انتبهوا.. الأطفال يغرقون!

مشكلة تحذر «منظمة الصحة» من تفاقمها عالمياً

إيمان ‬طعيمة
الغرق ‬قضية ‬جديدة ‬تطرقت ‬لها ‬منظمة ‬الصحة ‬العالمية ‬بعدما ‬أصبح ‬يمثل ‬ثالث ‬أهم ‬أسباب ‬الوفيات ‬الناجمة ‬عن ‬الإصابات ‬غير ‬المتعمدة، ‬حيث ‬يقف ‬وراء ‬حدوث ‬7% ‬من ‬مجموع ‬تلك ‬الوفيات.‬
كما ‬أصدرت ‬منظمة ‬الصحة ‬العالمية ‬تقريرا ‬وافيا ‬يتحدث ‬عن ‬خطورة ‬الأمر، ‬مستندة ‬إلى ‬بعض ‬الحقائق ‬والإحصائيات ‬الهامة، ‬فقد ‬شهد ‬عام ‬2012 ‬وفاة ‬نحو ‬372 ‬ألف ‬نسمة ‬بسبب ‬الغرق، ‬ما ‬يجعل ‬الغرق ‬من ‬المشكلات ‬الصحية ‬العمومية ‬الرئيسة ‬فى ‬جميع ‬أنحاء ‬العالم.‬
وأشارت ‬المنظمة ‬إلى ‬أن ‬السن ‬من ‬عوامل ‬الخطر ‬الرئيسية ‬المرتبطة ‬بالغرق، ‬وكثيراً ‬ما ‬يتم ‬الربط ‬بين ‬هذا ‬العامل ‬وبين ‬هفوات ‬المراقبة، ‬حيث ‬تقع ‬أعلى ‬معدلات ‬الغرق ‬فى ‬العالم ‬بين ‬صفوف ‬الأطفال ‬من ‬الفئة ‬العمرية ‬التى ‬تتراوح ‬بين ‬عام ‬واحد ‬و4 ‬أعوام، ‬تليها ‬فئة ‬الأطفال ‬الذين ‬تتراوح ‬أعمارهم ‬بين ‬5 ‬و9 ‬أعوام. ‬
فى ‬السياق ‬ذاته، ‬أصدرت ‬الأكاديمية ‬الأمريكية ‬لطب ‬الأطفال (‬AAP)‬، ‬تقريرا ‬يؤكد ‬أن ‬المراهقين ‬الذكور ‬الذين ‬تتراوح ‬أعمارهم ‬بين ‬15 ‬و19 ‬عاماً ‬أكثر ‬عرضة ‬للغرق ‬من ‬الفتيات ‬ب10 ‬مرات، ‬بحيث ‬تصل ‬نسبتهم ‬إلى ‬نحو ‬75٪ ‬من ‬جميع ‬الأطفال ‬والمراهقين، ‬مفسرة ‬ذلك ‬بزيادة ‬قدراتهم ‬على ‬السباحة ‬أكثر ‬من ‬الفتيات، ‬وأيضا ‬قيامهم ‬للسباحة ‬بمفردهم ‬والمخاطرة ‬بأنفسهم ‬من ‬دون ‬أخذ ‬الاحتياط ‬اللازم ‬وكذلك ‬ركوب ‬السفن ‬والمراكب.‬
وقال ‬التقرير ‬إن ‬معظم ‬حالات ‬الغرق ‬التى ‬تحدث ‬بالنسبة ‬إلى ‬الرضع ‬تحدث ‬فى ‬أحواض ‬الاستحمام، ‬وقد ‬اعترف ‬ما ‬يصل ‬إلى ‬30٪ ‬من ‬مقدمى ‬الرعاية ‬بترك ‬الأطفال ‬من ‬دون ‬سن ‬الثانية، ‬بلا ‬إشراف ‬فى ‬الحمّام، ‬لمدة ‬تتراوح ‬بين ‬دقيقة ‬واحدة ‬وما ‬يزيد ‬قليلاً ‬على ‬خمس ‬دقائق.‬
وفى ‬مصر، ‬ووفق ‬آخر ‬إحصائية ‬أصدرها ‬الجهاز ‬المركزى ‬للتعبئة ‬العامة ‬والإحصاء ‬حول ‬غرق ‬الأطفال، ‬وطبقا ‬للتصنيف ‬الدولى ‬لعام ‬2019، ‬فإن ‬حالات ‬الغرق ‬التى ‬تعرض ‬لها ‬الذكور ‬بلغت ‬566 ‬حالة، ‬مقارنة ‬بالإناث ‬التى ‬وصلت ‬إلى ‬123 ‬حالة، ‬وذلك ‬بداية ‬من ‬عمر ‬الرضع ‬أى ‬أقل ‬من ‬عام ‬واحد ‬وحتى ‬15 ‬عاماً. ‬
