التهاب العضلات والتهاب الاوعية الدمويه

هو مرض آخر من الأمراض المناعية التي تسبب التهابا في خلايا العضلات ناتجا عن تحسس الجهاز المناعي لتلك الخلايا.يصيب الالتهاب المرضى في أي مرحلة من العمر لدى الجنسين.
تتمثل أعراض المرض بضعف في العضلات خصوصا العضلات حول الكتفين والوركين وقد تصيب عضلات أخرى مثل البلعوم وعضلات التنفس، مما يؤدي إلى صعوبة في البلع وارتجاع الأكل أو صعوبة التنفس إلا أن ذلك يحصل في القليل من المرضى.وهناك نوع من الالتهاب يكون مصحوبا بالتهاب وتغيرات في الجلد عبارة عن احمرار في الجفون وفي أعلى الصدر والرقبة وربما يظهر الاحمرار على الجلد الذي يغطي مفاصل الأصابع والمرفقين والركبتين.وفي بعض الحالات يظهر عقد تحت الجلد عبارة عن ترسبات كلسية تزيد من صعوبة الحركة.إضافة إلى ذلك قد يشكو المريض أو المريضة من تغير في لون الأصابع إلى الأزرق عند التعرض للبرودة.
أما الأجزاء الأخرى من الجسم والتي قد تتأثر من المرض فأهمها الرئتان حيث تكون عرضة للتليف ولكن ذلك قليل الحدوث وإذا حدث فبطيء جدا.
يشخص المرض بناء على التاريخ المرضي والفحص السريري والتحاليل المخبرية لسرعة الترسيب وقياس مستوى إنزيمات العضلات ومن ثم تخطيط العضلات وأخذ عينة من العضلة المصابة وفحصها مجهريا.
أما عن العلاج فيتفاوت حسب الحالة، ففي أغلب الحالات يستخدم الكورتيزون لفترات قد تطول، وقد تحتاج بعض الحالات إلى وسائل أخرى مثل خافضات المناعة أو المركبات الكيماوية أو استخدام نوع من الأجسام المناعية وغيرها، ويجب أن يشرف على العلاج مختص ذو خبرة بمثل تلك الحالات.-
التهاب الاوعية الدموية
يمثل التهاب الأوعية حالات مختلفة تتصف بوجود علامات التهاب في جدار الأوعية الدموية مما يؤدي الى حدوث تضيق في تلك الأوعية ومن ثم قصور في التروية الدموية للأعضاء المصابة مما يؤثر على وظيفتها أو اصابتها بالغرغرينا. و أهم أنواع التهاب الأوعية :
- التهاب الشرايين العقدي وهو نوع يصيب الذكور أكثر من الاناث ويصيب الشرايين ذات الحجم الصغير أو المتوسط وتتمثل أعراضه بالتعب العام وآلام المفاصل ونقص الوزن ، كما يظهر في كثير من الحالات طفح جلدي وعائي ، وأحيانا احتشاء في الأطراف مصحوبا بتغير لون الأطراف المصابة الى اللون الأزرق أو الأسود. ومن الأعضاء التي قد تتأثر بالمرض القلب ، الرئتين ،القناة الهضمية ، الأعصاب والكلى.
تظهر الفحوصات المخبرية ارتفاع في سرعة الترسيب وفقر في الدم وفي بعض الحالات وجود مضادات التهاب الكبد ب ، اما التشخيص فيتم عادة بأخذ عينة من الجزء المصاب مثل العصب أو الكلية ، أو عمل أشعة صبغية للأوعية.
يتمثل العلاج باعطاء جرعات عالية من الكورتيزون وبعض أنواع خافضات المناعة.
- مرض هينوخ-شونلين : وهو التهاب الأوعية الدموية الصغيرة ويصيب بشكل أساسي الأطفال ،ولكنه أيضا يصيب البالغين.
يصيب هذا النوع من التهاب الأوعية الجلد حيث يظهر طفح فرفري على شكل نقط حمراء على الساقين والفخذين و أحيانا على أجزاء أخرى ، كما يؤثر المرض على الكلية والجهاز الهضمي. تكون الأصابة بهذا المرض عارضة تنتهي بالشفاء في كثير من الحالات الا أن هناك حالات تنتهي بمضاعفات مثل القصور الكلوي أو النزف المعوي.
يتمثل العلاج في الحالات البسيطة بمعالجة الأعراض ن الا أن بعض الحالات تتطلب استخدام الكورتيزون أو خافضات المناعة.-