العلاج المجاني من التاسعة صباحا وحتى الواحدة ظهرا فقط.. والمريض يدفع 75% من التكلفة قبل الدخول من المستشفى حاتم الجبلي حصل الدستور الأصلى على نسخة من قرار د.حاتم الجبلى وزير الصحة بشأن اللائحة الجديدة للعلاج بالمستشفيات والمعاهد التعليمية التابعة لوزارة الصحة، ويتضمن القرار وضع قيود شديدة على الحالات الطارئه وعدم علاجها بالمجان إلا فى الحالات التى تكون مهددة بالوفاة وبعد موافقة إدارة المستشفى فضلا على اقتصار العلاج المجانى من الساعة التاسعة صباحا حتى الواحدة ظهرا فقط بالمستشفيات الحكومية وتخصيص 40 % من الأسرة فقط للعلاج بالمجان . وتتمثل المفارقة الحقيقة فى إصرار وزير الصحة تحمل المرضى تكاليف كل شىء يقدم لهم من الأدوية والمحاليل وماشابه والمستلزمات الطبية والمستهلكات والغيارات والتحاليل الطبية والأشعات وكافة أنواع الفحوصات الأخرى والدم ومشتقاته وحتى تكاليف الإشراف الطبى يحاسب المريض عليها والتى تترواح ما بين40-80جنيه يوميا. وطبقا للائحة الجدية فإن كل مريض ملزم قبل دخوله المستشفى بدفع مبلغا مقدما لتغطية التكاليف دون أى حق فى طلب العلاج على نفقة الدولة وحدد القرار دفع 75% من أجر العملية الجراحية وأجر التخدير ومقابل غرفة العمليات المحددة للدرجة التى يقيم بها وإذا لم يتم تحديد نوع العملية مقدما فيدفع المريض الأجر المحدد للعملية المتوسطة وأجر التخدير ورسم غرفة العمليات لحين تحديد أو إجراء العملية لتتم التسوية طبقا لذلك على أن يتم أستكمال باقى القيمة خلال يومين من تاريخ الدخول .وإذا بلغت تكاليف العلاج 75%من التأمين المدفوع مقدما يجب على المريض أن يودع بالخزينة مبلغا آخر يعادل أجر الإقامة لمدة خمسة أيام أخرى لتغطية نفقات العلاج بالإضافة إلى إضافه نسبة 10%على مجموع كل فاتورة بالقسم الداخلى وتضاف لتحسين خدمة المستشفى أو المعهد. وشدد الجبلى فى لائحته الجديد بعدم قبول الحالات بدون سداد التأمين المقرر مقدما .ولا يجوز تأجيل سداد كل أو جزء من فاتورة العلاج عند خروج المريض الذى يتحتم عليه سدادها بالكامل عند الخروج ولا يجوزأيضا قبول تعهد الطبيب المشرف على علاج المريض بتأجيل سداد الفاتورة . وسمح القرار الذى يحمل رقم 428 لسنة 2010 لكل معهد أو مستشفى بتحديد الأسعار الخاصة به حسب مستوى الاجتماعى للمرضى المترددين عليه ،علاوة على أن الأسعار التى نصت عليها اللائحة الجديدة والتى توازى أسعار المستشفيات الخاصة سوف تتضاعف سنويا بنسبة 10 %على الأقل وذلك وفقا لما نصت عليه اللائحة فى المادة الثانية . والدستور الأصلى تنشر الأسعار التى حددها حاتم الجيلى فى اللائحة الجديدة للعمل بالمستشفيات الحكومية والتى سيتم تطبيقها فى المستشفيات الحكومية ابتداء من نهاية الشهر الحالى والتى تعادل أسعار المستشفيات الخاصة والأستثمارية :
أسعار الاقامة بالاقسام الداخلية
البيان
القيمة بالجنيه ملاحظات الجناح تحدد بمعرفة ادارة كل مستشفى بحد اقصى وحد ادنى مائتان الغرفة المميزة ذات الاستراحات –مكيفة الاولى الممتازة مائة حجرة بسرير واحد –حمام منفصل –مكيفة الاولى العادية ثمانون حجرة بسريرين الثانية الممتازة خمسون حجرة مشتركة بثلاث أسرة –حمام الثانية العادية أربعون حجرة بها أكثر من ثلاثة أسرة الرعاية المركزة مائة
الرعاية المتوسطة ثمانون
النقل من درجة الى درجة اعلى : إذا دخل المريض فى درجة معينة ورغب فى الانتقال الى درجة اعلى فعلية دفع فروق التكاليف على ان يتم حساب هذه الفروق منذ بدء انتقاله الى الدرجة الاعلى .