وقد ‬ترتب ‬على ‬ذلك ‬حدوث ‬حالة ‬من ‬الذعر ‬على ‬اجروباتب ‬الأمهات ‬على ‬صفحات ‬السوشيال ‬ميديا ‬التى ‬تحذر ‬من ‬زيادة ‬حالات ‬غرق ‬الأطفال، ‬خاصة ‬بعد ‬الانتهاء ‬من ‬السباحة ‬وهذا ‬ما ‬يطلق ‬عليه ‬االغرق ‬الجافب.‬
ويوضح ‬الدكتور ‬أشرف ‬قاسم، ‬أخصائى ‬الأطفال ‬وحديثى ‬الولادة، ‬حقيقة ‬الأمر، ‬حيث ‬يؤكد ‬أن ‬بعض ‬الصفحات ‬على ‬مواقع ‬التواصل ‬الاجتماعى ‬تنشر ‬معلومات ‬مغلوطة ‬وتثير ‬حالة ‬من ‬الرعب ‬عن ‬غرق ‬الأطفال ‬تحت ‬مسميات ‬جديدة ‬تعرف ‬باالغرق ‬الجافب ‬واالغرق ‬الثانويب، ‬لكنه ‬يؤكد ‬فى ‬الوقت ‬ذاته ‬أن ‬ذلك ‬نادر ‬الحدوث، ‬فلا ‬داعى ‬لهذا ‬القلق ‬المبالغ ‬فيه.‬
وأوضح ‬قاسم ‬الفرق ‬بين ‬المصطلحين، ‬فاالغرق ‬الجافب ‬يطلق ‬على ‬حالة ‬الطفل ‬الذى ‬يتعرض ‬لابتلاع ‬الماء ‬ ‬حتى ‬وإن ‬كان ‬تحت ‬مراقبة ‬الأهل ‬ ‬وبمجرد ‬أن ‬يصل ‬الماء ‬لمجرى ‬الهواء، ‬يحدث ‬انقباض ‬فى ‬الأحبال ‬الصوتية ‬التى ‬تغلق ‬مدخل ‬الحنجرة ‬كرد ‬فعل ‬طبيعى ‬لمنع ‬وصول ‬الماء ‬للرئتين، ‬لكن ‬مع ‬نقص ‬الأكسجين ‬يحدث ‬توقف ‬للقلب، ‬وهنا ‬تحدث ‬الوفاة ‬فى ‬حينها ‬وليس ‬بعد ‬الإصابة ‬بساعات ‬أو ‬أيام ‬كما ‬يتردد ‬على ‬السوشيال ‬ميديا، ‬ولكن ‬فى ‬حالة ‬وجود ‬فرق ‬إنقاذ ‬يمكن ‬التعامل ‬مع ‬الحالة ‬سريعا ‬وإنقاذ ‬الطفل.‬
أما ‬ما ‬قد ‬يحدث ‬بعد ‬الخروج ‬من ‬الماء ‬بعدة ‬ساعات، ‬فهو ‬إصابة ‬الطفل ‬بالتهاب ‬الرئة ‬نتيجة ‬وصول ‬الماء ‬إليها، ‬والتى ‬تتسبب ‬فى ‬ظهور ‬أعراض ‬مثل ‬الكحة ‬وضيق ‬التنفس ‬وارتفاع ‬فى ‬درجة ‬حرارة ‬الجسم، ‬وهذا ‬ما ‬يعرف ‬باالغرق ‬الثانويب، ‬ويجب ‬العلم ‬والوعى ‬الكافى ‬بالتعامل ‬السليم ‬المبكر ‬فى ‬هذه ‬الحالة ‬لإنقاذ ‬الطفل ‬وتحسن ‬حالته، ‬ويجب ‬ملاحظة ‬ظهور ‬أى ‬أعراض ‬تنفسية ‬يعانيها ‬الطفل ‬بعد ‬الخروج ‬من ‬الماء، ‬والتوجه ‬للطبيب ‬أو ‬لأقرب ‬مستشفى ‬لإجراء ‬الفحوصات ‬اللازمة ‬من ‬آشعة ‬وتحاليل ‬وخاصة ‬تحاليل ‬الغازات.‬
