شقاوة وإهمال وقلة تركيز فى المذاكرة قد تكون شكوى طبيعية لمعظم الأمهات من أولادهم فى البيت أو من مدرسات فى المدرسة وقد يكون الأمر أكثر من مجرد شقاوة عيال أو نوع من الهروب من الدروس ويكون مرضا يستدعى العلاج ولأهمية هذا المرض أطلقت الأمانة العامة للصحة النفسية حملة أسبوع التوعية باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال ADHD تحت شعار (دى لا شقاوة ولا إهمال.. دى فرط حركة ونقص انتباه). تهدف الحملة التى تقوم بها إدارة الأطفال والمراهقين بالأمانة العامة للصحة النفسية لمساعدة الآباء والمعلمين والأطباء للتعرف على أعراض الاضطراب من أجل إعطاء الأطفال المصابين به فرصة للتشخيص المبكر، حيث تنفذ الحملة هذا العام فى 8 محافظات وهى ''القاهرةوالإسكندرية وبورسعيد وطنطا والقليوبية وبنى سويف والدقهلية وأسيوط''. يشارك فى الحملة الإدارة العامة لرعاية الأمومة والطفولة بوزارة الصحة، والمجلس القومى للصحة النفسية، والإدارة المركزية للخدمات المركزية والعلاقات الثقافية بوزارة التربيه والتعليم، وعدد من المدارس المصرية التابعة لليونسكو، وكليات الطب بجامعات القاهرة وعين شمس والمنصورةوالإسكندرية وبنى سويف وحلوان، ومركز الطب النفسى للمرأة والطفل والمراهق والمركز القومى للبحوث، ومكتبة الإسكندرية، والجمعية المصرية لطب الأطفال، وجمعية أفنان ونادى الصيد المصرى. ∎ ما هو اضطراب فرط الحركة؟ - هو اضطراب يصيب الأطفال فى سن مبكرة لخلل بيولوجى يؤدى لنقص الانتباه والاندفاع، وفرط الحركة هذا هو تعريف المرض ولكن إذا كان نقص الانتباه والاندفاع وفرط الحركة هى شكوانا ليل نهار من أولادنا، فهل معنى ذلك أن كل أولادنا يعانون من هذا المرض؟ هذا ما تكلمت عنه الدكتورة مها عماد الدين أستاذ الطب النفسى للأطفال والمراهقين: إن المقصود بفرط الحركة ونقص الانتباه، هو الحركة الزائدة فى كل الأماكن البيت والمدرسة وطول الوقت، كذلك عدم التركيز فى الفصل بشكل قد يتسبب فى الرسوب المتكرر، بل يصعب عليه أن يركز لفترة فى أى شىء ولا يستمع لمن يتحدث إليه لا يستقر فى مكان وحتى لو أرغمته على الجلوس يظل ''يفرك'' دائما ما يقاطع من يتكلم ويندفع لدرجة اندفاعه فى الشارع دون النظر للسيارات وغالبا ما يطلق على الأطفال المصابين بهذا المرض بأنهم أشقياء، أو متأخرون فكريا أو مستهترون لأن المرض يؤدى أحيانا للتأخر الدراسى، وهى اعتقادات خاطئة تماماً. ∎ مرض عضوى وعلاج نفسى أما عن السبب وراء هذا المرض فتقول الدكتورة مها: هو لوجود خلل بالفص الأمامى من المخ والمسئول عن الانتباه واكتشف أن سببه أيضا وراثى وتضيف الدكتورة مها حول العلاج: العلاج ينقسم إلى علاج سلوكى نفسى من خلال برامج سلوكية تهدف لزيادة السلوكيات الإيجابية وهى تعمل على إنتاج بروتين فى المخ يساعده على المدى الطويل فى تغيير سلوكه المندفع وهناك علاج دوائى لاستقرار حالته والقضاء على ضعف التركيز وفرط الحركة وكل الأعراض وحسب حالة المرض يحدد الطبيب العلاج وعندما يجرب الطفل السلوك السوى ينمو عنده الحافز ليصبح أفضل لذا فالعلاجان السلوكى والدوائى معا يكونان ناجحين.. و05٪من المصابين تنتهى عندهم الأعراض بعد البلوغ، لكن النصف الآخر يظل المرض مزمنا إلا أن أعراضه لا تكون موجودة طوال الوقت ويحتاج لمتابعة مستمرة. ∎ فى البيت والمدرسة السؤال الأهم كيف أتعامل كأم أو مدرسة مع الطفل المصاب بفرط الحركة؟ تجيب الدكتورة مها عماد الدين: فى البيت يجب ترتيب البيت بطريقة تحميه من الحوادث والالتزام بروتين يومى عند إعطائه أوامر يجب أن تكون بسيطة وواضحة فلا أقول له «رتب غرفتك» وإنما «لم اللعب» «رتب السرير» وهكذا.. على أن يكون أمرًا واحداً كل مرة وأهم شىء مراقبة الأشياء الجيدة التى يفعلها وتشجيعه عليها دائما والرياضة مهمة جداً، أما فى المدرسة فيفضل جلوسه بجانب المدرسة وأقلل من المثيرات البصرية كاللوحات حتى لا يتشتت، أقسم المهام إلى خطوات صغيرة لا أعاقبه على قلة انتباهه وأكافئه على أى تصرف جيد، أعطه المهام التى تشتمل على الحركة مثل مسح السبورة أو جمع الكراسات». ∎ التنسيق لصحة الطفل النفسية لأن هذا المرض خاصة والصحة النفسية للطفل عامة تعتمد على البيت والمدرسة بنفس درجة الأهمية كان من الضرورى التنسيق بين وزارة الصحة ووزارة التربية والتعليم وهو ما حدث بالفعل هذا العام بين الأمانة العامة للصحة النفسية بوزارة الصحة والسكان وبين اللجنة الثقافية بوزارة التربية والتعليم حيث اشتركت المدارس المصرية الحكومية المنتسبة لشبكة مدارس اليونسكو فى المشاركة فى فعاليات حملة أسبوع مرض فرط الحركة ونقص الانتباه كبداية لفعاليات مشتركة بين الوزارتين تصب فى مصلحة الأطفال بالمدارس عندما سألت الدكتور هشام رامى الأمين العام للصحة النفسية بوزارة الصحة عن أسباب الاهتمام بهذا المرض اجاب: أولا لأنه مرض منتشر فهو موجود فى حدود 5 ٪ إلى01 ٪ فى أى مجتمع ووجدنا أن النسبة فى المدارس المصرية تصل ل 9٪ ثانياً لأن له علاجا صحيحا أنه قد يكون فى بعض الحالات علاج طويل ولكنه سيكون كأى مرض مزمن كالربو أو الضغط طالما يؤخذ الدواء يتم السيطرة عليه وعدم حدوث أى مشكلات وبالنسبة للعلاج الدوائى موجود فى وزارة الصحة أما السلوكى فهو دورنا فى الأمانة العامة للصحة النفسية أن ننشر الوعى به وكيفية التعامل معه. «الدكتورة إيمان جابر نائب مدير إدارة الأطفال والمراهقين بالأمانة العامة للصحة النفسية وهى الإدارة المعنية بنشر الوعى بهذا المرض وغيره من الأمراض النفسية الخاصة بالأطفال والمراهقين سألتها عما تقوم به الإدارة بصدد هذا المرض وغيره من الأمراض النفسية للاطفال كالتوحد والصرع بنوع من التفصيل فأجابت: غطينا 9 محافظات خلال الأسبوع الأول من الحملة بمعدل 5 أو 6 مدارس يوميا من المدارس الحكومية المنتسبة لليونسكو يتم إلقاء ندوة للمدرسين وأولياء الأمور عن المرض وطرق التعامل معه وكذلك الوحدات الصحية واستهدفنا الأطباء والممرضات والإخصائيين النفسيين وكذلك أولياء الأمور كذلك فى كلية الطب جامعة المنصورة والجمعية المصرية للأطفال وكنا قد بدأنا من العام الماضى وتوسعنا هذا العام فى عدد المدارس وسنمد الحملة لأسبوع آخر بناءً على طلب العديد من المدارس والجهات المعنية بصحة الأطفال». ∎ المدارس المنتسبة لليونسكو بمصر شبكة المدارس المنتسبة لليونسكو هى مدارس حكومية تقدمت بطلب ليتم إدماجها فى هذه الشبكة التى تعنى بتطبيق مبادىء الأممالمتحدة باحترام العدالة وحقوق الإنسان وثقافة الحوار وعدم التمييز على أساس اللون أو الجنس او الديانة وترجمة تلك المبادىء إلى واقع عملى عن طريق تلك الشبكة من المدارس المنتسبة لليونسكو التابعة للأمم المتحدة.. أشرف لبنة هو منسق أنشطة المدارس المنتسبة لليونسكو بمحافظة الجيزة سألته عن عدد المدارس المصرية المنتسبة فأجاب: أكثر من ألف مدرسة كلها حكومية تخضع لمواصفات الأممالمتحدة لها العديد من الأنشطة التابعة لليونسكو ويتكلم عن فعاليات الأسبوع بالمدارس فيقول: بالتعاون مع الأمانة العامة للصحة النفسية تبنينا حملة أسبوع مرض فرط الحركة بإقامة ندوات بالمدارس على يد المتخصصين فى الأمانة العامة فى جميع المحافظات وبالنسبة لمحافظة الجيزة أقيمت ندوة بمدرسة جمال عبدالناصر والأورمان ونادى الصيد ولأن عدد الإخصائيين لا يكفى كل المدارس فاتفقنا على تدريب الإخصائيين الاجتماعيين بالمدارس ليقوموا بهذا الدور التوعوى داخل المدارس وانتهينا من حصر أسماء كل الإخصائيين الاجتماعيين بالمدارس المصرية فى كل المحافظات ليبدأ المتخصصون فى الأمانة العامة تدريبهم.