من بين الخدمات التي تقدمها "المساء" رعاية المرضي غير القادرين بالتعاون مع نخبة من كبار الأطباء.. ومختلف الهيئات العلاجية لتقدم له خدمة مجانية وتطلعهم علي أحدث ما توصل إليه الطب في كل التخصصات.. نحن في انتظار القراء واستقبالهم أيام الاحد والأربعاء من الساعة الثالثة إلي الخامسة عصراً أو الإتصال علي رقم 01149912572 في نفس التوقيت بمقر الجريدة. لنأخذ بأيديهم علي طريق الشفاء. د. أغاريد الجمال : الصدفية مرض جلدي مزمن وغير معد.. يصيب 5% من المصريين للجهل بأعراضه.. ويعالج بصمغ العسل والصبار وزيوت اللوز قامت د. أغاريد الجمال استشاري الأمراض الجلدية ورئيس الجمعية العربية لأمراض الصدفية بتشخيص ووصف العلاج اللازم لكاميليا م . ن . من قراء علي طريق الشفا حيث شخصت حالتها علي أنها صدفية وهو مرض جلدي مزمن غير معد عبارة عن بقع حمراء مغطاه بقشور بيضاء تشبه الصدف نتيجة تكون الطبقة القشرية الخارجية من الجلد بسرعة فائقة في فترة من 3 إلي 4 أيام مع تراكم تلك القشور وعدم إحلالها وتجديدها كما يحدث في الشخص السليم حيث تتكون تلك الطبقة القشرية ببطء في فترة من 30 إلي 40 يوماً ويحدث لها إحلال وتجديد ليتخلص منها الجسم نهائياً مما يمنع تراكمها علي سطح جلد الإنسان.. وتحدث في الأماكن الأكثر احتكاكاً من الجسم مثل الكوعين والركبتين ولكنها ممكن أن تصيب أي مكان بالجسم ولها أشكال وأنواع. فمن حيث شدتها هناك الصدفية البسيطة والمعتدلة والشديدة أما من حيث أنواعها فهناك: الصدفية النقطية وتظهر مثل حبة الخرز أو رش الملح وتنتشر علي الجلد كله بالبطن والظهر والكوعين. والصدفية المفلطحة وتنتشر ببقع كبيرة علي جانبي الجسم بشكل متماثل أي باليدين اليمني واليسري والساقين اليمني واليسري وهكذا. وصدفية فروة الرأس وتنتشر كبقع حمراء بفروة الرأس إذا تم هرشها أحدثن نزيفاً وممكن أن تنتشر كحزام قشري علي أول الجبهة. أما صدفية اليدين والقدمين فتحدث تشققات في باطن اليدين لكثرة استعمالهما وباطن والقدمين لشدة ضغط الجسم عليهما وغالباً ما يصاحبها إكزيما نتيجة الضغط والارهاق. أما صدفية البثور الصديدية والصدفية الاحمرارية التقشرية التي تنتشر في 90% من الجسم فهما من أصعب الأنواع حيث يضطر الطبيب لإعطاء المريض أدوية بالفم لتثبيط المناعة مع العلاج الموضعي. وتضيف دكتورة أغاريد أن هناك صدفية تظهر علي شكل بقع غائرة وخطوط طولية بالأطافر في حالة إهمالها تؤدي لتشوه الأظافر وخلعها وهي تصيب 20% من مرضي الصدفية. وتوضح أن هناك عدة أسباب للاصابة بالمرض للشخص الذي لديه استعداد وقابلية للمرض منها أسباب وراثية أو أسباب نفسية أو لخلل في الجهاز المناعي يؤدي لتزايد نشاط الخلية الليمفاوية T-Cell حيث يفرز مواد سيتو كينز مسئولة عن تغير شكل البروتين وبالتالي تكون الطبقة القشرية بصورة سريعة. أيضاً تؤدي برودة الجو الشديدة لظهور المرض الذي يصيب 10 ملايين أمريكي وينتشر بنسبة تتراوح من 3 إلي 5% من سكان أي دولة بالعالم بينما يصيب لدينا أكثر من 5% من المصريين بسبب الجهل بأعراض المرض وإهمال علاجه إلا في حالة تفاقم الحالة. ز ويتركز علاج الصدفية في مراهم كورتيزونات ومثبطات مناعية وعلاج ضوئي بالأشعة فوق البنفسجية من خلال جلسات ولكن لكثرة تناول هذه العلاجات لكونه مرضاً مزمناً تحدث آثار جانبية سيئة للمريض وتؤكد دكتورة اغاريد أن تلك الأضرار كانت الحافز لها علي التوصل ل 3 براءات اختراع لعلاج الصدفية من مستخلصات الزيوت النباتية وصمغ العسل والصبار وزيوت المريمية واللوز وحب