البحة أو تغير الصوت، من الأعراض الطبية الشائعة التي يصاب بها الإنسان من وقت لآخر في حياته، وعادة ما تخف ويعود الصوت إلى عادته.. أما البحة التي تستمر مع الإنسان فيجب استشارة الطبيب المختص ومعرفة السبب وبالتالي علاجها. والبحة هي التغيير بالصوت، والصوت عند الإنسان ينتج باصدار الهواء من الرئة عبر الحبال الصوتية ماراً بالحلق فالفم واللسان فالشفاه. فأي خلل في هذا المجرى الهوائي ينتج عنه تغير بالصوت. فالالتهابات الفيروسية التي تصيب الجهاز التنفسي الأعلى (الانفلونزة) هي أكثر المسببات التي تؤثر على الصوت فالمريض الذي يشكو من الانفلونزة، تكثر الافرازات عنده في الجهاز التنفسي وتنتفخ الأنسجة في الأنف والحلق بالإضافة الى الحبال الصوتية، وهذا ما يحدث تغيرا بالصوت، ومع العلاج والراحة تخف هذه التغيرات ويعود الصوت إلى ما كان عليه. كما أن سوء استعمال الصوت مثل الذين يستعملون الصوت في حال الغضب كالصراخ العالي أو في وقت المرح كالغناء بصوت مرتب، أو كثرة الحماس والتشجيع لفريق في مباريات رياضية، يتسبب بانتفاخ في الحبال الصوتية وذلك ما يؤثر على تغير في ذبذبات الصوت وبالتالي يصاب المرء بالبحة، ومع العلاج أو راحة الصوت، يخف الانتفاخ بالحبال الصوتية ويعود الصوت إلى طبيعته. أما الذين يستعملون الصوت مهنيا، مثل المغنين أو المعلمين أو الخطباء، فيصابون في بعض الحالات بتغير بالصوت، ويكون هذا التغيير ثابتا بحيث يبقى لفترة من الوقت، وقد يخف ويقوى ولكن يبقى موجوداً، وهؤلاء المهنيون يصابون بنمو عقد في الحبال الصوتية التي تعيق ذبذبة الحبال الصوتية مما يؤدي الى البحة. وعلاج هذه الحالات أطول ويلزمه مثابرة والتزام من المريض، حيث يجب استئصال هذه العقد، وثمة تمرين صوتي للمريض لعدة أسابيع كي لا تتكرر عودة هذه المشكلة. كذلك قد يتغير الصوت جراء نمو غير حميد على الحنجرة والحبال الصوتية وهذا ما يحدث عند الرجال في الغالبية وبخاصة المدخنون منهم، ويكون عادة مصاحباً بأوجاع بالحلق مع صعوبة بالبلع، وهذا ما يتطلب عناية متخصص. وقد يحدث في بعض الحالات فقدان للصوت، وهذا يختلف عن البحة بحيث لايمكن للمريض من إصدار أي صوت، ويكون سبب ذلك التهاب فيروسي بالعصب العاشر مما يؤدي إلى شلل في الحبل الصوتي، وعادة ما يكون أحد الحبال الصوتية، وقد يكون كلاهما، ويدوم الشلل عدة أشهر وإنما مع العلاج يتحسن الصوت ويعود إلى حالته الطبيعية إلا في قسم قليل من هذه الحالات فيبقى الحبل الصوتي مشلولا، وهنا يجب اجراء عملية جراحية، وتكون النتيجة جيدة ويتحسن الصوت. هناك أسباب أخرى نادرة تؤثر على الصوت لاداعي لذكرها بالتفصيل، وانما خلاصة الكلام، ان التغيير في الصوت، سواء كان بحة أو فقدان للصوت، هو من الأعراض الشائعة التي تصيب الإنسان، وفي الغالبية يتماثل المريض الى الشفاء بالعلاج أو بدونه، ولكن أي بحة أو تغير بالصوت لا يتحسن خلال أسبوع، يجب عندها استشارة طبيب متخصص.
