سعر الذهب اليوم الجمعة 25 يوليو 2025 بعد الهبوط الكبير ل عيار 21 بالمصنعية    تحرّك فرنسا للاعتراف بدولة فلسطين يشعل الجدل العالمي | انقسام بين الترحيب الأوروبي والرفض الأمريكي الإسرائيلي.. كندا تدين فشل إسرائيل في منع كارثة غزة.. كاتس: اعتراف ماكرون يُضعف إسرائيل    تركيا تشيع جثامين 5 متطوعين من ضحايا حرائق الغابات    مواعيد مباريات اليوم الجمعة.. أبرزها وديتي الأهلي والزمالك    الرابط الرسمي ل موقع تظلمات الثانوية العامة 2025    متى تنتهى الموجة الحارة ؟ الأرصاد تُجيب وتكشف حالة الطقس : «أصعب ليالى يوليو»    إليسا تتصدر ترند جوجل بعد ليلة لا تُنسى في موسم جدة    هل بيع قطعة أرض أو طرح مشروع لمستثمر يعد استثمارا أم لا؟ محمود محيي الدين يجيب    محمود محيي الدين: مستعد لخدمة بلدي فيما أصلح له.. ولن أتردد أبدًا    محمود محيي الدين: نجاح الإصلاح الاقتصادي بقوة الجنيه في جيب المواطن    نتنياهو يتحدث عن وكيل إيراني آخر وإبادة إسرائيل.. ما القصة؟    رسميا.. قائمة بالجامعات الأهلية والخاصة 2025 في مصر (الشروط والمصاريف ونظام التقسيط)    صرع طفل وإصابة 3 شباب في تصادم موتوسيكلين بالشرقية    طلاق مكلف وتعويض قضية ينقذه، كم تبلغ ثروة أسطورة المصارعة هالك هوجان؟    هل الجوافة تسبب الإمساك؟ الحقيقة بين الفوائد والأضرار    لحماية نفسك من فقر الدم.. 6 نصائح فعالة للوقاية من الأنيميا    تدهور الحالة الصحية للكاتب صنع الله إبراهيم من جديد ودخوله الرعاية المركزة    أكبر من برج بيزا، كويكب يقترب بسرعة من الأرض، وناسا تكشف تأثيره    بعد عمي تعبان.. فتوح يوضح حقيقة جديدة مثيرة للجدل "فرح أختي"    استمرار استقبال طلاب الثانوية العامة لاختبارات العلوم الرياضية بالعريش    حفل تخرج دفعة جديدة من طلاب كلية العلوم الصحية بجامعة المنوفية.. صور    إحباط محاولة تهريب 8000 لتر سولار لبيعهم في السوق السوداء بدمياط    نقابة التشكيليين تؤكد استمرار شرعية المجلس والنقيب المنتخب    الأوقاف تفتتح اليوم الجمعة 8 مساجد في 7 محافظات    خالد الغندور يكشف مفاجأة بخصوص انتقال مصطفى محمد إلى الأهلي    "الجبهة الوطنية" ينظم مؤتمراً جماهيرياً حاشداً لدعم مرشحيه في انتخابات الشيوخ بالجيزة    وزارة الصحة تنظم اجتماعًا لمراجعة حركة النيابات وتحسين بيئة عمل الأطباء    طريقة عمل الآيس كوفي على طريقة الكافيهات    مصدر للبروتين.. 4 أسباب تدفعك لتناول بيضة على الإفطار يوميًا    جوجل تعوّض رجلًا التقط عاريًا على "ستريت فيو"    القبض على طرفي مشاجرة بالأسلحة البيضاء في الجيزة    بعد تغيبه عن مباراة وي.. تصرف مفاجئ من حامد حمدان بسبب الزمالك    بعد ارتباطه بالانتقال ل الزمالك.. الرجاء المغربي يعلن تعاقده مع بلال ولد الشيخ    أحمد سعد: ألبوم عمرو دياب مختلف و"قررت أشتغل في حتة لوحدي"    ميريهان حسين على البحر وابنة عمرو دياب مع صديقها .. لقطات لنجوم الفن خلال 24 ساعة    "صيفي لسه بيبدأ".. 