محافظ المنوفية يتابع أعمال الموجة ال 27 لإزالة التعديات ..صور    حماية المستهلك: استقرار سعر الصرف وتراجع التضخم يدعمان مبادرات خفض الأسعار    محافظ الدقهلية يقرر غلق مطعم بدون ترخيص ومخالف الاشتراطات الصحية    كيف تتعامل إيران مع أزمة نزع سلاح حزب الله؟ باحث في الشأن الإيراني يوضح | فيديو    هدف لياو يحسم الشوط الأول ل ميلان ضد باري في كأس إيطاليا.. فيديو    بعد المباراة الأولى في الموسم.. الجزيرة الإماراتي ينهي تعاقده مع عموتة    مونت كارلو: موناكو يقترب من الموافقة على عرض ضخم من أهلي جدة لزكريا    مدير بايرن: لم نتوصل إلى اتفاق مع شتوتجارت لضم فولتيماد    لحظات رعب أعلى دائري مسطرد.. أتوبيس طائش يحصد أرواح الأبرياء    عمرو دياب يفاجئ منة عدلي القيعي في حفلته بالساحل | شاهد    أمين الفتوى بدار الإفتاء: لا يجوز للزوج منع زوجته من زيارة أهلها    محمد أبو الرُب: مصر وفلسطين جاهزتان لمؤتمر إعادة إعمار غزة فور وقف العدوان    تلاوة عطرة للمتسابق زياد فوزى فى اختبارات اليوم الثانى من برنامج دولة التلاوة    أمين الفتوى: لا مانع من ارتداء الملابس على الموضة بشرط الالتزام بالضوابط الشرعية    متحدث الصحة عن خطف الأطفال وسرقة أعضائهم: "مجرد أساطير بلا أساس علمي"    الرئيس.. من «جمهورية الخوف» إلى «وطن الاستقرار»    وزيرا خارجية السعودية والإمارات يبحثان هاتفيا المستجدات الإقليمية    صور | «العمل» تجري اختبارات للمرشحين لوظائف بالأردن في مجالات الزراعة    تحصين 41.829 من رؤوس الماشية ضد الحمى القلاعية بالإسماعيلية    إغلاق 8 مراكز غير مرخصة لعلاج الإدمان والطب النفسي بالجيزة (تفاصيل)    محافظ مطروح يعترض لوعكة صحية مفاجئة بالقاهرة    «صحة الإسكندرية»: إعداد خطط تطوير شاملة للمستشفيات وتفعيل غرف منسقي الطوارئ (صور)    جولات تفقدية لرئيس مياه الشرب والصرف بأسوان لمتابعة المحطات والروافع في ظل ارتفاع الحرارة    عبد اللطيف منيع يعود للقاهرة بعد معسكر مكثف بالصين استعدادًا لبطولة العالم المقبلة    أمينة الفتوى بدار الإفتاء توضح علامات طهر المرأة وأحكام الإفرازات بعد الحيض    قبل بدء الفصل التشريعى الثانى لمجلس الشيوخ، تعرف علي مميزات حصانة النواب    جامعة المنصورة تُشارك في مبادرة "كن مستعدًا" لتأهيل الطلاب والخريجين    «الأمل موجود بشرط».. خالد الغندور يوجه رسالة ل كهربا    التشكيل الرسمي لمواجهة تشيلسي وكريستال بالاس في الدوري الإنجليزي    تحقيقات واقعة "فتيات الواحات".. الضحية الثانية تروى لحظات الرعب قبل التصادم    7 أسباب تجعلك تشتهي المخللات فجأة.. خطر على صحتك    قرار جديد من التموين بشأن عدادات المياه: حظر التركيب إلا بشروط    الأمن يقترب أكثر من المواطنين.. تدشين قسم شرطة زهراء أكتوبر 2| صور    المفتي السابق يحسم جدل شراء حلوى المولد