مصر تقهر فيروس سي

شهدت وزارة الصحة خلال بداية عام7002 المشروع القومي لمكافحة الفيروسات الكبدية وعلي رأسها فيروس سي, وخلال العامين الماضيين حدثت طفرة حقيقية في علاج فيروس سي بعد ظهور أدوية حديثة لعلاجه بنسب شفاء بلغت001%, وكانت المشكلة والتحدي الحقيقي هو ارتفاع اسعار تلك الأدوية عالميا حيث بلغت09 الف دولار,
وفي تحرك قوي غير مسبوق من الدولة المصرية أمكن توفير نفس العقار ب1% فقط من ثمنه العالمي, مما يعد انجازا تاريخيا مكن من علاج عدد كبير من المرضي المصريين المصابين بفيروس سي, وفي المراحل الصعبة له كبداية, وتوالت النجاحات من خلال تكاتف الدولة لخفض سعر جميع الادوية العالمية وتوفيرها للمواطنين مجانا لغير القادرين سواء علي نفقة الدولة او تأمين صحي, ثم تصنيعها محليا مما نتج عنه خفض هائل في تكلفة العلاج وساهم مباشرة في تحقيق طفرة في اعداد الخاضعين للعلاج, مما دفع الدكتور احمد عماد وزير الصحة والسكان للأعلان عن انتهاء جميع قوائم انتظار مرضي فيروس سي الذين تقدموا للعلاج بحلول أغسطس من العام الحالي, لتبدأ مرحلة البحث عن المصابين وعلاجهم.
وكان هناك اصرار للتغلب علي عبء فيروس( سي) في مصر نظرا لأنها من بين أعلي المعدلات في العالم اصابة وكان ذلك تحديا فريدا من نوعه وبالفعل نجحت في تحقيق ذلك وخفض نسبة الأنتشار الي من21% الي5,6% طبقا لأحصائية وزارة الصحة الاخيرة. وذلك في تجربة أبهرت العالم.
المواجهة
ومسيرة القضاء علي مرض فيروس سي جاءت في عدة محاور من بينها زيادة عدد مراكز علاج فيروس' سي' المنتشر في جميع أنحاء جمهورية مصر العربية.. ففي العلاج علي نفقة الدولة زادت المراكز من40 إلي52 مركز, والتامين الصحي من27 الي92 مركزا, وبلغ الاجمالي144 مركز بدلا من67 مركز, كما تم ميكنة تسجيل فيروس' سي' علي مستوي مراكز العلاج بوزارة الصحة وهيئة التأمين الصحي, كما تم الربط بين المراكز والمجالس الطبيه المتخصصة مما ادي الي انخفاض زمن صدور القرارات من3 شهور الي اقل من اسبوع.
وعلي صعيد آخر تم توفير وتشجيع الدواء المحلي, وتخفيض سعره, وقد تم خفض سعر عقار' سوفالدي' من0022 الي025 جنيها ثم انخفض مرة اخري الي944 جنيها, كما تم خفض عقار' دكلانزا' من5131 جنيها الي17 ثم الي06 جنيها, فيما انخفضت تكلفة دواء المريض خلال3 شهور من54501 جنيها الي3771 جنيه ثم انخفضت الي7251 جنيه.. أما بالنسب للتكلفة الاجمالية لعلاج المريض خلال3 شهور والتي تشمل سعر الدواء بقيمة54501 جنيه, واشراف طبي بقيمة300 جنيه, وتحاليل بقيمة1250 جنيه, ليصبح اجمالي تكلفة العلاج12095 جنيه, وقد تم خفضها الي7703 جنيه, فيما بلغت تكلفة علاج006 الف مريض7 مليار و752 مليون جنيه, وتم خفضها الي مليار و648 مليون و002 الف جنيه.
الوضع الحالي
وفيما يتعلق بالوضع الحالي لعلاج مرضي فيروس سي علي نفقة الدولة, والتأمين الصحي فقد بلغ عدد المرضي الذين قاموا بالتسجيل علي البوابة الاليكترونية شهر سبتمبر عام2014 مليونا و613 الف و709 مرضي, وعدد المرضي الذين حضروا للكشف008 الف مريض بناء علي حجز مسبق حتي مايو2016, ونسبة الحضور39.1%, ومنذ العمل بادوية المضادات الفيروسية الحديثة بدءا من شهر9 عام4102 وحتي شهر مايو6102 صدر قرارات علاج لعدد581643 مريضا بتكلفة قدرها مليار و028 مليون و714 الف و866 جنيه.
