فيروس الإنفلونزا ومضاداته.. صراع لا ينتهي

«مضاد للفيروسات يبعث الأمل في إنهاء نزلات البرد»، عنوان متفائل لمشروع بحثي طموح، يسعى إلى اكتشاف عقاقير جديدة مضادة لأنواع مختلفة من الفيروسات ومنها فيروس الإنفلونزا.
يبين الاكتشاف الجديد -المنشور على موقع بي بي سي العربي- أن الأجسام المضادة يمكن أن تدخل إلى الخلايا، وتكافح الفيروس من الداخل عبر بروتين يعرف ب«"TRIM21»، في حين يعتقد الخبراء، إلى الآن، أن الأجسام المضادة يمكنها فقط معالجة الالتهابات الفيروسية من خلال منع أو مهاجمة الفيروسات خارج الخلايا.
والمعرفة بكيفية اختراق فيروس الإنفلونزا جسم الإنسان تساعد في لفهم مايطمح إليه هذا البحث.
يوضح الدكتور مصطفى أورخان مدير مركز الإنفلونزا التابع لمنظمة الصحة العالمية بمركز المصل واللقاح، أن لكل فيروس مستقبلات خاصة به في جسم الإنسان، «فيروسات الإنفلونزا تجد مستقبلاتها على سطح خلايا الجهاز التنفسي، ابتداء من الفم والأنف والحلق مرورا بالقصبة الهوائية وحتى يصل إلى الشعب الهوائية».
آلية الاقتحام
وعن كيفية اقتحام فيروس الإنفلونزا لجسم الإنسان يقول د. أورخان: «يبدأ فيروس الإنفلونزا في إفراز إنزيماته التي يخترق بها جدار الخلية، مستغلا بذلك الخلية لصالحه، ثم يبدأ في التكاثر داخل الخلية، ومن خلال إنزيمات أخرى يخرج من الخلية لينتقل إلى الخلية المجاورة، حتى ينتشر في خلايا الجهاز التنفسي العلوي ومنه إلى الجهاز التنفسي السفلي».
ويؤثر فيروس الإنفلونزا على الجسم من خلال احتوائه على نوعين من البروتين، الأول هو الهيماجلوتينين، والثاني يسمى نيورامينيديز.
وبشرح أكثر دقة يوضح الدكتور عبد الهادي مصباح استشاري المناعة والتحاليل الطبية وزميل الأكاديمية الأمريكية للمناعة،«أن فيرروس الإنفلونزا يبدأ مهاجمته للجسم باستخدام النوع الأول من البروتين ويدعى الهيماجلوتينين وهو المسؤول عن التصاق الفيروس بالخلية المصابة والدخول إليها ليبدأ التكاثر داخل الخلية الواحدة»، وتعد هذه المرحلة هي المرحلة التي تنتقل فيها العدوى من شخص لآخر.
ويضيف: «ثم بعد ذلك يبدأ دور النيورامينيديز والذي يساعد الفيروس في الخروج من الخلية ليبدأ الانتشار في خلايا الجهاز التنفسي العلوي ومن ثم السفلي».
وتختلف الأعراض وتوقيت ظهورها من شخص لآخر وفقا لمناعته.
إذن كيف تعمل مضادات الفيروسات في القضاء على الإنفلونزا؟
استراتيجيات المواجهة
يقسم الدكتور مصباح عمل مضادات الفيروسات إلى ثلاث استراتيجيات رئيسة، هي:
- استراتيجية تهدف إلى منع المرحلة الأولى لمهاجمة الفيروس للجسم بمنع التصاقه بجدار الخلية.
- والثانية تمنع تكاثر الفيروس داخل الخلية، من خلال تثبيط إنزيمات معينة تمنع استكمال دورة حياة الفيروس داخل الخلية.
- والاستراتيجية الثالثةتمنع خروج الفيروس من الخلية وانتشاره للخلايا الأخرى، من خلال تثبيط إنزيمات أخرى.
وعن المشروع البحثي، يقول د.مصباح: «في الأغلب أن هذا البحث يقصد به الاستراتيجية الثانية التي تمنع تكاثر الفيروس داخل الخلية».
وأوضح أن البحث يشير إلى أن الاكتشاف الجديد يكافح الفيروس عبر بروتين يعرف ب«TRIM21»، هذا البروتين يسحب الفيروس إلى نظام التخلص المستخدم من قبل الخلية للتخلص من المواد غير المرغوب فيها، وهذه العملية تحدث بسرعة، عادة قبل أن تتمكن معظم الفيروسات من التسبب بأي ضرر للخلية، وكلما زادت كمية البروتين TRIM21في الخلايا كانت العملية أكثر فعالية.
وأضاف أنه بناء على ذلك فإن الاكتشاف الجديد يستطيع حصار فيروس الإنفلونزا في مرحلة متقدمة –نوعا ما- بخلاف ما هو مطروح في الأسواق حاليا من مضادات لفيروس الإنفلونزا.
ويوضح د. مصباح بقوله: «إن مضادات الفيروسات المتاحة حاليا في الأسواق (التاميفلو والريلانزا).. تستخدم الاستراتيجية الثالثة في حصار الفيروس، التي توقف عمل البروتين الثاني النيورامينيديز، بمنع خروج الفيروس من الخلية وانتشاره في خلايا الجسم الأخرى».
لكن العلماء القائمين على المشروع البحثي الجديد؛ نبهوا إلى أن إيجاد علاجات جديدة قد يستغرق سنوات من العمل والاختبارات، وأن نتائجهم لا تنطبق على جميع الفيروسات.
أضف إلى هذا، ما أكده د. أورخان بأن: «الفيروس مع الوقت ينشط نفسه، ويبدأ في مقاومة مضادات الفيروسات، وعليه فإن المضادات المطروحة في الأسواق منذ عام 1997 - وهي الأمانتدادين والريمانتدادين- بدأ فيروس الإنفلونزا في تشكيل مقاومة تجاهها، لذا فهي-في الأغلب- عديمة الفائدة».
القضية إذن هي قضية صراع خالد بين الفيروسات ومضاداتها، فالعلماء في مختبراتهم يطورون علاجا فعالا ضد الفيروسات، والفيروسات أيضا تطور نفسها ضد هذه العلاجات.
والأجدى، حسب د. أورخان، «هو اتخاذ الإجراءات الوقائية، والالتزام بتعليمات الأطباء في حال الإصابة بنزلات البرد، بالإضافة إلى تقوية جهاز المناعة من خلال غذاء صحي، وفترات راحة كافي».
محددات تناول مضادات الفيروسات
هذه المضادات ليست موصوفة لكل من يعاني من نزلة برد، فهي عادة توصف –كما يوضح د. مصباح- إلى من يعانون من مضاعفات في الجهاز التنفسي نتيجة الإصابة ببعض الأمراض، كما في حالات مرضى الحساسية الصدرية، وأمراض القلب والرئة، وكذلك مع كبار السنة.
ويضيف د. مصباح: «عادة ما ننصح هؤلاء المرضى بأخذ اللقاح الواقي من الإنفلونزا الموسمية، والذي يشمل هذا العام إنفلونزا H1N1أيضا».
كما تستخدم هذه المضادات في حالات الفيروسات شديدة الضراوة، كإنفلونزا الطيور، وإنفلونزا H1Nالمعروف بإنفلونزا الخنازير.