تعرف على كسور العظام الأكثر شيوعًا لدى الأطفال

يختلف علاج الكسور عند الأطفال عن البالغين؛ فهناك عديد من المتغييرات التي تؤثر على علاج الكسور بالنسبة لهم، كالقدرة الكبيرة على النموّ وبناء العظام والقدرة على الترميم التلقائي، في حين قد يحتاج علاج نفس المشكلة عند البالغين إلى التدخل الجراحي.

ويقول الدكتور كريم السكري استشاري جراحة العظام ومناظير المفاصل ل"عاجل"، إن من مشكلات العظام الشائعة لدى الأطفال، تأذّي عظم الترقوة الممتد من أعلى عظم الصدر الأوسط إلى لوح الكتف خلال الولادة، أو خلال سنّ الطفولة بسبب السقوط على ذراع مفرودة.

ويشير استشاري جراحة العظام، إلى أن التشخيص يتم بواسطة اللمس لتحسس الانتفاخات على طول العظم أو بواسطة التصوير بالأشعة، قائلًا إنه لا حاجة لمعالجة هذه الإصابة لدى الطفل الرضيع؛ لأن العظم يلتحم خلال وقت قصير، أما عند الأطفال الأكبر سنًّا، فيكون العلاج برفع الكتف بواسطة معلاق لمدة أسبوعين.

ويوضح الدكتور السكري، أن "كسر فوق اللقمة"، يحدث عند السقوط، بينما يكون المرفق مستقيمًا، ويكون موقع الكسر هو فوق السطح المفصليّ لعظم الذراع، في المرفق، وقد تصيب أطراف العظام الأوعية الدموية والأعصاب التي تمرّ بالقرب منها فتؤذيها، ولذا يجب فحص النبض والأعصاب قبل العلاج.

ويضيف استشاري العظام، أن الغالبية الساحقة من حالات "كسر فوق اللقمة"، تُحتّم إجراء عملية الاستِبناء المغلق تحت التخدير العامّ، مع تثبيت المرفق بواسطة دعامات خاصة على جانبي المرفق، تتم إزالتها بعد مرور ثلاثة أسابيع، مع البدء بتحريك المرفق.

وهناك الكسور في "لقَيْمَة العَضُد الإنسِيّة"، وتحدث هذه الإصابة عند السقوط بينما تكون الذراع ممدودة والمرفق مضغوطًا في اتجاه الخارج، حيث تفصَل اللُقَيْمَة من مكانها. وقد يحدث هذا الانفصال، أيضًا، عند خَلع المرفق من مكانه.

ويشير استشاري العظام، إلى أن العلاج في حالة الانفصال البسيط يكون المداواة بواسطة جبيرة من الجبس لمدة أسبوعين، بينما في حال احتباس العظم في المرفق بعد الخلع، ينبغي إخراج العظم بعملية جراحية.

ومن الكسور الشائعة أيضًا عند الأطفال الكسور في السّاعِد، وتحدث هذه الإصابة عند السقوط، بينما تكون الذراع ممدودة، سوية مع لَيِّها. ويكون التشخيص سريريًّا وبواسطة التصوير بالأشعة السينية (رنتجن)، والعلاج يتمثل في محاولة الاستبناء المغلق والتجبير بواسطة الجبس. أما إذا كانت الوضعية غير ملائمة أو مقبولة، عندها يجب إجراء استبناء مفتوح، ثم التجبير بواسطة دعامات مختلفة وجبس نقلًا عن صحيفة عاجل.