إن عملية تكميم المعدة هي عملية جراحية بسيطة للحد من حجم المعدة وهي الآن أكثر العمليات الجراحية شيوعا لفقدان الوزن في العالم. وهذه العملية تعتبر علاج فعال لحالات السمنة الشديدة ومعترف بها من قبل المعاهد الوطنية للصحة NIH . كما أن اتباع توصيات ما بعد الجراحة من الممكن أن يفيدك في حياتك بطرق عديدة تتخطى فقدان الوزن الأولي. من ضمن فوائد عملية تكميم المعدة أيضا أن تساعد المرضى على تحقيق رغباتهم وأهدافهم بالإضافة إلى تحسين كل من صحتهم ونوعية حياتهم. ما هي عملية تكميم المعدة؟ في عملية تكميم المعدة تتم إزالة جزء من المعدة لجعل المعدة أصغر بأن تكون في حجم الموز تقريبا. إنها عملية جراحية نقوم بها بشكل روتيني ومستمر وتتطلب أقل حد من التدخل الجراحي. نعمل على شاشة تلفزيون و نستخدم أدوات صغيرة وكاميرا يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة وقليلة. فمع وجود معدة أصغر يأكل المرضى أقل و أيضا ترتبط الجراحة بتغيرات هرمونية تؤدي إلى انخفاض الشهية. لماذا تعد عملية تكميم المعدة هي الخيار المفضل من قبل الكثير؟ - كثيرا ما يرى الأشخاص النجاح الكبير الذي حققه أصدقاؤهم وأفراد عائلاتهم بعد إجرائهم لعملية تكميم المعدة ثم يرغبون في الحصول على نفس النتائج التي وصلوا إليها. - يحقق المرضى فقدان للوزن فعال وقوي من خلال عملية بسيطة يمكنهم فهمها بسهولة. من المنطقي في وجود معدة صغيرة أن تتناول كمية أقل من الطعام وتفقد الكثير من الوزن. - اتضح أن عملية تكميم المعدة هي أكثر فعالية بكثير من عملية ربط المعدة ولا تتطلب وضع جهاز خارجي أو تعديلات بالإبرة كما يحدث في عملية ربط المعدة. كما أنها تكاد تكون فعالة مثل عملية تحويل مسار المعدة التي لديها بعض المخاطر على المدى الطويل و التي لا تحتوي عليها عملية تكميم المعدة. ما هي فوائد عملية تكميم المعدة؟ في المتوسط يفقد المرضى حوالي 60-70 ? من وزنهم الزائد عند الخضوع لعملية تكميم المعدة. وقد أظهرت العديد من الدراسات أيضا أن عملية تكميم المعدة فعالة جدا في علاج وحتى تسبب تخفيف وتقليص مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والحالات الطبية الأخرى المرتبطة بالسمنة المرضية. كما يقر المرضى بشعورهم بالمزيد من الثقة والحيوية ويسرهم أن يكونوا قادرين على المشاركة في المزيد من الأنشطة. - إدارة الشروط المتعلقة بالوزن كثير من الناس الذين كانوا يعانون من زيادة الوزن لفترة طويلة من الزمن لديهم تعايش مع الظروف والأوضاع المتعلقة بالوزن الزائد. مع داء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وأمراض الجهاز التنفسي مثل الربو من بين المشاكل الصحية الأكثر شيوعا. يعاني الشخص الذي لديه زيادة في الوزن بمقدار 100 رطل من حوالي 400 رطل إضافي من الضغط المشترك مع كل حركة. ومع ذلك قد يلاحظ المرضى الذين يعانون من مشاكل في المفاصل قبل إجراء عملية تكميم المعدة لفقدان الوزن أن لديهم انخفاض ملحوظ في الشعور بالانزعاج وعدم الراحة اليومي. وذلك بسبب ضغط أقل يتم وضعه على المفاصل والعضلات والأوتار والعظام في حالة فقدان الوزن الزائد. إن فقدان الوزن الذي يعاني منه العديد من المرضى بعد عملية تكميم المعدة غالبا ما يساعد على إدارة والتعامل مع مجموعة واسعة من الحالات التي يمكن أن تتأثر بالوزن الزائد. تم الإبلاغ عن نتائج مماثلة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 قبل العملية الجراحية لتكميم المعدة مع أول تحسن شوهد وهو عادة يكون استعادة مستويات سكر الدم الطبيعي. في بعض الحالات قد يؤدي فقدان الوزن المستمر والقوي بعد العملية الجراحية إلى: * إنقاص بعض الأدوية. * زيادة الطاقة والقدرة على التحمل. * تخفيف وتقليص مرض السكري من النوع 2. تحسين الثقة بالنفس غالبا ما يكون احترام الذات أمرا على جانب الطريق عندما تتعامل مع الوزن الزائد الذي يبدو مستحيل الخسارة. وهناك أيضا أبحاث تظهر أن فقدان الوزن يقلل من هرمون الكورتيزول وهو هرمون مرتبط بالإجهاد و قد يساهم في زيادة الثقة المرتبطة