18 صورة ل محمد رمضان على البحر وبصحبة ابنته    سعاد صالح: القوامة ليست تشريفًا أو سيطرة وإذلال ويمكن أن تنتقل للمرأة    ترامب ينعي المصارع هوجان بعد وفاته: "صديقًا عزيزًا"    تنسيق الجامعات 2025، شروط الالتحاق ببعض البرامج المميزة للعام الجامعي 2025/2026    سليمان وهدان: المستأجر الأصلي خط أحمر.. وقانون الإيجار القديم لم ينصف المواطن    الخارجية الأردنية: نرحب بإعلان الرئيس الفرنسي عزمه الاعتراف بالدولة الفلسطينية    ارتفاع حصيلة القتلى ل 14 شخصا على الأقل في اشتباك حدودي بين تايلاند وكمبوديا    فلكيا.. مولد المولد النبوي الشريف 2025 في مصر و3 أيام إجازة رسمية للموظفين (تفاصيل)    محمود محيي الدين: مصر خرجت من غرفة الإنعاش    الخارجية الأمريكية توافق على مبيعات عسكرية لمصر ب4.67 مليار دولار (محدث)    بدأت بفحوصات بسيطة وتطورت ل«الموضوع محتاج صبر».. ملامح من أزمة أنغام الصحية    4 أبراج «بيشتغلوا على نفسهم».. منضبطون يهتمون بالتفاصيل ويسعون دائما للنجاح    الثقافة المصرية تضيء مسارح جرش.. ووزير الثقافة يشيد بروح سيناء (صور)    حزب "المصريين": جهود مصر لإعادة إدخال المساعدات إلى غزة استكمال لدورها التاريخي تجاه الأمة    «دعاء يوم الجمعة» للرزق وتفريج الهم وتيسير الحال.. كلمات تشرح القلب وتريح البال    دعاء يوم الجمعة.. كلمات مستجابة تفتح لك أبواب الرحمة    سعر الدولار اليوم أمام الجنيه والعملات العربية والأجنبية الجمعة 25 يوليو 2025    مصرع شقيقين غرقًا في مياه ترعة كاسل بأسوان    إصابة 6 أفراد في مشاجرتين بالعريش والشيخ زويد    «كان سهل منمشهوش».. تعليق مثير من خالد بيبو بشأن تصرف الأهلي مع وسام أبو علي    ما هي عقوبة مزاولة نشاط تمويل المشروعات الصغيرة بدون ترخيص؟.. القانون يجيب    هل لمبروك عطية حق الفتوى؟.. د. سعد الهلالي: هؤلاء هم المتخصصون فقط    خالد الجندي: مساعدة الناس عبادة.. والدنيا ثمَن للآخرة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ما هى أعراض وعلامات صعوبة البلع (الجزء الثالث)
نشر في اليوم السابع يوم 20 - 03 - 2012

يوضح دكتور إبراهيم داوود أستاذ الجراحة بطب المنصورة قائلا صعوبة البدء فى البلع يكون لها عدد من الأعراض كالشعور بالانسداد كما لو أن الطعام التصق بالزور، والتغير بالصوت.
- صعوبة المضغ أو ضعف عضلات المضغ.
-ركون الطعام بجيوب بالفم.
- الشعور بوجود كتلة أو ألم بالبلعوم السفلى hypopharynx.
- حدوث كحة / سعال بعد الأكل.
- حدوث تسييل للعاب من الفم drooling.
- حدوث خلل فى ردة الفعل البلعومى gag reflex مع القدرة على التخلص من البلعة والكحة.
- الترجيع من الأنف nasal regurgitation.
- التنفس أو الحديث بشكل غير مناسب أثناء البلع.
-حدوث التهاب رئوى متكرر.
