تطوير تقنية حاسوبية رقمية لمتابعة المرضى طبياً بمنازلهم

د.مازن النجار
\n\n
أصبحت أكلاف الرعاية الصحية في كثير من البلاد عبئاً كبيراً تنوء به بعض أكبر الاقتصادات والموازنات القومية لعديد من البلاد في مختلف أرجاء العالم، خاصة - وللمفارقة- في البلاد الصناعية المتقدمة بأميركا الشمالية وأوروبا الغربية واليابان.\nوالحقيقة أن هناك عدد من الأسباب وراء ذلك؛ وهي تتراوح بين ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية ذاتها على مستوى التفاصيل وارتفاع مستوى المعيشة والمعايير المهنية المقبولة لتقديم تلك الرعاية، وما تتطلبه من فحوصات واختبارات وتقنيات باهظة الثمن، وسيف قوانين التعويضات المسلط على رقاب مؤسسات تقديم الرعاية الصحية وفرقها من أطباء وفنيين وإخصائيين، إلى ارتفاع فاتورة الأدوية الجديدة الفاعلة الناجم عن احتكار شركات الدواء ومبالغتها في التسعير استجابة لضغوط المساهمين وأسواق المال.\nبيد أن ما يفاقم الأمر في الوقت الراهن أكثر من أي وقت مضى هو ارتفاع نسبة القطاع المسن من السكان، والذي يحتاج لرعاية صحية شبه دائمة ومكثفة، نظراً لإصابة أفراد هذا القطاع بكثير من أمراض الشيخوخة التنكسية المزمنة التي لا يرجى لها شفاء. ومنها على سبيل المثال لا الحصر أمراض القلب والشرايين وألزهايمر والشلل الرعاشي وخرف الشيخوخة، والسكتات وغيرها. لكن إدارة أو متابعة الأشخاص المرضى بهذه الأمراض تقتضي موارد بشرية ومؤسسية كبيرة، خاصة عند الحاجة لإيواء هؤلاء المرضى في المستشفيات وعيادات دور المسنين؛ وهذا يعني في المحصلة ارتفاع فاتورة الرعاية الصحية في المجتمعات المتجهة نحو الشيخوخة.\nخطوة كبيرة للأمام
\nفي سياق تحسين اقتصاديات الرعاية الصحية وخفض تكاليفها، حققت شركة إنتل، عملاق صناعة رقائق المعالجات الحاسوبية، إنجازاً هاماً مؤخراً باتجاه إنتاج منظومات وأجهزة حاسوبية رقمية للرعاية الصحية، حيث طرحت نظاماً حاسوبياً لمراقبة مرضى لديهم مشكلات صحية مزمنة، وأطلقت الشركة على الجهاز اسم \"هِلث غايد\" أو دليل الصحة.\nوكانت شركة إنتل قد تمكنت من الحصول على تصريح من إدارة الغذاء والدواء الأميركية بإنتاج واستخدام جهاز \"دليل الصحة\" منذ شهر يوليه/تموز الماضي (2008). يشتمل هذا المنتج الجديد على حاسوب شخصي صغير، ويتم تشغيله بنظام تشغيل وندوز \"أكس بي\"، ويعمل بواسطة لمس شاشة الجهاز بدلاً من لوحة مفاتيح تشغيل الحاسوب التقليدية، وله بوابة اتصال مع شبكة المعلومات الدولية (إنترنت)، تساعد على ربط المرضى بأطبائهم.\nويستطيع الأطباء متابعة حالة هؤلاء المرضى الصحية، بل وفحص وجمع المؤشرات والمعطيات والبيانات الحيوية، وإسداء المشورة حول الأدوية الموصوفة لهم أيضاً. ويمكن للمرضى التواصل مع فريق الرعاية الصحية الموكل بهم بواسطة البريد الإليكتروني، أو عقد المؤتمرات بطريق الفيديو.