عبد الحكيم عبدالناصر ومصطفى بكري أبرز الحضور لإحياء ذكرى ثورة يوليو بضريح الرئيس الراحل    أسعار السمك اليوم في مطروح الأربعاء 23 يوليو 2025    23 يوليو 2025.. أسعار الخضروات والفاكهة بسوق العبور للجملة اليوم    حماس تدعو إلى أوسع حراك شعبي عالمي حتى كسر الحصار وإنهاء المجاعة في غزة    رئيس تونس يواجه مستشار ترامب بصور أطفال غزة ضحايا التجويع الإسرائيلي    استشهاد 17 فلسطينيا بينهم صحفية في قصف إسرائيلي متواصل على غزة    أوسكار رويز يعود للقاهرة بعد انتهاء إجازته الصيفية    تفاصيل اتفاق الصفاقسي مع معلول    مصرع 4 أشخاص في مشاجرة مسلحة بين عائلتين في حفل زفاف بقنا    تظلمات نتيجة الثانوية العامة 2025.. الموعد والخطوات والرابط المباشر    تستمر 6 أيام.. الأرصاد تحذر من موجة شديدة الحرارة تضرب البلاد    تفاصيل الكليات والتخصصات المتاحة ضمن نظام البكالوريا الجديد من العام الدراسي 2025-2026    تكليف محمد عبدالحافظ ناصف مستشارا للشئون الفنية والثقافية بهيئة قصور الثقافة    «الصحة»: 1.3 مليون خدمة طبية وعلاجية بمستشفيات الأمراض الصدرية خلال 6 أشهر    السكة الحديد تعلن تأخيرات القطارات المتوقعة اليوم الأربعاء    مرتضى منصور لحسن شحاتة: للأسف أنا مسافر ومنعزل عن العالم    وزير الصناعة والنقل يشارك في الملتقى الاستثماري المصري الكويتي    تنسيق الثانوية العامة 2025.. مؤشرات كليات الطب الجامعات الحكومية جميع المحافظات    رئيس الوزراء يتفقد موقع إنشاء المحطة النووية بالضبعة    ننشر أسعار الذهب اليوم الأربعاء 23 يوليو 2025.. عيار 21 يسجل 4700 جنيه    تشييع جثمان الطفلة السادسة المتوفية لأسرة ديرمواس بالمنيا وسط صدمة الأهالي    البث العبرية: واشنطن تهدد حماس بسحب الضمانات بشأن اتفاق غزة    شمال سيناء تواصل عروضها التراثية بمهرجان جرش في الأردن    أسعار الذهب في مصر اليوم الأربعاء 23 يوليو 2025    أسعار اللحوم الحمراء اليوم الأربعاء 23 يوليو    رئيس اتحاد شمال إفريقيا للخماسي يكرم الطالبة وسام بكري الأولى على الجمهورية (دمج) ب 100 ألف جنيه    رئيس وزراء اليابان: دراسة تفاصيل الاتفاقية التجارية مع أمريكا بدقة    وزير الخارجية يتوجه إلى النيجر في المحطة الثالثة من جولته بغرب إفريقيا    خريطة حفلات مهرجان العلمين الجديدة بعد الافتتاح بصوت أنغام (مواعيد وأسعار التذاكر)    دار الإفتاء المصرية توضح حكم تشريح جثة الميت    الوداد يتحرك لضم يحيى عطية الله من سوتشي الروسي    حريق يلتهم محلين تجاريين وشقة في أسيوط    تحرك مفاجئ في أسعار النفط بعد الاتفاق التجاري "الضخم" بين واشنطن وطوكيو    مجلس الأمن يعتمد قرارا لحل النزاعات بالطرق السلمية    تظلمات نتيجة الثانوية العامة 2025 «الخطوات والرسوم والمواعيد الرسمية»    حمزة نمرة يطرح اليوم الدفعة الأولى من ألبومه "قرار