ما هو مرض "بهجت" وهل الأعراض تكفى لتشخيص المرض؟

يسأل أحد القراء: ما هو مرض "بهجت"، وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه؟
يجيب الدكتور عبدالهادى مصباح، أستاذ المناعة زميل الأكاديمية الأمريكية للمناعة قائلا: "مرض بهجت هو أحد أمراض المناعة الذاتية التى تصيب الأشخاص من الرجال أكثر من النساء، وقد سمى على اسم مكتشفه الطبيب التركى خلوصى بهجت، ومنتشر بشكل أكثر فى الشرق الأوسط وحول البحر المتوسط وروسيا، وتظهر الأعراض فى الفم والجهاز الهضمى، فهى عبارة عن قرح فى الفم مؤلمة ومحاطة باحمرار والتهابات، وتستمر لفترة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين، ثم تتلاشى تدريجيا، وتتكرر إصابة الفم بهذه القرح لأكثر من مرتين إلى ثلاث مرات شهرياً، ويستمر الإحساس بالألم، مع وجود القرح، ويمكن أن تصيب هذه القرح أى مكان فى الجهاز الهضمى بدءاً من الفم والمعدة وحتى القولون والمستقيم.
والخاصية الأخرى لمرض "بهجت" هو وجود قرح على الخصية أو الجهاز التناسلى بشكل عام، ويكون لها نفس صفات قرح الفم، كما يمكن أن يصيب مرض بهجت العينين، سواء الجزء الأمامى أو الخلفى من العين، مما يسبب أعراضاً خطيرة قد تودى بالبصر، ويمكن أن يصيب مرض بهجت الأوعية الدموية فى أى مكان فى الجسم، مثل المخ والرئتين والقلب أو الأطراف، ويسبب مضاعفات خطيرة.
ويعتبر مرض بهجت، أحد أمراض المناعة الذاتية التى يهاجم فيها الجهاز المناعى مكونات الأوعية الدموية، وهو صعب التشخيص، ويظل المريض لفترة طويلة يتنقل بين الأطباء فى التخصصات المختلفة لعلاجه، وفى الآونة الأخيرة ظهرت بعض العلاجات التى يمكن من خلالها الاستغناء عن الكورتيزون كعلاج أساسى لهذا المرض فى الماضى، وبالتالى يمكن السيطرة على هذا المرض دون اللجوء إلى الكورتيزون ومضاعفاته.
ومن تصرفات بعض المرضى الخاطئة تجاه المرض أنهم يعتقدون أن هذه القرح عندما تظهر بالفم، فإنهم يلجأون إلى طبيب الأسنان، وعندما تظهر فى الجلد يلجأون إلى طبيب الجلدية والتناسلية، وأحيانا عندما يصيب الجزء السفلى من الجهاز الهضمى فإنه يختلط على الكثيرين مع التهاب القولون المتقرح، أو مرض كرونز، وفى هذه الحالة يمكن التفريق بينهما خلال منظار شرجى، وأخذ عينة من تلك القرح، والتحاليل التى يمكن إجراؤها لتحديد المرض ليست جازمة، وإنما يعتمد التشخيص على الحالة الإكلينيكية والتاريخ المرضى، ويوجد بعض التحاليل التى تساعد على التشخيص مثل اختبار HLA 51B الذى توجد جيناته فى نسبة تصل إلى 50% من المرضى بهذا المرض.
وهناك بعض العلاجات الحديثة التى لا تحتوى على الكورتيزون، ويمكنها السيطرة على هذا المرض خلال شهور قليلة.