وفى حالة مرضى العمليات الجراحية الذين تمتد اقامتهم بالمستشفى او المعهد يضاف اليهم هذه الاسعار الخاصه بأجور الاشراف الطبى . وتسرى هذه الاسعار على التشاور بين الاطباء : أجور الاشراف الطبى القيمة بالجنيه الجناح ثمانون الأولى خمسون الثانية الممتازة والعادية أربعون
أسعار العمليات الجراحية والتخدير
أجور العمليات الجراحية للجراحين أجور الجراحين عملية جراحية متقدمة ألفان جنيه عملية جراحية ذات طابع خاص ألف ومائة جنية عملية جراحية ذات مهارة خاصة ثمانمائة جنيه عملية جراحية كبرى ستمائة جنيه عملية جراحية متوسطة أربعمائة جنيه عملية جراحية صغرى مائتا جنيه
- مع العلم ان أسعار العمليات الجراحية هى أجر الجراح ولا تشمل مايلى : قيمة الادوية المنصرفة داخل العمليات وقيمة المحاليل المستخدمة بالعمليات وقيمة المستلزمات المستخدمه وقيمة الخيوط المستخدمه بالعمليات وقيمة غازات التخدير وقيمة الدم ومشتقاته واجهزة الاعطاء وقيمة الشرائح والمسامير وقيمة الصمامات والتوصيلات والشرايين الصناعية وقيمة رسوم استخدام بعض الاجهزة بالعمليات .
- كما ان لفتح غرفة العمليات أجر آخر يحدد بنسية 10% من أجر العملية الجراحية بنوعياتها ودرجاتها فضلا على حساب غاز النيتروز بأربعون جنيه في الساعة الواحدة.
- أجور استخدام بعض الاجهزة داخل غرف العمليات - اجور استخدام بعض الاجهزة داخل غرف العمليات - القيمة بالجنية - جهاز المتابعة التلفزيونية c-Arm - خمسون - جهاز التنفس الصناعى - خمسون - جهاز الصدمات الكهربائية - خمسون - جهاز ضغط الهواء لعمليات العظام والانف والاذن - خمسون - جهاز ازالة الكاتاراكت بالتبريد - خمسون - جهاز تثبيت خارجى للعظام - مائة وخمسون - جهاز ليزر - خمسة وستون - جهاز القطع بالموجات فوق الصوتية - خمسون - جهاز الكى بالأرجون - خمسون
أجور التخدير
العمليات الجراحية للجراحيين اجور التخدير عملية جراحية متقدمة خمسمائة جنيه عملية جراحية ذات طابع خاص مائتان وخمسة وسبعون جنيها عمليه جراحية ذات مهارة خاصة مائتا جنية عملية جراحية كبرى مائة وخمسون جنيها عملية جراحية متوسطة مائة جنية عملية جراحية صغرى خمسون جنيها
اجور تخدير بعض الاجراءات القيمة بالجنية تركيب قسطرة وريدية مركزية مائة وخمسة وسبعون قسطرة أبيديورال لتسكين الألم مائة وخمسة وسبعون
أجور الكشف بالعيادات الخارجية
أجور العلاج فى قسم جراحة العظام قيمة الفحص القيمة بالجنية جبس تحت الكوع ستون جبس فوق الكوع ثمانون جبس تحت الركبة ثمانون جبس فوق الركبة مائة جبس تحت الركبة ثماون جبس فوق الركبة مائة بنطلون جبس مائة وخمسون جبس نصف الفخذ الى نصف الساق (أسطوانة) مائة جاكيت جبس مائتان شد جلدى بالعيادة بخلاف قيمة الشد عشرون رفع الجبس طرف علوى عشرون رفع الجبس طرف سفلى خمسة وعشرون رفع الجبس البنطلون خمسون جبيرة فوق الكوع ستون جبيرة تحت الركبة ثمانون حقن داخل مفصل الركبة او الكتف او أوتار(بخلاف الدواء ) ثلاثون
أسعار العلاج (تخصص عيون ) الخدمة القيمة بالجنية فحص قاع العين عشرة كشف نظارة (شامل فحص قاع العين ) عشرون فحص قاع العين بجهاز الموجات الفوق الصوتية خمسون تحديدمجال الا بصار للعين الواحدة ثمانون تصوير الاوعية الدموية لقاع العين (عين واحدة ) مائة واربعون قياس ضغط العين سبعة عمل جلسة أرجون ليزر مائة عمل جلسة الياج ليزر مائة وثلاثون عدسات لاصقة مائة وعشرون مقاس عدسة مائة ماسح مقطعى للشبكية (عين واحده) مائة وخمسون تصوير الجزء الامامى للعين وخريطة قرنية (عين واحدة ) ثمانون عد خلايا القرنية خمسون موجات صوتية تشريحية للعين مائة
