اسيليوفيناز.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية

الاسم العلمي : أسيكلوفيناك - Aceclofenac
مقدمه
أسيكلوفيناك هو عقار مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يستخدم لتخفيف الألم في حالات التهاب المفاصل مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق. لا ينصح باستخدام هذا الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
دواعي الإستعمال
1. بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
تسكين الآلام وتقليل الاحمرار والتورم (الالتهاب)
الاستخدام والجرعه
1. الكبار
200 مجم يوميا مقسمة علي مرتين
2. الأطفال
لا ينصح باستخدام أسيكلوفيناك في الأطفال دون سن 18 عامًا
موانع / تحذيرات
موانع
لا تتناول أقراص أسيكلوفيناك:
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أسيكلوفيناك أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
إذا كنت تعاني من حساسية الأسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (مثل إيبوبروفين أو نابروكسين أو ديكلوفيناك).
إذا تناولت الأسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى وشعرت بواحد مما يلي:
- نوبة ربو تسبب ضيق في الصدر وصعوبة في التنفس.
- سيلان بالأنف ، حكة و / أو عطس (تهيج بالأنف).
- ظهور طفح جلدي مع الشعور بالحكة أو اللدغة أو الحرق.
- رد فعل تحسسي شديد. قد تكون الأعراض مهددة للحياة وتشمل صعوبة التنفس ، وآلام البطن والقيء.
إذا كان لديك تاريخ سابق ، أو كنت تعاني من ، أو تشك في أنك تعاني من قرحة في المعدة أو تقيؤ دم أو وجود دم في البراز.
إذا كان لديك مرض كلوي شديد.
إذا كنت تعاني من مرض قلبي و / أو مرض وعائي دماغي. إذا كان لديك سكتة دماغية أو انسداد الأوعية الدموية للقلب أو الدماغ.
إذا كنت تعاني أو عانيت من مشاكل في الدورة الدموية (مرض الشرايين المحيطية).
إذا كنت تعاني أو تشك في أنك تعاني من قصور حاد في الكبد.
إذا كنت تعاني من نزيف أو أي نوع من إضطرابات تخثر الدم.
إذا كنت حاملا (إلا إذا رأى طبيبك أنه من الضروري لك الاستمرار في تناول هذا الدواء
الدواء).
الاحتياطات
لا ينصح باستخدام أقراص أسيكلوفيناك في الأطفال.
إذا كنت تعاني من أي شكل آخر من أمراض الكلى أو الكبد.
إذا كنت تعاني من أي من الاضطرابات التالية ، فقد تتفاقم:
- اضطرابات في المعدة أو الأمعاء
- مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي)
- مرض التهاب الأمعاء المزمن (مرض كرون)
- تقرح أو نزيف أو ثقب في المعدة أو الأمعاء
إذا كنت تعاني أو عانيت في الماضي من مشاكل في الدورة الدموية للدماغ.
إذا كنت تعاني من الربو أو أي مشاكل تنفسية أخرى.
إذا كنت تعاني من اضطراب وراثي نادر يعرف باسم البورفيريا.
إذا كنت تدخن
إذا كنت تعاني من مرض السكري
إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية ، جلطات الدم ، إرتفاع ضغط الدم ، إرتفاع الكوليسترول أو دهون الجسم الأخرى مثل الدهون الثلاثية
إذا كنت تعاني من حالة من أمراض المناعة الذاتية تعرف بالذئبة الحمامية الجهازية أو غيرها
اضطرابات النسيج الضام.
إذا كنت مصابًا بالجدري المائي ، فيجب تجنب استخدام هذا الدواء لأنه قد تتطور عدوى خطيرة في الجلد.
إذا كنت تتعافى من عملية جراحية كبرى.
إذا كنت من كبار السن (سيصف لك طبيبك أقل جرعة فعالة على المدى القصير).
يمكن أن تحدث تفاعلات فرط الحساسية ونادرًا ما تظهر تفاعلات حساسية شديدة الخطورة
يكون الخطر أعلى في الشهر الأول من العلاج.
تتسبب الأغشية في حدوث تقرحات أو أي علامات لفرط الحساسية.
