البخاخة لعلاج الربو.. أثناء الولادة

أثناء الحمل يزيد الاحتياج إلي الأوكسجين. وهو ضروري لعمليات الاحتراق التي تتم في الجنين والمشيمة. فضلاً عن زيادة عملية الاحتراق لدي الأم الحامل.
يشير د.محمود نشأت أستاذ أمراض النساء والفم بمستشفي الجلاء التعليمي إلي أنه يصاحب الزيادة في استهلاك الأوكسجين زيادة في عدد مرات التنفس. ويرجع هذا التغير إلي هرمون البروجيسترون. وقد تؤدي هذه التغيرات إلي الإحساس بضيق التنفس. وعند عمل أشعة للحامل لا يظهر فيها أي تغيرات مرضية.
أوضح أن الحمل يرهق الجهاز التنفسي. ولكن بدرجة أقل من تأثيره علي الجهاز الدوري حيث يزيد معدل ضخ الدم بنسبة تصل إلي 40%.
أشار إلي أن الربو حالة شائعة تصيب 1% من السيدات في سن الإنجاب. ويعد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعاً في الحمل.
تحدث عن تأثير الحمل علي الربو موضحاً أن الربو حالة تتباين تبايناً كبيراً. حيث يعتمد علي مدي تعرض المريضة لبعض المحفزات المؤدية إلي مرض الربو. ويساعد علي ذلك أيضاً وجود عدوي بالجهاز التنفسي. خاصة أن التوتر عنصر مهم في إظهار المرض.
أضاف أنه يجب إعطاء مضادات حيوية عندما يوجد دليل علي حدوث عدوي. وقد تحتاج بعض المريضاتل للأوكسجين.
أوضح أنه في حالات الولادة من غير العادي أن يصاحبها الربو لزيادة إفراز الكورتيزون أثناء الولادة وزيادة مواد الكاثيكو لاميد والبروستجلاندين. وكلها موسعات للشعب الهوائية.
قال إنه إذا حدثت نوبات ربوية أثناء الولادة فإنها تعالج بالبخاخة والكورتيزون. وإذا لم تتحسن الحالة بالبخاخة يتم استخدام المخدر عن الطريق الوضعي. والبعد عن استخدام المخدر الكلي ما أمكن ذلك. كما يجب البعد عن استعمال العقاقير التي تؤدي إلي ضيق بالشعب الهوائية.
أوضح أن احتمال إصابة المولود لأم مريضة بالربو الشعبي تتراوح ما بين 8 و16% وفي الأحوال الطبيعية 4%.