تنسيق الجامعات.. تفاصيل الدراسة ببرنامج الهندسة الإنشائية ب"هندسة حلوان"    قبول دفعة جديدة من الأطباء البشريين الحاصلين على الماجستير والدكتوراه للعمل كضباط مكلفين بالقوات المسلحة    استراتيجية الفوضى المعلوماتية.. مخطط إخواني لضرب استقرار مصر واستهداف مؤسسات الدولة    انتخابات مجلس الشيوخ.. الآليات والضوابط المنظمة لتصويت المصريين فى الخارج    الذهب يرتفع مع تراجع الدولار وعوائد السندات وترقب الأسواق لقرار الفيدرالي    ميناء سفاجا يستقبل أول شحنة في الممر التجاري الإقليمي الجديد    ارتفاع سعر الذهب اليوم في مصر ببداية تعاملات الأربعاء    ارتفع في بنكين.. سعر الدولار اليوم ببداية تعاملات الأربعاء    أسعار البيض اليوم الأربعاء بالأسواق (موقع رسمي)    الولايات المتحدة تأمر باتخاذ إجراءات عاجلة لحماية الأرواح والممتلكات عقب تسونامي هاواي    وزير الخارجية والهجرة يلتقي السيناتور ليندسى جراهام بمجلس الشيوخ الأمريكي    ملك المغرب يؤكد استعداد بلاده لحوار صريح وأخوي مع الجزائر حول القضايا العالقة بين البلدين    وزير الخارجية: مصر تهتم بتعزيز التعاون الاقتصادي والتجاري والاستثماري مع الولايات المتحدة    تحليل جديد: رسوم ترامب الجمركية سترفع نفقات المصانع الأمريكية بنسبة 4.5%    الخارجية الأمريكية: قمنا بتقييم عواقب العقوبات الجديدة ضد روسيا علينا    رابطة الأندية: لن نلغي الهبوط في الموسم الجديد    ارتفاع ملحوظ في درجات الحرارة على معظم مراكز محافظة الشرقية    جدول امتحانات الشهادة الإعداية 2025 الدور الثاني في محافظة البحيرة    «البترول» تعلن السيطرة على حريق سفينة حاويات بمنطقة رأس غارب    إخماد حريق نشب داخل شقة سكنية فى أوسيم    فقد الوعي بشكل جزئي، آخر تطورات الحالة الصحية للفنان لطفي لبيب    عزاء شقيق المخرج خالد جلال في الحامدية الشاذلية اليوم    وفري في الميزانية، طريقة عمل الآيس كوفي في البيت زي الكافيهات    قافلة طبية توقع الكشف على 1586 مواطنا في "المستعمرة الشرقية" بالدقهلية (صور)    محافظ الدقهلية:1586 مواطن استفادوا من القافلة الطبية المجانية بقرية المستعمرة الشرقية بلقاس    فتح باب التقدم لاختبارات الدبلومات والمعاهد الفنية لدخول كلية الحقوق والرابط الرسمي    توقعات الأبراج وحظك اليوم الأربعاء 30 يوليو 2025.. انفراجة مالية قوية تنتظر هذا البرج    السيد أمين شلبي يقدم «كبسولة فكرية» في الأدب والسياسة    ليلى علوي تسترجع ذكريات «حب البنات» بصور من الكواليس: «كل الحب»    فلكيًا.. موعد بداية شهر رمضان 1447-2026    البنك العربى الإفريقى يقود إصدار سندات توريق ب 4.7 مليار جنيه ل«تساهيل»    "البترول" تتلقى إخطارًا باندلاع حريق في غرفة ماكينات مركب الحاويات PUMBA    جدول مباريات بيراميدز في الدوري المصري الممتاز الموسم الجديد 2025-2026    وزير الثقافة: جوائز الدولة هذا العام ضمت نخبة عظيمة.. ونقدم برنامجا متكاملا بمهرجان العلمين    متابعة تطورات حركة جماعة الإخوان الإرهابية مع الإعلامية آلاء شتا.. فيديو    الدقيقة بتفرق في إنقاذ حياة .. أعراض السكتة الدماغية    إخماد حريق في محول كهرباء في «أبو النمرس» بالجيزة    تنسيق الجامعات 2025 .. تفاصيل برامج كلية التجارة جامعة عين شمس (مصروفات)    الخارجية الباكستانية تعلن عن مساعدات إنسانية طارئة لقطاع غزة    يسمح ب«تقسيط المصروفات».. حكاية معهد السياحة والفنادق بعد قضية تزوير رمضان صبحي    اليوم، طرح تذاكر حفل الموسقار العالمي عمر خيرت في دبي أوبرا    إنجاز غير مسبوق.. إجراء 52 عملية جراحية في يوم واحد بمستشفى نجع