\nكذلك يتيح هذا النظام للمرضى طرح أسئلتهم على الأطباء والممرضين والإخصائيين، بل والحصول على التعليم اللازم والمعلومات الضرورية لإدارة حالاتهم المرضية عند الحاجة. جهاز \"دليل الصحة\" هو وسيلة يقصد بها الاستخدام المنزلي تحديداً.\nتعدد الوسائط التعليمية\nسيتمكن الأطباء من مراقبة حالة المرضى عن بعد، حيث لا ضرورة للتدخل المباشر إلا إذا كان هناك شيء ما غير طبيعي. فعلى سبيل المثال، مريض ارتفاع ضغط الدم إذا استمر ضغطه مرتفعاً، يمكن استخدام هذا الجهاز كأداة لتوعية المريض بأفضل سبل التعامل مع حالته الصحية. ووفقاً للمسؤولين بإدارة المبيعات والتسويق ل\"مجموعة إنتل للصحة الرقمية\"، التابعة للشركة العملاقة، يستطيع الجهاز أن يعرض للمريض شريط فيديو عن سبل التعامل مع مشكلة ارتفاع ضغط الدم، مثلاً.\nولإمداد المرضى بهذه المعلومات الطبية، قامت إنتل بالحصول على ترخيص باستخدام المحتوى الطبي المعرفي لمنظمات طبية متخصصة مثل \"مايو كلينيك\" وجمعية القلب الأمريكية. كذلك، تتعاون إنتل مع عدة شركاء لتطوير محتوى طبي تعليمي لأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم، والربو، والبول السكري، وغيرها.\nتأمل مجموعة إنتل للصحة الرقمية أن يمثل طرح جهاز \"دليل الصحة\" خطوة إلى الأمام باتجاه تقديم إدارة منزلية للحالات المرضية المزمنة أكثر فعالية وخصوصية لكل حالة. وتتعاون إنتل مع مقدمي الرعاية الصحية في اختبار \"دليل الصحة\".\nكما تعتزم الشركة إجراء سلسلة من الدراسات التي تركز على الأشخاص المصابين بأمراض القلب والبول السكري، وارتفاع ضغط الدم، على نحو خاص.\nرؤية معلوماتية للرعاية\nوكانت أربع مجموعات من كبرى شركات تقديم الرعاية الصحية قد بدأت بالفعل برامج تجريبية لاختبار مدى جودة ومستوى أداء هذا النظام الطبي الجديد بالنسبة لمرضى هذه المجموعات.\nوذكرت إنتل أنها تتعاون مع مايو كلينيك وجمعية القلب الأميركية لإمداد جهازها الجديد بمعايير التقييم الإكلينيكي، وإرشادات المعالجة المستندة إلى الأدلة، وكذلك المحتوى التعليمي متعدد الوسائط. وكانت البحوث والتجارب المتعلقة بالجهاز الجديد قد أجريت في الولايات المتحدة وبريطانيا.\nتخطط إنتل لبيع \"برمجيات إنتل لإدارة الرعاية الصحية\"، لمنظمات الرعاية الصحية، كمنظومة شاملة على شبكة المعلومات الدولية لجمع البيانات والمعطيات. وتنظر مجموعة إنتل للصحة الرقمية إلى الرعاية الصحية كمجال تحقق فيه عمليات تحصيل وجمع المعلومات الصحيحة والوصول لقرارات صائبة في الوقت المناسب، فارقاً كبيراً في رعاية المرضى.\nيلفت المسؤولون في إنتل إلى أن الهدف من هذه المنظومات الرقمية والبرمجية هو مساعدة المؤسسات الطبية وشركات التأمين (الصحي) على توفير المال عن طريق تحويل المزيد من المهام الطبية الروتينية المتصلة برعاية القطاع السكاني المسن إلى منازلهم بدلاً من المستشفيات.\nسوف يسمح الجهاز الجديد لكبار السن بأن يكونوا مشاركين فاعلين في ما يحدث بالنسبة لأحوالهم الصحية. فهذا الجهاز يمكنه تقليل عدد زيارات المرضى إلى المستشفى.