وينصح ‬قاسم، ‬الأمهات ‬بضرورة ‬مراقبة ‬الطفل ‬بشكل ‬دائم ‬عندما ‬يكون ‬فى ‬الماء ‬أو ‬بالقرب ‬منه ‬وعدم ‬تركه ‬يسبح ‬بمفرده، ‬وألا ‬تزيد ‬فترة ‬وجود ‬الطفل ‬دون ‬السنة ‬الأولى ‬فى ‬الماء ‬أكثر ‬من ‬نصف ‬ساعة، ‬وعدم ‬السماح ‬له ‬بالسباحة ‬إلا ‬فى ‬المناطق ‬التى ‬يوجد ‬بها ‬رجال ‬إنقاذ، ‬مع ‬ملاحظة ‬ظهور ‬أى ‬أعراض ‬تنفسية ‬على ‬الطفل ‬خلال ‬24 ‬ساعة ‬بعد ‬الخروج ‬من ‬الماء.‬
ويشير ‬إلى ‬أن ‬الكلور ‬الموجود ‬بمياه ‬حمّامات ‬السباحة ‬ليس ‬له ‬علاقة ‬بحالات ‬الغرق ‬كما ‬يعتقد ‬بعض ‬الأمهات، ‬وأن ‬كل ‬ما ‬يمكن ‬أن ‬يسببه ‬هو ‬تهيج ‬الجلد ‬والإصابة ‬بالطفح ‬الجلدى ‬بما ‬فى ‬ذلك ‬الإكزيما، ‬بالإضافة ‬لحدوث ‬حرقة ‬أو ‬حكة ‬بالعين، ‬كما ‬يمكن ‬أن ‬يؤدى ‬إلى ‬مجموعة ‬متنوعة ‬من ‬المشكلات ‬التنفسية ‬أو ‬زيادتها ‬بما ‬فيها ‬الربو.‬
من ‬جانبه، ‬يوضح ‬الدكتور ‬علاء ‬مكرم ‬خروب، ‬طبيب ‬بشرى ‬ومدرب ‬إسعافات ‬أولية ‬وصحة ‬عامة، ‬طريقة ‬التعامل ‬والإسعاف ‬السريع ‬مع ‬حالات ‬الغرق ‬والغرق ‬الجاف ‬والغرق ‬الثانوي، ‬مؤكداً ‬أن ‬الغرق ‬يحدث ‬نتيجة ‬انسداد ‬الجهاز ‬التنفسى ‬عن ‬طريق ‬السوائل، ‬سواء ‬كان ‬السائل ‬مياهاً ‬من ‬البحر ‬أو ‬مياهاً ‬عذبة ‬من ‬حمام ‬النهر ‬أو ‬حمامات ‬السباحة ‬أو ‬حتى ‬أحواض ‬الاستحمام ‬فى ‬المنزل، ‬وانسداد ‬الجهاز ‬التنفسى ‬بالسوائل ‬ودخولها ‬للرئتين ‬يؤدى ‬إلى ‬توقف ‬النفس ‬وتوقف ‬القلب.‬
ويشير ‬إلى ‬أن ‬الطريقة ‬الصحيحة ‬للتعامل ‬مع ‬الغرق، ‬هو ‬التأكد ‬أولا ‬من ‬أن ‬المصاب ‬يتنفس، ‬وفى ‬حالة ‬كونه ‬يتنفس، ‬يتم ‬وضعه ‬على ‬جانبه ‬فيما ‬يعرف ‬ب"‬وضع ‬الإفاقة" ‬ويتم ‬نقله ‬للمستشفى ‬فوراً ‬أو ‬طلب ‬الإسعاف.‬
أما ‬فى ‬حالة ‬كون ‬المصاب ‬لا ‬يتنفس ‬ولا ‬يوجد ‬به ‬نبض ‬فيتم ‬فورًا ‬طلب ‬الإسعاف ‬والبدء ‬فى ‬عملية ‬الإنعاش ‬القلبى ‬الرئوى ‬CPR ‬عن ‬طريق ‬ضغطات ‬فى ‬منتصف ‬الصدر ‬حوالى ‬30 ‬ضغطة، ‬وتنفسات ‬صناعية ‬ا2 ‬تنفسب ‬وتكرار ‬الأمر ‬لحين ‬وصول ‬الإسعاف ‬أو ‬لحين ‬عودة ‬التنفس ‬والنبض ‬مرة ‬أخرى..‬هذا ‬هو ‬التعامل ‬مع ‬الغرق ‬المعروف.‬
