل تضخم الصوت وظهور شعر الذقن والشارب‏,‏ وللبنت بالدورة الشهرية‏..‏ حيث يرجع سبب الإعوجاج بالعمود الفقري إلي جانب وراثي إضافة لزيادة دور هرمون الميلاتونين في تقوس العظام‏,‏ مما يؤثر علي وظائف الرئة إذا كانت درجة الإصابة عالية في منطقة الفقرات الصدرية قبل سن العاشرة وهي الفترة التي تنمو فيها وظائف الرئة‏,‏ فضلا عن التشوة وما يثيره في الشكل العام خاصة في هذه السن للبنات والبنين وفترة المراهقة‏,‏ كما يؤدي التشوة المستمر بدون تدخل علاجي إلي آلام مختلفة بالفقرات والظهر عموما تكون مزمنة‏.‏
إعوجاج شديد
وأشار إلي وجود حالة نموذج أجري لها العملية وهي لفتاة في عمر‏19‏ سنة كانت تعاني من إعوجاج شديد الدرجة وتشوة شديد بالشكل العام وصعوبة بالتنفس‏,‏ وعدم القدرة علي المشي بصورة مستقيمة وبزاوية‏(130)‏ وأجري لها التصليح باستعمال الطرق الحديثة لاستعدال درجات الإعوجاج الشديدة والصلبة‏,‏ وهي طريقة قص العمود الفقري عند منطقة الإعوجاج الشديد والصلبة وهي علي شكل حرف‏S))‏ إلي نصفين ثم استعدال العمود الفقري وتثبيته بمسامير وأعمدة وهي طريقة جراجة دقيقة للغاية ومن الجراحات النادرة علي مستوي مصر‏.‏ويضيف د‏.‏ ماجد نايل أستاذ جراحة العظام أن طرق اكتشاف المرض أو الإصابة يستلزم من الآباء ملاحظة الأبناء من الظهر والعمود الفقري منذ الصغر وحتي مرحلة المراهقة لصعوبة العلاج بعد ذلك‏.‏
العلاج المبكر
وأشار إلي أن طرق العلاج متاحة في هذه الفترة المبكرة من خلال ثلاث وسائل الأولي‏:‏ العلاج التحفظي وذلك باستعمال دعامات تصليح للعمود الفقري وذلك يستخدم في درجة الإعوجاع الصغيرة لأقل من‏40‏ درجة‏,‏ والثاني‏:‏ التدخل الجراحي لاستعدال وتصليح الإعوجاج التي تزيد علي‏40‏ درجة والمتزايد مع بداية النحو السريع‏,‏ أما الثالثة فهي الطرق الحديثة المتبعة الآن باستخدام الدعامات ومثبتات الفقرات بواسطة مسامير عنق الفقرة والأعمدة وهي الأفضل لمثل هذه الحالات في أثناء العمليات الكبيرة والإصابات الشديدة‏.‏