شخصي"    نقابة الموسيقيين اللبنانية عن تقبيل راغب علامة في حفل العلمين: تعبير عن محبة واحترام    «يكرموه».. رد ساخر من أيمن عبدالعزيز بشأن تصرف الزمالك مع أحمد فتوح    تنسيق الجامعات .. مؤشرات الكليات والمعاهد التي تقبل من 55% علمي وأدبي (تفاصيل)    طريقة عمل الحواوشي بالعيش، أحلى وأوفر من الجاهز    بانوراما أيامنا الحلوة تجسّد مشاعر الحنين إلى الماضي على المسرح المكشوف بالأوبرا    ترامب يتهم باراك أوباما بالخيانة بشأن تدخل روسيا في انتخابات 2016    فيروس شيكونجونيا.. ما هو وباء البعوض الذي حذرت منه منظمة الصحة العالمية ويهدد 5 مليارات شخص؟    "مستقبل وطن" يحشد جماهير مطاي في مؤتمر لدعم مرشحيه بانتخابات الشيوخ 2025    محمد التاجي: جدي «عبدالوارث عسر» لم يشجعني على التمثيل    «الأهلي بياخد الدوري كل أثنين وخميس».. نجم الزمالك السابق يتغنى ب مجلس الخطيب    جامعة الإسكندرية تستقبل وفد المركز الإعلامي الأوزبكستاني    تعليم البحيرة تهنئ الطالبة نوران نبيل لحصولها على المركز السادس فى الثانوية العامة    مشكلة قديمة عادت للظهور.. حظ برج الدلو اليوم 23 يوليو    منها السبانخ والكرنب.. أهم الأطعمة المفيدة لصحة القلب    «الإندومي» والمشروبات الغازية.. أطعمة تسبب التوتر والقلق (ابتعد عنها)    وساطات بتركيا تسعى لإطلاق سراحه .. إعلام "المتحدة" يُشيع تسليم محمد عبدالحفيظ    درس حصوله على الجنسية المصرية.. شوبير يكشف مفاجأة بشأن وسام أبو علي    موندو ديبورتيفو: الخطيب بحث إمكانية مواجهة برشلونة بافتتاح استاد الأهلي خلال زيارة لابورتا    ما هي كفارة اليمين؟.. أمين الفتوى يجيب    هل يجوز الوضوء مع ارتداء الخواتم؟.. عضو بمركز الأزهر تجيب    أدعية لطلاب الثانوية العامة قبل النتيجة من الشيخ أحمد خليل    حملة دعم حفظة القرآن الكريم.. بيت الزكاة والصدقات يصل المنوفية لدعم 5400 طفل من حفظة كتاب الله    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الخياط: البلهارسيا النشطة تمنع الاستجابة للإنترفيرون
نشر في اليوم السابع يوم 08 - 02 - 2012

إسعاد حسن تسأل أعانى من فيروس سى وأخذت حقن البيج أنترون 120 وكانت النسبة فى البداية 2000000 وبعد 12 حقنة 1000 وبعد 24 حقنة أقل من 12 ولكن أنتكس الفيروس بعد 36 حقنة وأصبح العد 760، هل أتوقف عن الحقن لأنها أصبحت بلا جدوى، أم أستكمل العلاج؟
يجيب الدكتور هشام الخياط، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: كما سبق أن ذكرنا هناك معايير للاستجابة للإنترفيرون أثناء العلاج وأخذ الحقن وهذه المعايير تبدأ عند انتهاء الحقنة الرابعة، فإذا كان عد الفيروس بعد الحقنة الرابعة سلبى أو أقل من العد الأولى بصورة ملحوظة بمعنى انخفاض العد صفرا أو صفرين من اليمين يكون هذا مؤشر لبداية الاستجابة، خاصة إذا كان عد الفيروس سلبيا بعد الحقنة