أما ‬الغرق ‬الجاف ‬الذى ‬يحدث ‬أثناء ‬تواجد ‬الشخص ‬فى ‬المياه ‬ودخولها ‬للفم ‬والحلق، ‬فقد ‬يحدث ‬تشنج ‬شديد ‬فى ‬الأحبال ‬الصوتية ‬لمنع ‬دخول ‬الماء ‬للرئتين، ‬ولكن ‬التشنج ‬والانقباض ‬العنيف ‬يسبب ‬أيضًا ‬عدم ‬دخول ‬الهواء ‬للتنفس، ‬فلا ‬تستطيع ‬الرئتين ‬نقل ‬الأكسجين ‬للدم ‬مما ‬يسبب ‬ضررا ‬فى ‬الأعضاء ‬الحيوية ‬فى ‬الجسم ‬ومنها ‬المخ ‬وقد ‬يؤدى ‬ذلك ‬للوفاة.‬
وتمت ‬تسميته ‬بالغرق ‬الجاف ‬لأن ‬الرئتين ‬لا ‬يدخل ‬فيهما ‬الماء ‬بسبب ‬التشنج ‬الحادث ‬فى ‬الأحبال ‬الصوتية ‬والتى ‬تسبب ‬اختناقا ‬وعدم ‬وصول ‬الهواء ‬والأكسجين ‬للرئتين.‬
ويتابع: ‬فى ‬بعض ‬حالات ‬الغرق ‬لا ‬يحدث ‬انسداد ‬كامل ‬بالماء ‬وتوقف ‬النفس ‬والنبض، ‬ولكن ‬يحدث ‬دخول ‬كمية ‬صغيرة ‬من ‬الماء ‬إلى ‬الرئتين ‬وخصوصًا ‬الماء ‬الملوث ‬بالبكتيريا ‬أو ‬الطحالب ‬أو ‬الرمل ‬وغيرها، ‬فالمصاب ‬بعد ‬إنقاذه ‬يكون ‬يتنفس ‬وبه ‬نبض ‬ولكن ‬وجود ‬الماء ‬فى ‬الرئتين ‬يؤدى ‬إلى ‬إصابة ‬قد ‬تكون ‬غير ‬ظاهرة ‬فى ‬الساعات ‬الأولى ‬ينتج ‬عنها ‬إلتهاب ‬رئوى ‬قد ‬يؤدى ‬إلى ‬الوفاة ‬وهذه ‬الحالة ‬تعرف ‬بالغرق ‬الثانوي.‬
وقد ‬تحدث ‬أيضًا ‬بسبب ‬دخول ‬كميات ‬من ‬الماء ‬العذب ‬إلى ‬الرئتين ‬وانتقاله ‬لمجرى ‬الدم ‬مما ‬يؤدى ‬إلى ‬اختلال ‬شديد ‬فى ‬الأملاح ‬مما ‬يؤدى ‬أيضًا ‬للوفاة.‬
لذا ‬من ‬الأعراض ‬المهمة ‬التى ‬يجب ‬متابعتها ‬للشخص ‬بعد ‬الخروج ‬من ‬الماء ‬سواء ‬من ‬البحر ‬أو ‬حمامات ‬السباحة ‬خصوصًا ‬الأطفال، ‬هو ‬كثرة ‬السعال ‬مع ‬صعوبة ‬التنفس ‬وتغير ‬فى ‬لون ‬الوجه ‬والجلد ‬وأيضا ‬الخمول ‬وكثرة ‬النوم، ‬وآلام ‬الصدر.‬
وفى ‬حالة ‬تعرض ‬أى ‬شخص ‬للغرق ‬أو ‬لابتلاع ‬كمية ‬كبيرة ‬من ‬المياه ‬سواء ‬المالحة ‬أو ‬العذبة، ‬أو ‬وجود ‬أى ‬من ‬هذه ‬الأعراض ‬عليه ‬بعد ‬التواجد ‬فى ‬المياه، ‬يجب ‬فورًا ‬طلب ‬الإسعاف ‬أو ‬نقل ‬الشخص ‬المصاب ‬للمستشفى ‬حتى ‬وإن ‬كان ‬واعيًا ‬ويتنفس ‬وبه ‬نبض، ‬حتى ‬يتم ‬إجراء ‬الفحوصات ‬اللازمة ‬ووضعه ‬تحت ‬الملاحظة ‬لتجنب ‬المضاعافات ‬التى ‬قد ‬تصل ‬إلى ‬الوفاة.‬
وينصح ‬خروب ‬بضرورة ‬تدريب ‬الأطفال ‬على ‬السباحة ‬ومتابعتهم ‬أثناء ‬وبعد ‬السباحة ‬ومراقبة ‬التنفس ‬واكتشاف ‬أى ‬علامات ‬خطورة ‬كالتى ‬تم ‬ذكرها، ‬ومن ‬الضرورى ‬تعلم ‬الإسعافات ‬الأولية ‬لحالات ‬توقف ‬التنفس ‬والنبض ‬وطريقة ‬عمل ‬إنعاش ‬القلب ‬والتنفس.‬