مقارنة
وفي مقارنة بين فترتي علاج في سنة51024102 ومثيلها في سنة61025102 فقد صدر منذ شهر اكتوبر4102 الي شهر سبتمبر5102 قرارات علاج ل59038 مريضا بتكلفة قدرها889 مليونا و633 الفا و345 جنيه, ومن شهر أكتوبر5102 وحتي شهر مايو6102 صدر قرارات علاج لعدد000362 مريض بتكلفة قدرها238 مليون جنيه, بإجمالي تكلفة مليار و028 مليونا و633 الفا و345 جنيها.
وفي التأمين الصحي تشير إحصائيات العلاج بالتأمين الصحي من شهر أكتوبر4102 حتي مايو6102 الي انه تم اصدار قرارات علاج لعدد141 الف مريض, بتكلفة قدرها755 مليون جنيه, حيث تم اصدار قرارات علاج الي00654 مريض بتكلفة543 مليون جنيه, وبدءا من شهر أكتوبر5102 وحتي شهر مايو6102, صدر قرارات علاج لعدد395,95 مريضا, بتكلفة212 مليون جنيه.
وبذلك يبلغ اجمالي تكلفة العلاج علي نفقة الدولة, والتامين الصحي2 مليار و773 مليون633 الف و345 جنيها, لعلاج581784 مريض.
ويقول الدكتور محمد الشاذلي عضو اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية أن اول يوم تسجيل لمرضي فيروس سي حقق852301 مريضا في سبتمبر4102, وفي62 فبراير6102 تم تسجيل594 مريضا فقط, وبالتالي فقد تم علاج99% من الراغبين في العلاج, واعتبارا من أغسطس القادم سوف تنتهي قوائم المرضي المسجلين للعلاج قاعدة البيانات, لتبدأ مرحلة البحث عن المرضي واكتشافهم لعلاجهم.
وأشار الي ان نسب الشفاء التام بأستخدام علاج' السوفالدي' الثلاثي حقق49%, بينما العلاج الثنائي والذي تم تطبيقه علي المرضي الذين لم يكن لديهم فرص للعلاج نهائي حقق نسب شفاء بلغت47%, اما برتوكول علاج سوفالدي وأوليسيو حقق79%, لافتا الي ان البروتوكول المطبق حاليا للعلاج لم تظهر نتائج الشفاء التام منه بعد.. الا ان نسب الاستجابة الأولية له اظهرت نجاحة بنسبة5,49%.
وأكد علي ان ال6 شهور منذ ديسمبر الماضي وحتي الان شهدت شفاء نصف المرضي الذين تم علاجهم, بالأضافة الي تحويل041 الف مريض من قوائم الأنتظار الي صندوق تحيا مصر الذين يتولون حاليا علاجهم.
واستكمالا للنجاح الكبير الذي تحقق في علاج مرضي فيروس سي من قبل الدولة وضعت وزارة الصحة خطة عمل في شتي القطاعات حتي عام8102 وتشمل تطوير و إنشاء المستشفيات, ووحدات الرعاية الصحية, وتطوير و مد مظلة نظام التأمين الصحي الاجتماعي الشامل, و القضاء علي فيروس سي, وتنمية الموارد البشرية, وتدشين الهيئة المصرية للتدريب الإلزامي للأطباء, وتدريب التمريض( بالمعهد القومي للتدريب), واطلاق البوابة البحثية لبنك المعرفة, وخفض نسبة وفيات الأمهات, والنهوض ببرامج رعاية الأطفال مع خفض نسبة وفيات الأطفال, و النهوض والتطوير للشركة القابضة للمستحضرات الحيوية واللقاحات( فاكسيرا), وتصنيع المنتجات الطبية ذات الأهمية الأستراتيجية, وتطوير خدمات السكان و تنظيم الأسرة و أنشطة المجلس القومي للطفولة و الأمومة, وتطوير صناعة الدواء.