بانخفاض الإجهاد. قد تحسن زيادة الثقة بالنفس أيضا من الحالة المزاجية وتقلل من أعراض الاكتئاب الخفيف والذي ينتج أحيانا عن محاولات سابقة فاشلة لفقدان الوزن. وأظهرت دراسة مدتها ستة أشهر للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أن أولئك الذين فقدوا ما لا يقل عن ثمانية في المئة من وزنهم أو أكثر سجلوا أقل أعراض الاكتئاب. كما وجدت دراسة أجريت على ما يقرب من 400 مريض أن التحسينات في المزاج ظلت ثابتة لمدة سنتين على الأقل بعد فقدان الوزن الأولي. وبالإضافة إلى ذلك فإن التحسينات في الثقة واحترام الذات والمزاج يمكن أن توفر حافزا للالتزام بتغييرات أسلوب الحياة التي يجب إجراؤها بعد العملية الجراحية لفقدان الوزن. جودة حياة أفضل تظهر مجموعة واسعة من الدراسات أن فقدان الوزن والحفاظ عليه يمكن أن يكون له تأثير كبير على جودة الحياة بشكل عام. كما أكدت دراسة استرالية وجدت أن فقدان الوزن يحسن بشكل ثابت كل من نوعية الجسدية والعاطفية والنتائج ظلت متلائمة لمدة خمس سنوات على الأقل بعد فقدان الوزن الأولي بين تلك الدراسة. يمكن تحسين نوعية الحياة أيضا بعد فقدان الوزن عن طريق التمسك والالتزام بالتوصيات الغذائية واللياقة البدنية. حيث تشير العديد من الدراسات إلى العديد من الفوائد الجسدية والمعرفية المرتبطة بالتغذية المناسبة والتمارين المنتظمة. وفقدان الوزن يجعل من السهل التمسك بروتين اللياقة البدنية واتباع نظام غذائي متوازن. مزيد من النوم المنتج ويمكن أيضا أن تشمل فوائد عملية تكميم المعدة تحسين الراحة الجسدية للمريض. حيث سجلت مؤسسة النوم الوطنية عدة حالات من المشاكل المرتبطة بالنوم في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. مع مشاكل شائعة بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم والتعب في النهار والاصابة بالأرق والنوم المتقطع أو المضطرب. كما أظهرت دراسة لجامعة جونز هوبكنز أن فقدان الوزن يقلل من حالات توقف التنفس أثناء النوم في تقييم بعض الموضوعات. كما شوهدت نتائج ملموسة عندما انخفضت نسبة الدهون في البطن بنسبة 15? أو أكثر. في المتوسط يفقد المرضى الذين يخضعون لعملية تكميم المعدة حوالي 60 في المئة من وزنهم الزائد. كما وجدت دراسة أجرتها جامعة بنسلفانيا أن البالغين المصابون بالسمنة الذين فقدوا ما لا يقل عن خمسة في المئة من وزن أجسامهم كانوا قادرين على النوم بشكل أفضل وأطول مع تحسين جودة النوم أكثر مع استمرار فقدان الوزن. يمكن أن يساعد فقدان الوزن أيضا في تقليل حالات الإرهاق أثناء النهار والتي تؤدي غالبا إلى العودة إلى أنماط نوم صحية أكثر من فترات النوم المتقطعة. نتائج فقدان الوزن على المدى الطويل قبل العملية الجراحية لتكميم المعدة كثير من المرضى لديهم تاريخ من فقدان الوزن واكتسابه بسبب محاولات اتباع نظام غذائي وجهود أخرى لإنقاص الوزن. حيث تشير العديد من الدراسات طويلة المدى إلى أن نتائج العمليات الجراحية لفقدان الوزن تميل إلى أن تكون طويلة الأجل عندما يقوم المرضى بإجراء تعديلات نمط الحياة الموصى بها. كما أشارت البيانات التي شملت حوالي 60000 من مرضى عملية تكميم المعدة إلى انخفاض كبير في معدلات الوفيات بنسبة تصل إلى 90 بالمائة. كما قامت جامعة رائدة في مدرسة ميامي للطب الجراحي بتقدير ما يقرب من 80 في المائة من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لإنقاص الوزن وأجروا عمليات جراحية مثل تكميم المعدة يحققون نتائج جيدة على المدى الطويل. تزيد احتمالية رؤية النتائج المستمرة بشكل كبير من خلال: * اتباع روتين اللياقة البدنية المخصص للمريض. * تناول وجبات معقولة من الأطعمة الصحية. * وجود نظام دعم يعتمد عليه. وقد أشارت دراسة إكلينيكية ل 24 مريض خضعوا لعملية تكميم المعدة على مدى فترة خمس سنوات إلى أن متوسط ??