حيرة الحوامل في مواجهة «كورونا»: العدوى أم التطعيم؟

في الوقت الذي تخوفت منه الحوامل والمرضعات من تلقى أي من لقاحات كورونا المتاحة عالميًّا، وتراجعن عن التطعيم خوفًا من المجازفة، وتساءلن عن أضرارها أو حتى فوائدها الممكنة، أكدت دراسة بريطانية صادرة عن الكلية الملكية البريطانية لأطباء النساء والتوليد، أنه لا مانع أو ضرر من ذلك، وأنه في «المجازفة السلامة»، بل أوصت اللجنة المشتركة للتلقيح والتحصين بإنجلترا، بأن النساء اللاتى يردن الحمل، لا يحتجن إلى تأجيله بعد التطعيم، وأنه لا يوجد دليل يشير إلى أن لقاحات «كوفيد- 19» ستؤثر على الخصوبة، بل إن الفائدة الكبرى للحامل عند تلقى التطعيم هي حمايتها من عدوى الفيروس، وبالتالى حمايتها وحماية الجنين من تداعياته المهلكة.
طبقًا للدراسة البريطانية، حول فوائد التطعيم ضد فيروس كورونا للحوامل، فإن التطعيم فعال في الوقاية من عدوى الفيروس، وأكثر من نصف النساء اللائى ثبتت إصابتهن بالفيروس أثناء الحمل لا تظهر عليهن أي أعراض على الإطلاق، لكن بعض الحوامل يمكن أن يصبن بأمراض مهددة للحياة من الفيروس، خاصة إذا كن يعانين من أمراض طبية مزمنة أو خطيرة، وفى الشهور الأخيرة من الحمل، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بتوعك خطير من «كوفيد -19»، إذا حدث هذا، فمن المرجح أن يولد الطفل قبل الأوان ب3 مرات، مما قد يؤثر على صحته على المدى الطويل.
ووفقًا للجنة المشتركة للقاح والتحصين، فإنه تم تقديم نصائح حول اللقاحات، للفئات العمرية الأصغر للسيدات اللاتى يخططن للحمل، حيث يجب تقديم بديل للقاح أسترازينيكا، لغير الحوامل اللاتى تقل أعمارهن عن 30 عامًا، وليس لديهن ظروف صحية تستلزم التطعيم حاليًّا، أما من تزيد أعمارهن على 30 عامًا، أو يعانين من ظروف صحية تجعلهن أكثر عرضة للإصابة بالفيروس، فلابد من التطعيم الفورى باللقاح المتاح، وخاصة من يعانين من حالات طبية عالية الخطورة، ولديهن مخاطر أكبر للإصابة بأمراض خطيرة بسبب تداعيات كورونا.
وأضافت الدراسة أن العاملات أيضًا في مجال الرعاية الصحية أو الاجتماعية، والمعرضات لخطر الإصابة بالفيروس، بسبب العوامل الصحية والشخصية التي تشمل العمر والعرق والسمنة، فضلا عن أن النساء المصابات بسكرى الحمل، أو السكرى، عليهن التطعيم بأى لقاح متوفر، مشيرة إلى أنه بالنسبة للمرضعات، فلا يوجد خطر معروف في إعطاء لقاحات كورونا المتاحة لهن، ولا يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية من أجل الحصول على التطعيم، فلا يمكن أن ينتقل أي مكون من مكونات اللقاح إلى حليب الثدى ومنه إلى الرضيع.
يتفق الدكتور عمرو حسن، أستاذ مساعد النساء والتوليد بطب قصر العينى، المقرر السابق للمجلس القومى للسكان، مع الدراسة، مؤكدا أن التطعيم «اختيار شخصى»، ويجب مناقشة فوائد ومخاطر اللقاح أثناء الحمل مع الطبيب، فعلى الرغم من عدم وجود مخاطر معروفة مرتبطة بإعطاء لقاحات أخرى غير حية للحوامل، مثل «الإنفلونزا»، لا توجد بيانات محددة حتى الآن حول سلامة التطعيم ضد فيروس كورونا أثناء الحمل، فلابد من مرور سنوات لاعتماد الأمان بالنسبة لتناول الحوامل التطعيم ومتابعة الأطفال بعد الولادة، ولكن طريقة تصنيع أنواع التطعيم المتاحة الآن في السوق المصرية، تستخدم في تطعيمات أخرى، وهى آمنة أثناء الحمل، وبالتأكيد الأهم هو اتخاذ الإجراءات الاحترازية، والتزام المنزل إن لم تكن هناك ضرورة للخروج، فالتطعيم يقلل احتمالية أو خطورة الأعراض فقط ولا يمنع الإصابة.
وقال حسن، ل«صحتك بالدنيا»، إن فوائد التطعيم للحوامل تشمل الحد من المرض الشديد، وتقليل مخاطر «الخداج» على الطفل، والذى قد يسبب وفاة الرضيع بسبب ولادته المبكرة، حيث تكون أعضاؤه غير مكتملة النمو، مع احتمالية تقليل انتقال العدوى إلى أفراد الأسرة الضعفاء.
الدكتور أمجد الحداد، استشارى الحساسية والمناعة، أشار إلى أنه لاعتماد أية لقاحات، لابد أن تمر بتجارب سريرية، وبناء عليه تم استبعاد الحوامل من التطعيم، لاحتياجهن إلى دراسة ومتابعة شهور الحمل، مثلما تم مع الأطفال، الذين كانوا مستبعدين، ثم تم إلحاقهم بفئات التطعيم، بعد إجراء التجارب السريرية، معتبرًا الدراسة مفيدة ولكن لا يمكن الاعتماد عليها أو الاستناد إليها، دون الاستعانة بتجارب الشركات المنتجة للقاحات، لإجراء التجارب السريرية على ذلك الكلام، ثم يتم إقرار تلك التجارب والتصديق عليها، من قبل منظمة الصحة العالمية، وهنا لا مانع من تطبيقها، مثلما حدث مع تطعيم الأطفال.