علاقة التدخين والسمنة بارتجاع المرئ

تحت عنوان "أمراض الجهاز الهضمي المشكلة والحلول" عقد بالقاهرة مؤتمر طبي هام حضره نخبة من كبار أساتذة الطب في مصر تحت رعاية شركة حكمه للأدوية، وقد تناول المؤتمر عدة محاور هامة كان أبرزها كيفية علاج مرض ارتجاع المرئ وهو ما يطلق عليه مرض العصر حيث تعد الوجبات الجاهزة والتدخين والسمنة وبعض أساليب تناول الطعام الخاطئة أهم أسباب الإصابة بالمرض، ومن جانبه أكد الأستاذ الدكتور عصمت شيبه أستاذ الأمراض الباطنة والجهاز الهضمي بكلية طب قصر العيني جامعة القاهرة وعضو الجمعية الأمريكية للجهاز الهضمي أهمية التشخيص السليم لحالات المرض والذى يتطلب الكشف بالمنظار علي المعدة وعمل قياس للارتجاع في المرئ بأحدث أجهزة القياس التي تحدد نسبة الارتجاع طوال 24 ساعة، كما يتم تقسيم نسبة من لا يستجيبون للعلاج إلي قسمين الأولي تحتاج إلي زيادة جرعة الأدوية والمجموعة الثانية التي تعاني من حساسية في الغشاء المخاطي للمرئ، أيضا هناك مرضي الارتجاع الوظيفي، موضحا أن تناول الوجبات السريعة والتدخين والسمنة والعادات الغذائية الخاطئة تسبب المرض لكن هناك أيضا أمراض تتشابه في أعراضها مع الارتجاع مثل أحد أمراض الحساسية التي تسبب تجمع خلايا في المرئ ولا تكتشف إلا بتحليل جزء من الخلايا، وأشار شيبه إلي أن الأدوية العادية لعلاج ارتجاع المرئ تعمل لمدة 12 ساع ويأخذها المريض صباحا لذلك ينتهي مفعولها مع بداية المساء فلا يستطيع المريض النوم، أما الدواء الحديث فهو يعمل لمدة 18 ساعة في اليوم ويعمل علي السيطرة علي الحامض في الماء مما يؤدي إلي حياة طبيعية لمريض الارتجاع.
وقال الدكتور نبيل عبد الحق أستاذ الجهاز الهضمي بكلية الطب جامعة المنصورة أن هناك علاقة مطردة بين السمنة وزيادة ارتجاع المرئ ، فكلما زاد الوزن زاد الارتجاع، بالإضافة إلي أن مريض السمنة يشعر بأعراض مختلفة عن المريض العادي مثل آلام الصدر وكحه متكررة تزداد مع الأكل مما يصعب من تشخيص المرض، ومما يجعل اختيار الجراحة المناسبة صعب أيضا ويتطلب قياس لعضلات المرئ علي مدي 24 ساعة للوصول للجراحة المناسبة وهي غالبا جراحة لإنزال الوزن أو إصلاح فتق الحجاب الحاجز مضيفا أن الدواء الجديد يساعد إلي جانب خفض الوزن مع علاج المرض.
وقال الأستاذ الدكتور أسامه عباده أستاذ الأمراض الباطنة والجهاز الهضمي بكلية طب جامعة الإسكندرية أن ظاهرة الاختراق الحامضي الليلي الذى يصيب بعض المرضي يحدث نتيجة زيادة درجة الحموضة بالمعدة لفترة طويلة تستمر لأكثر من ساعة أثناء الليل، مشيرا إلي أن أساليب علاج هذه الظاهرة تحتاج إلي أدوية ذات مفعول طويل لتغطي أكبر فترة ممكنة من اليوم مثل عقار doxirazol الجديد وهو الوحيد القادر علي الوصول لأقصي تركيز له بالجسم مرتين وليس مرة واحدة كباقي الأدوية الموجودة حاليا مما يزيد من قدرته علي علاج أعراض الارتجاع المريئي بشكل عام.