الرابعة ويأتى المؤشر الهام بعد الحقنة 12 فإذا كان عد الفيروس سلبيا فهذا مؤشر جيد للاستجابة المرتقبة إذا أكمل الحقن إلى 48 أسبوعا، أما إذا كان عد الفيروس انتقص بصورة ملحوظة بمعنى نقصانه صفرين من اليمين يكون هذا مؤشر مقبولا ولكنه ليس جيدا لاستكمال الحقن ويجب على الطبيب طلب تحليل بى سى آر بعد الحقنة 24 لمعرفة إذا كان الفيروس سلبيا من عدمه لأنه يجب أن يكون عد الفيروس سلبى بعد الحقنة 24 لاستكمال الحقن ويجب عمل تحليل بى سى آر بعد الحقنة ال48 وبعد 6 أشهر من انتهاء الحقن، وذلك هو المحك الرئيسى للشفاء بمعنى أن الشفاء من فيروس سى يعنى سلبية ألبى سى أر بعد 6 أشهر من انتهاء الحقن وليس هناك برتوكول عالمى ينص على إجراء تحليل ألبى سى آر بعد الحقنة ال 36 والبروتوكول الخاص بالجمعية الأمريكية أو الأوروبية للكبد ينص على عمل ألبى سى أر بعد انتهاء الحقن وليس هناك محطة لعمل ألبى سى أر بعد الحقنة ال36 وننصح المريضة بعمل تحليل بى سى أر فى معمل آخر موثوق فيه للتأكد من النتيجة فإذا كانت النتيجة إيجابية يجب وقف الحقن لأن هذا يعتبر انتكاسة أثناء العلاج، وإذا كان التحليل سلبيا يستكمل الحقن إلى 48 أسبوعا، وهناك أسباب عديدة للانتكاسة أثناء أخذ العلاج أو عدم الاستجابة الكاملة للإنترفيرون، منها أسباب قبل العلاج وأسباب أثناء العلاج وأسباب عدم الاستجابة للإنترفيرون أو الانتكاسة قبل العلاج هى أن يكون البصمة الجينية للإنترلوكين 28 ب ليس سى سى أو أن يكون هناك تليف بالكبد أو بسبب وجود سمنة أو دهون ملتهبة بالكبد أو أن يكون هناك مقاومة للأنسولين، كما أن وجود بلهارسيا نشطة فى نفس وقت العلاج يمنع الاستجابة لحقن الإنترفيرون ولابد من علاجها أولا قبل إعطاء الإنترفيرون ومن المعروف أن النوع الجينى الأول أصعب الأنواع للاستجابة للإنترفيرون ونسبة النجاح فيه 40% كما أن النوع الجينى الرابع يكون الشفاء الكامل منه بعد حقن الإنترفيرون فى حدود ال 60% أما ال40% غير المستجيبين للإنترفيرون يتم تقسيمهم إلى ثلاثة أقسام رئيسية القسم الأول المرضى غير المستجيبين للحقن على الإطلاق من بداية العلاج، بمعنى عدم وجود نقص ملحوظ فى عد الفيروس بعد 12 حقنة وفى بعض الأحيان يكون هناك ثبات أو زيادة فى عد الفيروس بعد 12 حقنة وهؤلاء المرضى لا يستجيبون مرة أخرى لإعطاء كورس إنترفيرون آخر إلا نادرا ويجب عليهم انتظار الأدوية الحديثة التى سوف تطرح فى سوق الدواء العالمى نهاية عام 2014، أما القسم الثانى فيشمل المرضى المنتكسين أثناء العلاج والقسم الثالث يشمل المرضى المنتكسين بعد العلاج وبالنسبة للقسم الثانى والثالث من المرضى فإن استجابتهم ستكون استجابة ممتازة إذا تم إعطاؤهم فى المستقبل الأدوية الحديثة، أما إذا تم إعطاؤهم كورس آخر من الإنترفيرون فستكون الاستجابة من 20 : 35% فقط.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.