يعانى الكثيرون من نزيف اللثة أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة، مما قد يجعل البعض يتجنبون استخدامها. ويشير دكتور مدحت جمال، أخصائى جراحة الفم وتجميل الأسنان، أن نزيف اللثة له أسباب عديدة منها غير المرضى، ومنها المرتبط بوجود أمراض باللثة أو الأسنان أو الفم. ويضيف أن الاختيار الخاطئ للفرشاة قد يكون هو السبب، فعلى سبيل المثال استخدام الفرشاة الصلبة مع الأسنان الحساسة يصيبها بالنزيف، لذلك من الأفضل استشارة الطبيب فى نوعية الفرشاة المناسبة للأسنان، خاصة مع ذوى اللثة الحساسة، كذلك حتى لا تضر بطبقة المينا. إلى جانب أن هناك البعض يقسون على أسنانهم اعتقادا منهم أنهم بذلك سيحصلون على أسنان بيضاء، لكنهم بذلك يعرضون اللثة للجرح، وبالتالى للنزيف.. كذلك عدم غسل الأسنان لفترة طويلة يجعل البكتريا تتراكم عليها، مما يجعلها حساسة، فعند العودة للفرشاة تنزف اللثة وينصح فى هذه الحالة بعدم التوقف عن استخدام الفرشاة بانتظام، لأن هذا النوع من النزيف عرضى، وسيتوقف مع الانتظام فى استخدام الفرشاة. وعن الأسباب المرضية لنزيف اللثة؛ يشير جمال إلى أن التهاب اللثة يأتى فى مقدمة الأسباب، والذى يحدث نتيجة تراكم البكتيريا على الأسنان واللثة مما قد ينتج عنه تكون جيوب بينها وبين الأسنان، وهى من الحالات التى تستدعى تدخل الطبيب. وهناك أسباب أخرى كالتدخين الذى يصيب اللثة بالتقرحات، وبعض الاضطرابات الهرمونية فى الجسم. وعن طرق الوقاية من نزيف والتهابات اللثة؛ ينصح جمال بتنظيف الأسنان يوميا على الأقل مرتين بالفرشاة، وبشكل خاص قبل النوم مباشرة، مع استخدام خيط الأسنان للتخلص من بقايا الطعام التى تتخلل الأسنان مرة واحدة يوميا، مع عدم تناول مشروبات أو مأكولات شديدة السخونة أو شديدة البرودة.