يقول د. عادل الشناوى استشارى الأمراض الباطنية بمستشفى منشية البكرى إن الشخص الذى يعانى من ارتفاع ضغط الدم لابد أن يتم تشخيصه بعد ثلاث قراءات فى أوقات وظروف وأيام مختلفة، لكن لو مرة فقط كان مرتفعًا فيكون له أسباب ثانية ولا يشخص بأنه مريض ضغط الدم المرتفع ويقول إن الضغط يرتفع ويتغير لأسباب كثيرة منها الانفعال، النوم، نوعية الأكل وكمية الملح فيه، المجهود الجسماني، تعاطى بعض الأدوية. ويؤكد د. الشناوى أن 90? – 95% من حالات ارتفاع ضغط الدم لأسباب غير معروفة لكن العوامل الوراثية وأسلوب حياة الشخص (مدخن, سمين, زيادة الملح، الضغط العصبى المستمر والحالة النفسية) لها دور كبير فى زيادة احتمالية الإصابة. و10% فقط لأسباب مرضية معروفة (الكلى أو ضيق الأورطى أو أمراض لها علاقة بالاضطرابات الهرمونية) أو بسبب بعض الأدوية ويسمى ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه ممكن يرتفع لمرحلة خطرة والشخص لا يدرى وليس له أية أعراض أو مقدمات إلا أنه قد يصاحبه أحيانا صداع – زغللة فى العين – ألم فى الصدر – البول المتكرر فى الليل. كيف أخفض من احتمالية إصابتى بارتفاع الضغط ؟ عوامل يمكن أن يتحكم فيها الشخص ويقلل بنسبة كبيرة من إصابته: يقلل الملح, يمتنع عن الكحول, يقلل من الضغوط ويتعامل معها, يقلل من وزنه, وزيادة التمارين. وعوامل أخرى وراثية لا يستطيع الشخص التحكم فيها مثل: (العمر والجنس عند الرجال من سن 35-50 والنساء بعد 50). وعن العلاج يؤكد الشناوى أن العلاج ينقسم إلى علاج دوائى: الاستخدام المستمر للأدوية الخافضة للضغط لتجنب الآثار السلبية لارتفاعه مثل: زيادة تصلب الشرايين وتلف المخ والكلى والكبد ولتقليل احتمالية الإصابة بالسكتات الدماغية. وأدوية الضغط لا ينصح بالتوقف عنها فجأة ومهم فيها التوقف التدريجى حتى لا تسبب أى أضرار جانبية. غير دوائي: بتغيير نمط الحياة (الغذاء الصحى – التقليل من الدهون والتقليل من الملح – تقليل الوزن أيضًا زيادة الحركة – الامتناع عن التدخين). وينصح د. الشناوى بضرورة التخفيف من الأكل المملح والذى يحتوى على نسبة صوديوم عالية لأنه يساعد على رفع ضغط الدم ويمكن البديل عن الملح باستخدام توابل ومنكهات تُحسن الطعم (مثل الفلفل الأسود أو الكمون أو الخل وعصير الليمون وكلها فيها نسبة صوديوم أقل). أطعمة فيها كمية كبيرة من الملح: الصودا، الشيبس، المخلل، الأطعمة المعلبة والمحفوظة، الزبدة المملحة وبعض الأجبان، الأسماك واللحوم المملحة. وليس معنى ذلك الانقطاع عن الملح تمامًا لأن له دورًا أساسيًا ومهمًا فى التوازن الاسموزى فى الجسم ويمنع الجفاف, ولكن لا نزود الكمية عن ملعقة صغيرة لكل اليوم. شرب عصير الرمان - طازج وبدون إضافات - يخفض ضغط الدم بنسبة 30% وكذلك الكركديه يعطى نفس النتيجة وكذلك الخيار فيه كمية ألياف كبيرة وماء ولذا هو ينشط الدورة الدموية ويحافظ على مستوى ضغط الدم فى الجسم (الألياف مهمة كمان فى علاج الإمساك والهضم) البرتقال أيضا له نفس التأثير. الأطعمة اللى تحتوى على بوتاسيوم مفيدة كثيرا لمرضى ارتفاع ضغط الدم لأن البوتاسيوم يعمل كمدر للبول وبالتالى خفض الضغط لكن الشخص الذى يعانى من الفشل الكلوى لا ينصح بتناول الأطعمة التى تحتوى على البوتاسيوم. أطعمة غنية بالبوتاسيوم مثل: البطاطس، المشمش، الموز، الباذنجان، الأوراق الخضراء، البازلاء، الكمثرى، الطماطم، البطيخ. اللحوم لأن فيها كمية بروتينات كبيرة. بعض الفواكه مثل: التفاح والعنب والأناناس، الفراولة والجزر، الخوخ والمانجو والبلح لكنها تحتوى على نسبة بسيطة من البوتاسيوم. الفواكة المجففة تحتوى كمية أعلى من البوتاسيوم أكثر من الفواكه الطازجة. الأطعمة المسلوقة تفقد كمية من البوتاسيوم مع الطبخ. وأخيرا التبرع بالدم يساعد على خفض ضغط الدم والكوليسترول.