الرشاد وقد أثبتت فاعليتها في العلاج كما توصلت لبراءتي اختراع لتقوية الشعر وإزالة قشرة فروة الرأس من الزيوت الطبيعية علي شكل لوسيون وكريمات للشعر. د. غادة الشاهد تعالج "هاجر" ب "الايكو" .. ود. أحمد عبدالعزيز يستقبلها بمركز القلب هاجر ضاحي 20 سنة تحتاج لإجراء إيكو علي القلب لتشخيص حالتها بدقة حيث تعاني من مشاكل بصمامات القلب.. عرضنا الحالة علي دكتور أحمد عبدالعزيز أستاذ جراحة القلب بمستشفي أمراض وجراحات القلب المتخصصة بطب عين شمس فساعدنا بدوره في الاتصال بالدكتورة غادة الشاهد لإجراء الإيكو لهاجر بعيادتها الخاصة بدلاً من تحملها تكلفتها بالمستشفي فرحبت دكتورة غادة بذلك.. من ناحية أخري رحب دكتور أحمد بعلاج هاجر بعد إجراء الإيكو لها وإجراء الجراحة التي قد تحتاجها بالصمام مجاناً في حالة تأكيد الإيكو احتياجها لذلك. د. طارق مأمون : نضطر لاستيراد القرنية بآلاف الجنيهات إنقاذاً لبصر الفقراء "عيد" عامل بناء يحتاج لأهل الخير لزرع قرنية ب 16 ألف جنيه اتصل بشير سلام عبدالوهاب 70 سنة من منية الشرفا بالصف الجيزة ويعاني من مياه بيضاء علي العين ويحتاج لجراحة لإزالتها. كما اتصل عيد عبدالحافظ محمد من نفس القرية فكان يعمل عامل بناء في تحميل الرمل ولكنه تعرض لحادث انقلاب سيارة محملة بمواد البناء مما أدي لحدوث نزيف بالقرنية أفقده بصره ويحتاج لعملية ترقيع قرنية.. اتصلنا بالدكتور طارق مأمون أستاذ جراحة العيون والرمد بطب عين شمس وزميل كلية الجراحين الملكية بأدنبرة فرحب باستقبال بشير الأحد القادم لإجراء الجراحة له مجاناً بمستشفي الدمرداش لإزالة المياه البيضاء بعينيه أما حالة عيد فنظراً لاحتياجه لقرنية لزرعها له ونظراً لاستيرادها من الخارج حيث تتكلف العملية شاملة توفير القرنية 17 ألف جنيه لذلك رحب بإجراء الجراحة له مجاناً في مركز الدرة للعيون إن كان يخضع للتأمين الصحي. أما لو كان لا يخضع لنظام تأميني فيتبرع بأجر الجراحة له. والمساء تناشد أصحاب القلوب الرحيمة بالمساعدة بالتبرع للمريض عيد عبدالحافظ لاستيراد قرنية له لمعاونته علي استرداد بصره الذي فقده.. خاصة وأن هذا النوع من العلاج ليس من أولويات العلاج علي نفقة الدولة. من ناحية أخري سألنا دكتور طارق عن أسباب اللجوء لزرع أو ترقيع القرنية فأكد أن هناك حالتين تحتم تغيير القرنية بزرع أو ما يعرف بترقيع القرنية الأولي هي إعتام القرنية وتحدث إما بسبب ارتشاح مائي نتيجة مضاعفات لعملية جراحية بالعين أو لحدوث قرحة بالعين نتيجة تلوث أو الاصابة برمد صديدي أو رمد حبيبي مع إهمال علاجه أو قد تعتم القرنية للتعرض للحوادث كما في حالة عيد ويؤكد أن ارتفاع الضغط أو السكر لا علاقة له بإعتام القرنية. السبب الثاني لزرع القرنية هو أن تكون القرنية محدبة وتعرف أيضاً بالمتعرجة أو غير منتظمة. ويوضح دكتور طارق أن أكثر من مرض يؤدي لتحدب القرنية هو مرض القرنية المخروطية حيث يكون الجزء المركزي من القرنية به بروز علي شكل مخروطي وهذا يحدث لأسباب وراثية لا تظهر عند الولادة ولكنها تظهر بعد سن 15 سنة ويتم اكتشافها في السن المدرسي نتيجة شكوي التلميذ من عدم القدرة علي القراءة والكتابة والعلاج في جميع الحالات السابقة هو الزرع لقرنية من أي متوفي حديثاً حيث يتم نزع قرنية المتوفي وقطرها 12 مم وزرعها للشخص المريض حيث يتم استئصال 8 مم من قرنية المريض بشكل دائري مركزي وترقيع القرنية الجديدة بأطراف القديمة للمريض ليسترد بعدها مباشرة إبصاره وهذه العملية لا تحتاج لإجراء اختبارات توافق الأنسجة.