أسعار العلاج بالقسم الاقتصادى للاطفال حديثى الولادة
ألزم القرار دفع ألف جنيه عند الدخول ثم 5000جنيه كل ثلاث أيام بالإضافة إلى الأسعار التالية : نوع الاجراء القيمة بالجنية الإقامة +الإشراف الطبى خمسة وثمانون الإنعاش للطفل عند الدخول ثلاثون التنفس الصناعى خمسون العلاج الضوئى عشرة
أجور العلاج داخل العناية المركزة :
- يحاسب المريض بصورة منفصلة عن الخدمات التالية داخل العناية المركزة : الادوية والمحاليل وماشابه والمستلزمات الطبية والمستهلكات والغيارات والتحاليل الطبة والأشعات وكافة أنواع الفحوصات الأخرى والدم ومشتقاته وقيمة أجهزة الاعضاء وبالنسبة لاستخدام الاجهزة داخل غرف العناية المركزة فيحاسب على النحو التالى : نوع الفحص القيمة بالجنيه جهاز التنفس الصناعى مائة جهاز الصدمات الكهربائية خمسون جهازتنشيط الدورة الدموية والتدليك خمسة عشر جهاز المونيتور خمسة وعشرون مضخة المحاليل خمسة وعشرون أسعار بعض الاجراءات داخل العناية المركزة نوع الفحص القيمة بالجنيه إنعاش مريض لتوقف عضلة القلب مائة وخمسة وسبعون تركيب قسطرة وريدية مركزية مائة وخمسة وسبعون تركيب أنبوبة بزل القفص الصدرى مائة وخمسة وسبعون تركيب منظم لضربات القلب المؤقت عن طريق الوريد مائة وخمسة وسبعون
أجور الفحص فى تخصص الجهاز الحركى والعصبى ويضاف لقيمة الفحص اى ادوية او مستلزمات نوع الفحص القيمة بالجنيه رسم مخ عادى
ثمانون رسم مخ بالكمبيوتر مائة رسم مخ –فيديو-تخطيط مخ مائة وخمسون رسم عضلات أو توصيل عصب او دراسات توصيل موجات (لطرف واحد ) ثمانون الجهد المثار البصرى مائة وعشرون وظائف التنفس مائة قياس كفاءة الجهاز التنفسى بالمجهود مائة وستون فحص شامل للعضلات لاختبار موضع العينة مائتان فحص الاعصاب الحركية للطرف العلوى او السفلى ثمانون فحص الأعصاب الحركية والحسية للطرف العلوى او السفلى مائة وعشرون رسم العضلات الديناميكى لطرف واحد مائة وخمسون قيمة الصبغة –تحليل عينة اساسى مائتان وخمسون قيمة الصبغة –تحليل عينة متقدم ألف
أجور العلاج فى تخصص الجهاز الهضمى والكبد علما بإنة سيضاف ثمن الأدوية والمستهلكات على اى اجراء ويضاف سعر خدمة التخدير الكلى فى حال استخدامها على اى خدمة
الخدمة القيمة بالجنيه عينة كبدية ويضاف ثمن الإبرة مائتان وثلاثون عينة كبدية موجهة بالموجات الصوتية ويضاف ثمن الإبرة مائتان وخمسون بزل من السائل البيريونى ستون حقن ورم بالكحول الإيثيل ويضاف ثمن الإبرة مائتان تردد حرارى لاورام الكبد (أجر الطبيب والتخدير واستعمال الجهاز ) ويضاف ثمن الإبرة ألف منظار علوى تشخيصى مائة وخمسون منظار علوى وحقن أو ربط دوالى مائتان وخمسون "بدون مادة الحقن" منظار علوى وعينة مائتان منظار علوى وتوسيع مرىء مائتان وخمسون منظار علوى وكى بالأرجون ثلاثمائة منظار قولون تشخيصى مائتان وخمسون منظار قولون وعينة ثلاثمائة منظار قولون واستئصال زوائد ثلاثمائة وخمسون منظار قنوات مرارية ألف ومائتان منظار شرجى وفحص بلهارسيا مائة وعشرون منظار قنوات مرارية ألف ومائتان