والكشف الطبى الكامل يجب أن يشمل فحصا عاما والذى يشمل الوزن والعلامات الحيوية، وفحصا كاملا للرأس ويشمل فحص الرقبة مع التركيز على وظائف الأعصاب المخية، وأسنان المريض، وسقف الحلق، واللسان، والبلعوم، وقد يحتاج الطبيب لعمل منظار للحنجرة، ويجب فحص الرقبة للكشف عن وجود ورم، وكذلك فحص الغدة الدرقية، كما يجب فحص الرئتين وتمييز أى أصوات غير عادية باستخدام السماعة الطبية، وفحص الحالة العقلية للمريض والأعصاب المخية (وخاصة العصب الخامس والسابع والعاشر والثانى عشر)، وأيضا فحص قوة العضلات، والانعكاسات العصبية، والتناسق فى الحركة، والمشى gait.
وهناك أعراض أخرى مصاحبة:
- شعور بالضعف.
- تغير بالحالة العقلية.
- فقدان للوزن وسوء تغذية.
أما عن التقييم التشخيصى للبلع:
قد تكون الأعراض والعلامات غير كافية للتشخيص فى حالات الشفط الصامت silent aspiration ويجب عمل الاختبارات الآتية:
دراسة البلع بتصوير مكشافات الفلور (videofluoroscopic swallowing study (VFSS ويجرى هذا الاختبار بتحوير الفحص بجرعة الباريوم وذلك باستخدام تماسكات مختلفة different consistency للباريوم لتقييم المرحلة البلعومية للبلع، وهذا الاختبار يسمح بتقييم تأثير العوامل المختلفة على منع الشفط.
التقييم باستخدام منظار الألياف الضوئية fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES): وهذا الاختبار يستخدم لتقييم أى شذوذ فى هيكل البلعوم الأنفى، أو البلعوم الحنجرى laryngopharynx أو البلعوم السفلى hypopharynx.
عمل فحص منظار للمرىء من خلال الأنف وهذا الفحص يفيد فى حالة وجود أورام أو جيوب diverticula بالمرىء.
الفحص بالأشعة فوق الصوتية: وهذا الفحص يستخدم للتعرف على آليات النسيج الرخو أثناء المرحلة الفمية أو البلعومية للبلع، وذلك من خلال فحص وظيفة اللسان وملاحظة ارتفاع الحنجرة والعظم اللامى laryngeal/hyoid elevation.
رسم النشاط الكهربى للعضلات (electromyography (EMG: والذى له استخدامات سريرية محدودة، وهو يستخدم أكثر فى الأبحاث.
التصوير بالوميض المشع scintigraphy: وهذا الفحص يستخدم لتقييم الشفط، وتقييم الشفط الصامت للعاب وتحديد سرعة واكتمال بلع المواد.
قياس الضغط بالمرىء وذلك بتمرير أنبوب صغير من خلال الحلق إلى المرىء وتوصيله بالحاسب الآلى لقياس الضغط أثناء البلع.
تقييم الضغط مع استخدام كشافات الوميض manometric fluoroscopy: وذلك لعمل منحنى الضغط بالحلق ومنطقة اتصال الحلق بالمرىء.
الإنصات العنقى cervical auscultation: وذلك باستخدام السماعة الطبية لسماع الأصوات أثناء البلع وهى وسيلة بسيطة من الممكن استخدامها والمريض بسريره فى غياب الوسائل التشخيصية الأخرى.
فى حالات صعوبة البلع بسبب خلل عصبى تجرى فحوص للدم والتى تشمل فحص الهرمون المنبه للغدة الدرقية، وفيتامين ب 12.
قد تجرى اختبارات وفحوص أخرى، والتى تشمل الأشعة المقطعية، وأشعة الرنين المغناطيسى، وفحص الرقبة والصدر بصور أشعة إكس، وفحوص الرئة لتقييم وجود أسباب أخرى قد تكون مصاحبة.
قد يكون هناك احتياج لفحوص أخرى للمتابعة واستشارة جراح الأنف والأذن والحنجرة، كما قد تكون استشارة معالج لغة خطاب ضرورية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.