خسارة الوزن يبلغ 70 بالمائة بين الذين تم تقييمهم. وقد أكدت دراسات أخرى أن بعض المرضى يرون أيضا انخفاضات قوية ومحتملة في مستويات السكر والكولسترول في الدم. سوف يساعدك الجراح في فهم ما عليك القيام به لزيادة احتمالات تحقيق نتائج مجدية ودائمة. أيضا من المهم اتباع هذه الإرشادات والتعليمات بعناية لزيادة فرصك في رؤية النتائج الإيجابية كما أن نصيحة الطبيب بعد الجراحة مفيدة أيضا في تسهيل عملية الاستشفاء. بما أن النتائج يمكن أن تختلف من مريض لآخر وتعتمد على العديد من العوامل بما في ذلك الوزن قبل الجراحة ونمط الحياة الحالي. فمن الأفضل التحدث مع طبيبك حول ما يجب أن تكون عليه توقعاتك الواقعية من أجل الحصول على فكرة عما يمكنك التطلع إيه بعد إجراء عملية تكميم المعدة الخاصة بك. لمعرفة المزيد حول فوائد عملية تكميم المعدة الممكنة وفهم كيفية الإعداد والاستشفاء على نحو أفضل من العملية الجراحية. أو للتعرف على أنواع أخرى من عمليات إنقاص الوزن قم باستشارة طبيبك على الفور. حيث يمكنك التعرف على ما هو مناسب لك بشكل أفضل. كم تستغرق العملية وما هي سرعة الاستشفاء منها؟ تستغرق عملية تكميم المعدة ما يقرب من ساعة واحدة لإكمالها وعادة ما تستغرق ليلة أو اثنتين في المستشفى. أما بالنسبة للاستشفاء فهو سريع إلى حد ما حيث من المتوقع أن يغادر المريض المستشفى في اليوم التالي للجراحة. في البداية قد يكون هناك بعض الألم حول الشقوق ولكن يتم التعامل مع هذا من خلال تناول الأدوية المسكنة للألم ويختفي عموما خلال أيام قليلة. يعتمد مدى سرعة عودة المريض إلى العمل على الحاجة إلى ممارسة الكثير من النشاط البدني. فالعمل الذي يتطلب مجهود بدني يجب ألا يستأنف المريض ممارسته إلا بعد استشارة الطبيب. القاعدة الأساسية هي عدم رفع الأحمال لمدة شهر بعد العملية الجراحية لتكميم المعدة. أما بالنسبة لغير ذلك فعادة ما يعود أولئك الذين لديهم عمل مكتبي إلى العمل بعد أسبوعين. هل هناك أي متابعة خاصة مطلوبة؟ المتابعة المستمرة مع الجراح والطاقم الطبي هي ما يسمح للمرضى بتحقيق نتائج جيدة مع مضاعفات أقل. حيث أنه من المهم جدا إجراء اختبار روتيني لمستويات الفيتامينات في جسمك للتأكد من أنك تحصل على الفيتامينات والمواد المغذية التي تحتاجها. نوصي أيضا بالتنظير الداخلي للتنظير على أساس روتيني للتأكد من أن كل شيء يعمل بشكل صحيح وللتحقق من وجود علامات الارتجاع. وهي حالة يتم فيها إعادة محتويات الأمعاء أو المعدة إلى المريء. بعض المرضى قد يصابون بالارتجاع بعد عملية تكميم المعدة لذلك يتم مراقبتهم بعناية شديدة كما يقوم الجراح بإجراء العملية الجراحية بطريقة يعتقد أنها تقلل من هذه المخاطر. عادة ما يتم علاج الارتجاع من خلال الأدوية ولكن قد يحتاج بعض المرضى إلى تحويل مسار المعدة. الحل الأحدث والأخير المعتمد لمعالجة فعالة للارتجاع ويجري دراسته خصيصا لعملية تكميم المعدة هو LINX وهو جهاز مغناطيسي يشبه عقدا يتم وضعه جراحيا حول المريء. يتم وضع الحبات حول المريء وتحتفظ بالحمض من الداخل وعندما يبتلع الشخص تفصل الحبات وتسمح للطعام بأن ينخفض. أما باقي الوقت فهي تبقي مغلقة وتمنع ارتجاع أو تلف بطانة المريء. ما هو نوع فقدان الوزن الذي يمكن أن تتوقعه من تكميم المعدة وهل هو دائم؟ في تركي ويز للعلاج بتركيا شهدنا فقدان وزن دائم لمن اجري لدينا العملية حوالي 60-70 ? على المدى القصير. كما تظهر الدراسات فقدان الوزن على المدى الطويل بعد 5-10 سنوات ليكون حوالي 50-60 ? من وزن المريض الزائد ولكن هذه مجرد متوسطات و لا تدع الإحصاءات تعيقك. فبعض الناس يحصلون على نتائج أفضل وعليك ان تؤمن بنفسك ومدى تغيير الطريقة التي تعيش بها حياتك بعد الجراحة يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياتك. لقد أجريت مؤخرا عملية على رجل يبلغ من العمر 23 عاما كان وزنه 424 رطل مع مؤشر كتلة الجسم 68 ولم يتمكن من خسارة ما يكفي من الوزن من خلال ممارسة التمارين الرياضية والنظام الغذائي. وبعد عام من عملية تكميم المعدة فقد ما يقرب من 200 رطل ويخطط الآن إلى ممارسة كل ما كان يرغب به من قبل. لذلك هناك الكثير من الأشخاص القادرين على تحقيق أحلامهم والاستمتاع الكامل بحياتهم فلم لا تكون واحد منهم.
