ارتفاع ضغط الوريد البابى يحدث نتيجة الانسداد التليفى للكبد

أشار الدكتور محسن سلامة، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد الكبد القومى بالمنوفية إلى أن هناك أسبابا لارتفاع ضغط الدم فى الوريد البابى، وهناك طرق للوقاية منه ومنع حدوث القىء الدموى.
وأوضح أن ارتفاع ضغط الدم فى الوريد البابى فى مرضى تليف الكبد يحدث نتيجة الانسداد التليفى، بالإضافة إلى الانسداد الوظيفى الناتج عن زيادة إفراز مواد كيماوية نتيجة لتليف الكبد، وهذا ينتج عنه حدوث دوالى فى المرىء تزداد تدريجيا حتى تصل إلى مرحلة الانفجار والقىء الدموى، ويتبين لنا أن حدوث القىء الدموى يمثل عارا على الطبيب والمريض، حيث إن لكل منهما دورا فى حدوثه دور الطبيب يتمثل فى ضرورة إخبار المريض، الذى يعانى من تليف الكبد بمضاعفات تليف الكبد مثل دوالى بالمرىء ودور المريض أن يستجيب لنصح الطبيب بضرورة عمل منظار تشخيصى للمرىء والمعدة والاثنى عشر كل فترة حسب الأصول الطبية، حيث إن اكتشاف دوالى المرىء، التى تحمل علامات خطورة تستوجب التدخل لربطها أو إعطاء العلاجات، التى تخفض ضغط الدم فى الوريد البابى وهذا دور منوط به الطبيب والمريض، حيث إن منع القىء الدموى يصحبه الحفاظ على كفاءة الكبد التخليقية لأن نزيف دوالى المرىء يؤدى إلى تدهور هذه الوظيفة.
وتتمثل الوقاية من دوالى المرىء الخطيرة فى استعمال مثبطات ألبيتا غير المتخصصة بجرعة عالية طوال حياة المريض أو ربط الدوالى من 3: 5 مرات بواقع جلسة كل شهر حتى تختفى الدوالى.