أسعار علاج الأورام بالاشعاع نوع الخدمة القيمة بالجنيه فحص إكلينيكى كامل قبل بدء العلاج خمسون تخطيط العلاج الإشعاعى شامل التصوير بالجهاز المقطعى المماثل مائة وخمسون قوالب التثبيت مائة علاج جذرى أقل من ثلاثة أسابيع أربعمائة علاج جذرى من 3-5 أسابيع خمسمائة علاج جذرى يستغرق 5 اسابيع فاكثر ستمائة علاج تخفيفى أقل من ثلاثة أسابيع أربعمائة الجلسة الإضافية ثلاثون علاج أورام الرحم بإبر السيزيوم خمسمائة
أسعار علاج الكيمائى للاورام
البروتكول عدد الايام القيمة بالجنيه أورام المثانة
CM 1 خمسمائة MVAC 2 سبعمائة وخمسون Platinum/gemcitabine 3 أربعة ألاف وتسعمائة أورام الثدى
FAC 1 أربعمائة وخمسون FEC 1 سبعمائة وثمانون CMF 1 مائة وخمسون DOCETAXEL 1 ثمانية آلاف علاج هرمونى شهريا سبعمائة وخمسون للحالات المتقدمة 14 ألفان ومائتان الحالات المتقدمة PACLITAXEL 1 سبعة آلاف وخمسمائة أورام المخ
PCV 10 سبعمائة TEMOZOLOMIDE 5 تسعة آلاف أورام المرىء 5 ستمائة وخمسون أورام البنكرياس 8 أربعة آلاف وتسعمائة أورام الكبد
FLUOROURACIL مفتوحة مائة وخمسون INTERFERON مفتوحة ثلاثة آلاف-ألفان UFT مفتوحة ثلاثة ألاف لbest supportive care مفتوحة مفتوحة أورام القولون
القيمة Fu/lv 5 ألفان ومائتان capecitabine 14 ألفان ومائتان Lrinotecan/5-f l v 2 سبعمائة أورام المبيض غير الجينية
القيمة Platinum/cylophamide 3 ستمائة Paclitaxel 1 تسعة آلاف أورام الرحم 1 سبعمائة أورام غدة البروستاتا
القيمة Zoladex شهريا خمسمائة وثلاثون Casodex شهريا سبعمائة وعشرون Leupron شهريا ألف وثلاثمائة docetaxel 1 ستةآلاف
أسعار القسطرة الطرفية علما بانه سيضاف ثمن الأدوية والمستهلكات على أى إجراء ,كما يضاف سعر خدمة التخدير الكلى فى حال استخدامها على أى خدمة.
الوصف القيمة بالجنيه قسطرة تشخيصية على شرايين الساق الواحدة باستخدام الصبغات غير المتأنية شاملة أتعاب الطبيب خمسمائة وخمسون قسطرة تشخيصية على شرايين الساقين أو الشريان السباتى أو شرايين الذراع أو عن طريق الذراع سبعمائة وخمسون توسيع الشريان الطرفى بالبالونة (السعر لا يشمل البالونة والقسطرة المرشد )(ويضاف 500جنية لكل توسيع شريان أضافى ) ثلاثة آلاف وستمائة وخمسون توسيع الشريان الطرفى بالبالونة مع تركيب دعامة (السعر لا يشمل بالونة والقسطرة المرشدة والدعامة )والاسعار حسب المناقصات العامة للمعهد (ويضاف 750 جنيها لكل دعامة غضافية ) أربعة ىلاف وستمائة وخمسون تركيب فلتر وريدى فى البطن (السعر لا يشمل ثمن الفلتر ) الفان وخمسمائة
اسعار وحدة القسطرة الطرفية المخية : وهذه الاسعار لا تشمل الادوية والمستهلكات الوصف القيمة بالجنية قسطرة تشخيصية لشرايين باستخدام صبغة غير متأنية ألف علاج التمدد الشريانى للمخ باستخدام الحلزونيات (السعر لا يشمل ثمن الحلزونيات ويضاف 750 جنيها أتعاب طبيب لكل حلزون ) سنة آلاف وخمسمائة علاج الوحمة المخية (الالتحام الشريانى الوريدى ) يضاف ثمن الحقنات والقساطر ويضاف 500جنيه اتعاب طبيب لكل حقنه ) ستة الاف وخمسمائة تركيب دعامة للشريان السباتى ستة آلاف وستمائة وخمسون
- أما بالنسبة لاسعار العمليات القلب المفتوح فوفقا للائحة فلقد حددت سعر عملية القلب المقفول بستة الاف للجناح اما الدرجة الاولى بخمسة الاف والثانية بأربعة آلاف علما بأن هذه الاسعار شاملة إقامة المريض لمده 10 ايام منها يومان بالعناية المركزة وإذا زادت ايام الاقامة يحاسب عليها المريض,أما بالنسبة لعمليات القلب المفتوح فتتراوح مابين 12-15الف .
