ارتفاع انزيمات الكبد

ما هي الكبد؟
الكبد هي أكبر أعضاء الجسم البشري وتقع في الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن تحت الحجاب الحاجز خلف الأضلع. تتكون الكبد من فصين رئيسين هما الفص الأيمن والفص الأيسر وآخرين صغيرين. في أسفل الفص الأيمن تقع المرارة والتي تتصل بالكبد عن طريق القناة المرارية ، والتي تقوم بتخزين العصارة الصفراوية المفرزة من الكبد.
وظائف الكبد
الكبد قادرة على أن تقوم بجميع وظائفها بشكل شبه طبيعي ب 25 % من طاقتها لذا فلديها قدرة على أداء وظائفها حتى بعد فقدان 75 % من قدرتها الوظيفية .
باختصار شديد سوف نوجز وظائف الكبد في النقاط التالية:
تقوم بدور رئيسي في التعامل مع السكريات والبروتينات والدهون في جسم الإنسان.
تصنع مئات الأنواع من البروتينات التي يحتاج إليها الجسم في بناء خلاياه المتعددة في الأعضاء المختلفة.
تفرز العصارة الصفراوية الكبدية التي تقوم بدور رئيسي في هضم الطعام والمساعدة على امتصاصه وخاصة الدهنيات.
تحول الأحماض الأمينية إلى يوريا urea.
الكبد جزء مهم من أجزاء الجهاز المناعي في الجسم.
بواسطة الأنزيمات المتنوعة والكثيرة جدا الكبد لديها القدرة على التعامل مع آلاف المركبات الكيميائية والعقاقير المختلفة وتحويل أغلبها من مواد سامة إلى مواد غير سامة أو مواد نافعة.
[b]الكبد لها مهام أخرى كثيرة مثل:
[/b]
تكوين خلايا الدم الحمراء في الجنين داخل الرحم.
تخزين الحديد وبعض المعادن الأخرى بالإضافة إلى الفيتامينات المهمة في الجسم.
حفظ التوازن الهرموني في جسم الإنسان.
يطلق مسمى وظائف الكبد على فحوصات الدم (liver function tests) ومختصرها lfts والتي تشمل ما يلي:
وارتقى انزيم الكبد القراءة قد يكون مؤشرا لحصول اضطرابات في الكبد ، تلف خلايا الكبد ، أو عائقا أمام القنوات الصفراوية (المعروف أيضا باسم المرارة والقنوات الصفراوية).
هذه القائمة من الانزيمات وظائفهم توجز مؤشرات محتملة عندما كميات مرتفعة من انزيمات الكبد يتم الكشف عنها :
-ألانين transaminase (البديل) : الإنزيم الذي يساعد على التمثيل الغذائي للبروتين. عندما تلف الكبد ، هو البديل صدر في مجرى الدم. زيادة في مستويات البديل قد يدل على مرض الكبد وتليف الكبد النشط ، المتنقل وورم في الكبد وعدوى التهاب الكبد أو السامة ، وحروق شديدة ، في البنكرياس ، احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) ، والصدمات ، والحروق الشديدة والحادة فقر الدم الانحلالي ، وسحق الإصابات ، والغرغرينا ، أو صدمة .1
-القلوية الفوسفاتيز (حزب العمال الاسترالى) : وهو إنزيم مطلوب بكميات صغيرة لتحريك تفاعلات كيميائية محددة. عادة موجودة في الكبد والعظام والكلى والامعاء ، ومستويات أعلى من المعتاد قد تشير إلى اضطرابات شائعة مثل مرض حصوة وإدمان الكحول ، والمخدرات التي يسببها التهاب الكبد ، أو في اضطرابات أقل شيوعا ، مثل التشمع الصفراوي الابتدائي أو أورام المرارية. 2
-اسبارتاتي transaminase (است) : هذا الأنزيم يلعب دورا في التمثيل الغذائي للألانين من الأحماض الأمينية. زيادة في مستويات است قد يدل على مرض الكبد وتليف الكبد النشط ، المتنقل وورم في الكبد وعدوى التهاب الكبد أو السامة ، وحروق شديدة ، في البنكرياس ، احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) ، والصدمات ، والحروق الشديدة والحادة فقر الدم الانحلالي ، وسحق الإصابات ، والغرغرينا ، أو صدمة .3
-غاما ترانسفيراز glutamyl (ggt) : إن ggt انزيم يلعب دورا في التمثيل الغذائي ، وتحديدا في انتقال مجموعات كيميائية معينة من جزيء واحد إلى آخر. مستويات أعلى من المعتاد قد تشير إلى الكبد والقنوات الصفراوية او الاصابة.
-اللاكتات الديهيدروجينيز (ldh) : وجدت في انزيم الدم وأنسجة الجسم ، ldh تشارك في إنتاج الطاقة في الخلايا. والمستويات المرتفعة من ldh قد يشير إلى تلف الكبد.
[b]أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد [/b]
وهناك طائفة واسعة من المشاكل الصحية يمكن أن يؤدي إلى أنزيمات الكبد. بعض الأسباب الشائعة وتشمل ،
قصور الغدة الكظرية (عدم كفاية مستويات الهرمونات اصدرته والغدة الكظرية)
تعاطي الكحول
ألفا - 1 - نقص انتيتريبسين (أ الاضطراب الناجم عن خلل في إنتاج بروتين سكري ألفا - 1 - انتيتريبسين)
الذاتية اضطرابات في الكبد والقناة الصفراوية ، مثل التهاب الكبد الوبائي الذاتية
مرض الاضطرابات الهضمية
مرض السكري
ارتفاع الدهون الثلاثية (الأنسجة الدهنية)
الإفراط في استخدام المكملات العشبية معينة ، مثل comfrey ، الكافا ، النعناع ، وقلنسوة
steatosis كبدي وsteatohepatitis ، وغير الكحولية steatohepatitis (ناش)
العدوى مثل التهاب الكبد الفيروسي وعدد كريات الدم البيضاء
بما في ذلك الأدوية المضادة بعض الأدوية المسكنة للالتهابات ، خفض الكوليسترول الأدوية والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للمصادرة ، واسيتامينوفين
التمثيل الغذائي ومرض الكبد مثل الصباغ الدموي (هيموكروماتوزيز ومرض ويلسون
اضطرابات العضلات
السمنة
اضطرابات الغدة الدرقية
أورام الكبد أو القنوات المرارية
ارتفاع انزيمات الكبد -- إجراء مزيد من التجارب
بعد أن أنزيمات الكبد ليست مؤشرا لمرض معين في الكبد.
وعلى الرغم من أنه ليس من المألوف أن يكون أنزيمات الكبد ، وذلك لتحديد السبب الكامن وراء ، الى فحوصات اضافية ، وعادة ما تكون ضرورية بما في ذلك...
الفحص البدني
الموجات فوق الصوتية
الأشعة المقطعية (نظام التصوير بالأشعة المقطعية المحورية)
خزعة الكبد
الكبد اختبارات الدم