د. عوض تاج الدين: التدخين من أهم مسببات «الربو الشُّعبى»

أضراره بالغة على صحة الأم الحامل.. ويُعرض الجنين لتشوهات خلقية

للتدخين تأثيرات سلبية كثيرة على صحة البشر، فوفقاً لأحدث إحصائيات منظمة الصحة العالمية فإنه من بين 4000 مادة كيميائية فى دخان السجائر هناك 250 مادة على الأقل ضارة، وهناك أكثر من 50 مادة تسبب السرطان، فيما أن هناك نحو 40% من الأطفال يتعرضون للتدخين السلبى بشكل منتظم فى المنزل، ويشكل الأطفال نحو ثلث الوفيات الناجمة عن التدخين السلبى. ونظراً لخطورة التدخين بكلا نوعيه الإيجابى والسلبى ومخاطره وأضراره العديدة، كان هذا الحوار مع الدكتور محمد عوض تاج الدين، وزير الصحة الأسبق، رئيس الجمعية المصرية لأمراض الصدر والتدرن. وإلى نص الحوار:
يجب نشر الوعى بمخاطر التدخين على كل فئات المجتمع بما فى ذلك الرجال والنساء وكبار السن والأطفال، ويجب منع التدخين فى الأماكن المغلقة وفى البيوت، حيث إنه من حق الآخرين استنشاق هواء نظيف نقى من الدخان، بالإضافة إلى ضرورة نشر مفهوم أن التدخين عادة ضارة ومؤذية وتؤثر بالسلب على كافة أعضاء الجسم.
■ كيف يضر التدخين بالصحة العامة للإنسان؟
- التدخين من العادات السيئة التى تضر بصحة الإنسان وبأجهزة الجسم المختلفة، فهو يسبب احتقاناً فى الأغشية، وخللاً فى القوة المناعية للجهاز التنفسى، ويؤثر على الأهداب، التى هى ضمن القوى الدفاعية للجهاز، فتسبب التهابات وضيقاً فى الشعب الهوائية والسدة الرئوية المزمنة.
■ ما أكثر الأجهزة التى تتأثر سلباً بالتدخين؟
- يؤثر سلباً على الجهاز التنفسى والجهاز الدورى والأوعية الدموية للجسم، فالتدخين يُحدث تغييرات جوهرية فى الجهاز التنفسى، ويُحدث ضيقاً فى الشعب الهوائية، حيث يرتبط التدخين ارتباطاً وثيقاً برفع احتمالية الإصابة بانسداد الشعب الهوائية المزمن، كما يزيد من خطورة الإصابة بالربو الشعبى «حساسية الشعب الهوائية»، هذا بالإضافة إلى أن التدخين المستمر يمكن أن يؤدى إلى الإصابة بأورام الجهاز التنفسى.
■ ما هو انسداد الشعب الهوائية المزمن وأهم أعراضه؟
- مرض مزمن يتميز بانسداد الشعب الهوائية وقصور فى وظائف الرئة، وهذا القصور يتفاقم تدريجياً، ويعد التدخين من الأسباب الرئيسية المؤدية للإصابة، وتعتبر الكحة والبلغم أهم الأعراض المصاحبة للمرض، ويعانى المرضى المتقدمة حالتهم من ضيق التنفس المصاحب للإجهاد، وتتفاقم الأعراض عند حدوث عدوى تنفسية، ويعانى المرضى أيضاً من ضيق فى التنفس، وحدوث إفرازات فى الصدر، وصعوبة التنفس. والمدخنون أكثر عرضة للإصابة بالمرض وأكثر عرضة لمواجهة خطورة المضاعفات.
