تسأل قارئة، كيف تحدث قرحة الدوالى، وكيف تحدث الإصابة بقرحة القدم الناتجة عن نقص التروية الدموية؟ يجيب عن هذا التساؤل الدكتور أسعد الدوينى استشارى أمراض السكر، قائلا، إن قرحة الدوالى تحدث لدى المصابين بالسكرى كغيرهم، منها قرحة الدوالى الناتجة عن تمدد الأوردة، وعادة ما تكون فى الساق وليس فى القدم، وتزيد الإصابة بقرحة القدم الناتجة عن نقص التروية الدموية عند عدم التحكم فى السكرى لمدة طويلة، وتحدث نتيجة ضعف التروية الدموية، فإن الجروح لا تلتئم بسرعة، كما أن الإصابات البسيطة أو الضغط يمكن أن تؤدى إلى حدوث تقرحات فى القدم، وتحدث عند أطراف الأصابع فى القدمين أو فى باطن القدم ولا يوجد زوائد جلدية ميتة حول القرحة مع الإحساس بضعف أو عدم وجود نبض فى القدم وحدوث قرحة سابقة، وفى حالة وجود نقص التروية من خلال ضعف النبض فى القدم ووجود تشوهات فى القدم والأصابع وعند عدم العناية بالقدم واستخدام أحذية غير مناسبة. ويوضح الدوينى أنه يمكن علاج قرحة القدم الناتجة عن نقص التروية الدموية بإزالة الأسباب المساعدة على حدوث القروح كالأحذية والابتعاد عن الرياضة العنيفة وتنظيف الجروح بعناية، ويجب عدم إزالة الجلد واستخدام المضادات الحيوية عند وجود التهاب باستشارة الطبيب، ويجب الانتباه أن علامات الانتباه كالاحتقان والحرارة والاحمرار قد تكون غير موجودة مع راحة القدمين لتقليل تعرضها للكدمات. كما يقوم الطبيب بمعرفة درجة تضيق الشريان باستخدام جهاز النبض أو الأشعة الشريانية، إلى جانب ذلك فقد تحتاج الحالة إلى توسيع الشرايين.