قد تترافق الأدوية مثل أقراص أسيكلوفيناك مع زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية
("احتشاء عضلة القلب"): تزداد احتمالية حدوث أي خطر مع الجرعات العالية والعلاج لفترات طويلة.
الحمل
إذا كنت تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كان لديك مشاكل في الحمل. قد تجعل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الصعب أن تصبحي حاملاً.
لا ينصح باستخدامه في الحمل ما لم يعتبر طبيبك ضروريا. (يجب عدم استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من حمل).
الرضاعة الطبيعية
لا ينبغي استخدام أقراص أسيكلوفيناك إذا كنت مرضعة. من غير المعروف ما إذا كان هذا
الدواء يمر في حليب الثدي. لا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة إلا إذا اعتبر ضروري من قبل طبيبك.
تفاعل الأدوية
سيتالوبرام
إسيتالوبرام
فلوكستين
باروكستين
سيرترالين
الليثيوم
ديجوكسين
لوسارتان
ميثيل دوبا
بروبرانالول
سيبروفلوكساسين
أوفلوكساسين
ليفوفلوكساسين.
موكسيفلوكساسين
فوروسيميد
وارفارين
هيبارين
ميثوتريكسات
الهيدروكورتيزون
بريدنيزولون
سيكلوسبورين أو تاكروليموس
جليبنكلاميد
جليكازيد
الأسبرين
الإيبوبروفين
النابروكسين
السيليكوكسيب
كلوبيدوجريل
الآثار الجانبية
شائع
دوار
غثيان (الشعور بالغثيان).
إسهال
زيادة إنزيمات الكبد في الدم
خطير
رد فعل تحسسي شديد (صدمة تأقية). قد تتطور الأعراض بسرعة ويمكن أن تهدد الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور وتشمل الحمى وصعوبة التنفس.
آلام في البطن ، قيء ، انتفاخ في الوجه والحلق.
طفح جلدي شديد مثل متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي. من المحتمل أن يكون مهدد للحياة وتتطور بسرعة لتشكل بثورًا كبيرة. يمكن أن يظهر الطفح الجلدي أيضًا في الفم أو الحلق أو العينين.
الحمى والصداع وعادة ما تحدث آلام المفاصل في نفس الوقت.
التهاب السحايا. تشمل الأعراض ارتفاع في درجة الحرارة ، صداع ، قيء ، طفح جلدي أحمر.
عدم تحمل للضوء.
خروج دم في البراز
فشل كلوي.
آلية عمل الدواء
تنتمي أقراص أسيكلوفيناك إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات). لديها خصائص مضادة للالتهابات ومسكنات للألم مما يؤدي إلى تقليل التورم والاحمرار (الالتهاب) والألم. المكون النشط لأقراص أسيكلوفيناك هو أسيكلوفيناك.
تعمل أقراص أسيكلوفيناك عن طريق منع إنتاج مواد شبيهة بالهرمونات تسمى البروستاجلاندين. للبروستاجلاندين وظائف عديدة في الجسم بما في ذلك دور مهم في الطريقة التي يستجيب بها الجسم للالتهابات وكذلك إعادة امتصاص الكالسيوم في بعض أمراض العظام.
الدراسة السريرية
انصح المريض بإيقاف الأقراص فور ظهور الأعراض مثل ضيق الصدر ، صعوبات في التنفس ، حمى ، طفح جلدي ، وجع في الجلد المبطن للفم والأغشية المخاطية الأخرى.
انصح المريض بعدم تجاوز الجرعة الموصى بها أو مدة العلاج.
يجب تناول أقراص أسيكلوفيناك بشكل مفضل مع الطعام أو بعده.
انصح المريض إذا كان يتناول أقراص أسيكلوفيناك وتعاني من دوار ، نعاس ، دوار ، تعب أو في حالة وجود صعوبة في البصر ، يجب عدم القيادة أو استخدام الآلات.
إذا نسيت جرعة ، فلا تقلق ، فقط تناول الجرعة التالية في الأوقات المعتادة. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
لا تتوقف عن تناول أقراص أسيكلوفيناك إلا إذا نصحك طبيبك بذلك.