عيادة الخير

تخصص « الاهرام» هذا الباب للخدمات الطبيه من اجل مشاركة القراء مشكلاتهم ,علاجهم اوإجراء العمليات لهم مجانا .. وسوف يجيب عن تساؤلاتكم والكشف عليكم نخبه من كبار الاطباء فى جميع التخصصات .. وكل الشكر للساده الاطباء الذين رحبوا بالمشاركه .
يعانى ابنى البالغ من العمر 9 سنوات من احتقان وانسداد دائم بالانف والشخير اثناء النوم واحيانا يشعر بالاختناق وعادة يتنفس عن طريق الفم .
بعرض الحالة على الدكتور محمد حسن عيد استشارى لنف واذن وحنجرة اكد ان الطفل يعانى من اللحميه وهى عبارة عن تجمع صغير من الأنسجة الإسفنجية خلف تجويف الأنف, وهى نوعان لحمية سقف الحلق وتقع خلف الاذن مباشرة ووجودها يقتصر على الاطفال حيث لايستطيع الطفل المصاب بها التنفس من انفه ويصاحبه شخير فى اثناء النوم وصعوبه فى البلع , ولحمية الانف وتوجد لدى الاكبر سنا وهى عباره عن زوائد بيضاوية او كروية وتحدث عادة نتيجة الحساسيه المزمنه فى الانف والتى تسبب تورما وانتفاخا فى جميع الانسجة الانفية وهكذا يحدث الرشح والزكام المستمر وتبدأ المضاعافات الى ما يجاورها من اعضاء, وتُعد اللحمية جزءً من النظام المناعى للجسم، وتساعد فى منع الإصابة بالأمراض، إلا أنها قد تصبح مرتعاً للبكتيريا والالتهابات التى تنتقل بسهولة إلى الأنف والأذن والحلق, وقد تتسبب اللحمية فى حدوث التهاب فى الأذن الوسطى بسبب انخفاض المناعة واختلال وظائف القناة السمعية, فقد تتضخم بشكلٍ ملحوظ فتسبب قصوراً فى تصريف السوائل من الأذن الوسطى ومن ثمة تنتج عنها الالتهابات ,ويتم إزالة اللحمية المتضخمة جراحياً لتفادى حدوث مضاعفات، وذلك باستخدام التخدير الكُلى عادةً, ا و عن طريق منظار الجراح الذى يمكنه من رؤية وتحديد مكان اللحمية وسحبها بدقة بالغة.

عمرى 40 عام واعانى من تورم بالساق ونقص فى التبول مع حاله من الاعياء والغثيان
وبعرض الحاله على الدكتور شريف عبد الرحمن استاذ المسالك البوليه قام بعمل التحاليل والاشعات اللازمه والتى اكدت ان المريض يعانى من بدايه لفشل كلوى والذى يأتى من هبوط حاد فى ضغط الدم او عدوى فيروسيه او نوبه قلبيه مما يؤدى الى انسداد فى الاوعيه الدمويه المتجهه للكليه ادى الى تراكم السوائل ولعلااج هذه الحاله اعطى المريض مدرات للبول لزيادة اخراج السوائل من الدم مع استخدام بعض العقاقير للتحكم بمستوى البوتاسيوم فى الدم مع تحديد مايتناوله من بروتين وقد يضطر المريض لعمل غسيل كلوى لمره واحده اذا احتاجت الحاله وغالبا ماتعود وظائف الكلى لطبيعتها خلال اسابيع .