■ وماذا عن الربو الشعبى؟
- حساسية الشعب الهوائية هى نفسها الربو الشعبى، وهى عبارة عن حساسية تصيب الجهاز التنفسى عند الأشخاص الذين يعانون من استعداد لهذه الحساسية، والتقلصات أو الضيق فى الشعب الهوائية يحدث عند تعرض المريض لأحد مسببات هذه الحساسية، وقد تكون هذه المسببات مواد تستنشق أو تؤكل، أو بعض أنواع الأدوية، ولكن يعد التدخين من أهم مسببات حساسية الشعب الهوائية، وأهم أعراضه ضيق التنفس والكحة و«التزييق» فى الصدر، والبصاق، وقد تطول أو تقصر الأزمة حسب شدتها، والعلاج يكون من خلال الأدوية وموسعات الشعب الهوائية طويلة المدى، واستخدام الكورتيزون الموضعى فى الاستنشاق بالإضافة إلى أدوية أخرى وقائية تؤخذ بالفم.
■ هل يؤثر التدخين سلباً على الصحة الإنجابية؟
- نعم، للتدخين آثار صحية سلبية على الصحة الإنجابية لدى كل من الرجال والسيدات، فالتدخين يقلل من نسبة الخصوبة ونسبة الحيوانات المنوية للرجال، كما أنه يتسبب أيضاً فى تأخر الإنجاب لدى السيدات.
■ ما مضار التدخين على النساء الحوامل؟
- يمثل ضرراً كبيراً على الأم الحامل والجنين، حيث إنه يمكن أن يؤدى إلى زيادة احتمالية حدوث الإجهاض، وحالات النزف، وانزلاق المشيمة، والولادة المبكرة، وتسمم الحمل، كما أنه يمكن أن يؤدى إلى تناقص وزن الجنين، هذا بالإضافة إلى أنه يزيد من احتمالية حدوث عيوب خلقية للجنين، والأم الحامل المدخنة تتسبب فى رفع نسبة إصابة جنينها بالحساسية بمعدل ثلاثة أضعاف بالمقارنة بالحامل غير المدخنة.
■ وماذا عن مضار التدخين على كبار السن؟
- يمكن أن يؤدى إلى حدوث سرطانات الفم والرئة والمرىء والمعدة، كما أنه يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب وتصلب الشرايين والسكتات القلبية، فضلاً عن أنه يزيد من نسبة انتشار التدرن الرئوى عند مستخدمى الشيشة، ويؤدى أيضاً إلى الإصابة بأمراض تنفسية كالتهابات القصبات المزمن والربو والسل وانسداد المجارى التنفسية.
■ ما رأيك فى مقولة إن الشيشة هى أقل ضرراً من السجائر؟
- هذه فكرة مغلوطة، فأضرار الشيشة تعادل أضرار السجائر، بل إنها أكثر ضرراً وتأثيرها السلبى على الرئة أسوأ بسبب الشفط العميق لدخانها وانتقال الميكروبات من خلال المبسم حتى ولو تم تغييره.
■ وماذا عن التدخين السلبى؟
التنفس فى التدخين السلبى يزيد من مخاطر إصابة الشخص بالعديد من الأمراض نفسها التى تؤثر على المدخنين مثل سرطان الرئة، مرض الشريان التاجى، السكتة الدماغية وغيرها، وأطفال المدخنين يعانون بشكل أكبر، عادة، من أمراض الجهاز التنفسى، مثل التهاب الشعب الهوائية والربو الشعبى».
والتدخين السلبى يعادل خطورة التدخين الإيجابى، ويجب الامتناع عن التدخين فى البيت إذا كان أحد الأشخاص مصاباً بالحساسية، وخاصة من الأطفال.
■ ما آثار الإقلاع عن التدخين؟
- كلما كان الإقلاع عن التدخين أسرع، زادت المكاسب الصحية حتى إن جرى فى وقت متأخر، فالمدخنون السابقون لديهم معدلات منخفضة من الإصابة بأمراض القلب، والسكتة الدماغية، والسرطان، وأمراض الرئة، مقارنة بالأشخاص الذين يواصلون التدخين، كما أن هؤلاء المدخنين السابقين يعيشون حياة أطول مما يعيش المدخنون.