النبوي والتهادي بها    رئيس جامعة الوادي الجديد يتابع سير التقديم بكليات الجامعة الأهلية.. صور    الرئيس السيسي يوجه بمواصلة دعم قدرات شبكات الاتصالات وتوسيع مناطق التغطية    وزير السياحة: ضوابط جديدة للمكاتب الصحية بالفنادق.. وافتتاح تاريخي للمتحف المصري الكبير نوفمبر المقبل    رئيس الأركان الإسرائيلي: نُقرّ اليوم خطة المرحلة التالية من الحرب    توجيهات حاسمة من السيسي لوزيري الداخلية والاتصالات    محافظ الجيزة يطمئن على الحالة الصحية لشهاب عبد العزيز بطل واقعة فتاة المنيب    مرصد الأزهر: تعليم المرأة فريضة شرعية.. والجماعات المتطرفة تحرمه بتأويلات باطلة    فيديو.. خالد الجندي: عدم الالتزام بقواعد المرور حرام شرعا    ريال مدريد يخطط لبيع رودريجو لتمويل صفقات كبرى من البريميرليج    جوان ألفينا يبدأ مشواره مع الزمالك بأداء واعد أمام المقاولون العرب    جبران يفتتح ندوة توعوية حول قانون العمل الجديد    صحة الوادى الجديد: انتظام العمل فى المرحلة الثالثة من مبادرة "100 يوم صحة"    فيضان مفاجئ في شمال الصين يخلف 8 قتلى و4 مفقودين    اللواء محمد إبراهيم الدويري: أوهام «إسرائيل الكبرى» لن تتحقق وتصريحات نتنياهو تدق ناقوس الخطر عربياً    الخارجية الروسية تتوقع فوز خالد العناني مرشح مصر في سباق اليونيسكو    الأنبا ثيئودوسيوس يترأس القداس الإلهي بكنيسة العذراء مريم بفيصل    إنفانتينو عن واقعة ليفربول وبورنموث: لا مكان للعنصرية في كرة القدم    مقتل 3 وإصابة 8 آخرين في إطلاق نار بحي بروكلين بولاية نيويورك الأمريكية    في 3 خطوات بس.. للاستمتاع بحلوى تشيز كيك الفراولة على البارد بطريقة بسيطة    موعد آخر موجة حارة في صيف 2025.. الأرصاد تكشف حقيقة بداية الخريف    حظك اليوم وتوقعات الأبراج    موعد إجازة المولد النبوي الشريف 2025 بحسب أجندة رئاسة الجمهورية    في تبادل إطلاق النيران.. مصرع تاجر مخدرات بقنا    عيار 21 الآن بعد الانخفاض الجديد.. سعر الذهب اليوم الأحد 17 أغسطس محليًا وعالميًا (تفاصيل)    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



علاج ضيق الصمام الأورطي وارتجاع الميترالي بالقسطرة
نشر في الأهرام اليومي يوم 19 - 04 - 2011

في إنجاز طبي مهم‏,‏ أكدت الدراسات الطبية نجاح عمليات القسطرة القلبية التداخلية في استبدال الصمام الاورطي واصلاح ارتجاع الصمام الميترالي بنسب نجاح تتعدي 95 %‏ في أكثر من‏200‏ مركز للقلب في أوربا وبعض المراكز بأمريكا‏,‏ وقد ثبت أن هذه النتائج تماثل نتائج جراحات القلب المفتوح ، وذلك بعد متابعة المرضي الذين أجريت لهم القسطرة خلال السنوات الخمس الأخيرة ومقارنة حالاتهم بمن أجريت لهم جراحة تقليدية, وقد أعلنت نتائج هذه الدراسات من خلال المؤتمرالسنوي لجمعية القلب الامريكية الذي عقد مؤخرا بالولايات المتحدة.
فقد بدأ استخدام القسطرة القلبية لاستبدال الصمام الاورطي, كما يشير الدكتور أحمد مجدي الاستشاري بمعهد القلب القومي في عام2003 في فرنسا لانقاذ حالات الضيق الشديد للصمام عالية الخطورة بسبب وجود مرض عضال أو قابلية حدوث نزيف أو نتيجة تقدم السن الشديد, وقد تمكن الدكتور آلان كربيير جراح القلب الفرنسي بعد تجارب بحثية عديدة من تصميم صمام يمكن إدخاله بالقسطرة وزرعه في مكان الصمام التالف, مما أحدث نصرا علميا واستمرت عمليات التطوير لاستخدام أجهزة قسطرة أصغر وأكثر مرونة, وتجري العملية من خلال إدخال الصمام الصناعي بالقسطرة من شريان الفخد أوعن طريق الصدر مباشرة إلي القلب من خلال فتحة صغيرة بين الضلوع, وقد تم التخلص من بعض مضاعفاتها مثل الاحتياج لمنظم دائم لضربات القلب أو التاثير علي الشرايين التاجية, لكن يبقي المعوق الأهم وهو تكلفة الصمام العالية.
وطبقا للدكتور مجدي فإن القسطرة القلبية نجحت في علاج حالات الضيق الشديد للصمام الأورطي عن طريق زرع صمام صناعي مصنع من مواد معدنية وأنسجة حيوانية ومطبق داخل جهازادخال خاص الي مكان الصمام الاورطي بعناية, ثم يتم فتح الصمام فيسحق الصمام التالف ويأخذ مكانه ويبدأ بالعمل فورا, وكذلك نجحت القسطرة في علاج حالات الإرتجاع الشديد للصمام الميترالي في غير حالات روماتيزم القلب والتي تصاحب بتضخم القلب ووجود أعراض قلبية وكانت تعالج بإصلاح الصمام جراحيا, وأخيرا تم استحداث أجهزة صغيرة علي شكل مشبك يتم ادخاله بالقسطرة القلبية عن طريق الفخد ويمرر خلال الحاجز الأذيني ثم يصل لمكان الصمام الميترالي, ويتم تثبيت هذا المشبك بعناية بأطراف الصمام لتحويل الفتحة إلي فتحتين أصغر حجما فيقل إرتجاع الصمام. وقد أثبتت دراسة إيفرست التي أجريت علي مئات المرضي ويشرف عليها الدكتور تيد فيلمان بأمريكا نجاح هذه العملية بنسبة تصل إلي حوالي80%.
ويؤكد الدكتور حسام قنديل أستاذ أمراض القلب بطب القاهرة أن استخدام القسطرة في استبدال الصمام لا تعد بديلا نهائيا لجراحات القلب المفتوح, ولكنها تحل مشكلة مرضي ضيق الصمام الأورطي التي لا تصلح معهم الجراحة بسبب تقدم السن, أو هبوط في وظائف عضلة القلب أو مشاكل صحية مزمنة بالكلي أو الكبد وغيرها, مضيفا أن هناك تقدما في نوعية الصمامات في السنوات الأخيرة, حيث يتم صناعتها من مواد لها صلابة شديدة ولكنها خفيفة, مما يؤدي إلي تحسن شديد في كفاءة هذه الصمامات وزيادة العمر الإفتراضي لها ولكن تكمن مشكلة الصمامات المعدنية في تكوين جلطات حولها مما يستلزم ضرورة إعطاء المريض أدوية السيولة بشكل مستمر, علي أن يجري فحص سيولة في مدة تتراوح من أسبوعين إلي شهر.
وسبب ضيق الصمام الأورطي, كما يشير الدكتور قنديل يرجع إلي ترسيب حبيبات الكالسيوم علي وريقات الصمام, وهو مرض شائع لدي كبار السن وأعراضه غالبا لا يشعر بها المريض, ولكن مع تطور الحالة يشعر المريض بدوخة وضيق تنفس وألم بالصدر ويتم التشخيص بالفحص الإكلينيكي ويتم تأكيده بالموجات فوق الصوتية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.