حمادي    مطران دشنا يترأس صلوات رفع بخور عشية بكنيسة الشهيد العظيم أبو سيفين (صور)    أسامة نبيه يضم 33 لاعبا فى معسكر منتخب الشباب تحت 20 سنة    الجنايني يتحدث عن مفاوضات عبد القادر.. وعرض نيوم "الكوبري" وصدمة الجفالي    رسميًا.. جدول صرف مرتبات شهر أغسطس 2025 بعد تصريحات وزارة المالية (تفاصيل)    مصرع عامل اختل توازنه وسقط من أعلى سطح المنزل في شبين القناطر    عاجل- ترمب: زوجتي ميلانيا شاهدت الصور المروعة من غزة والوضع هناك قاس ويجب إدخال المساعدات    نبيل الكوكي يقيم مأدبة عشاء للاعبى وأفراد بعثة المصرى بمعسكر تونس    التفاصيل الكاملة لسيدة تدعي أنها "ابنة مبارك" واتهمت مشاهير بجرائم خطيرة    عمرو الجناينى: تفاجأت باعتزال شيكابالا.. ولم أتفاوض مع أحمد عبد القادر    تنسيق المرحلة الثانية 2025.. موعد الانطلاق والمؤشرات الأولية المتوقعة للقبول    سبب غياب كريم فؤاد عن ودية الأهلي وإنبي وموعد عودته    الجنايني عن شروط عبدالله السعيد للتجديد مع الزمالك: "سيب اللي يفتي يفتي"    هل يُحاسب الطفل على الحسنات والسيئات قبل البلوغ؟.. واعظة تجيب    أمين الفتوى: الشبكة جزء من المهر يرد في هذه الحالة    ما الذي يُفِيدُه حديث النبي: (أفضل الأعمال الصلاة على وقتها)؟.. الإفتاء توضح    أمين الفتوى: مخالفات المرور الجسيمة إثم شرعي وليست مجرد تجاوز قانوني    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



مؤتمر بطب قصر العيني يناقش
حالات نادرة لمشكلات يواجهها الأطباء أثناء قسطرة القلب
نشر في الأهرام اليومي يوم 30 - 08 - 2011

استعرض الأطباء المشاركون في المؤتمر السنوي الثالث لحالات القسطرة القلبية والذي نظمه قسم القلب والأوعية الدموية بقصر العيني‏,‏ تحت رعاية الجمعية المصرية لأمراض القلب‏,30‏ حالة نادرة لأمراض القلب والتي يمثل فيها التدخل بالقسطرة مشكلة للطبيب‏.‏ ويقول الدكتور محمد محمود عبد الغني أستاذ القلب بطب قصر العيني ورئيس المؤتمر, إن دور القسطرة القلبية لا يقتصر فقط علي تشخيص قصور الشرايين التاجية, وخاصة الذين يعانون من احتشاء القلب الحاد والذبحة الصدرية غير المستقرة, بل يمتد إلي تشخيص عيوب القلب الخلقية وضيق الصمامات كالصمام الميترالي والأورطي, وتشخيص وعلاج أمراض الشريان السباتي والشريان الكلوي والشرايين الطرفية, وكذلك في علاج قصور الشرايين التاجية عن طريق التوسيع بالبالون واستخدام دعامات الشرايين التاجية, وقد أدي ذلك لانخفاض معدلات الوفاة والاحتشاء القلبي الحاد والمضاعفات المترتبة عن مرض قصور الشرايين التاجية, ورغم التقدم التقني الهائل في القسطرة القلبية واستحداث أسلاك لعلاج أشد درجات الضيق بالشرايين, إلا أن مهارة وخبرة الطبيب, لا تزال العامل الحاسم في نجاح استخدام القسطرة.
ويقول الدكتور حسام قنديل أستاذ أمراض القلب بطب قصر العيني إن المؤتمر تناول الحالات النادرة التي يمثل فيها التدخل بالقسطرة مشكلة للطبيب, وعادة ما تكون تلك المشكلات نتيجة التدخل غير المحسوب في الحالات الطارئة ذات الجلطات الحادة التي يكون فيها المريض في حالة تدهور, ويكون الضغط الانقباضي أقل من90 ملليمتر, أو بسبب التقدم في السن, وضعف الشرايين, أو إصابة المريض بتلف في الكلي أو ضعف عضلة القلب بدرجة كبيرة, وينبغي إتباع كافة إجراءات السلامة مثل وجود كافة التجهيزات بغرفة القسطرة, وفقا للمعايير العالمية بصورة تتيح للطبيب التصرف في حالة الأزمات, وبصفة عامة فإن التدخل بالقسطرة التشخيصية في الحالات الطبيعية لا تتعدي نسبة الخطورة فيه1 في كل ألف حالة, أما في الحالات الحرجة لا تزيد نسبة الخطورة عن1%, وينصح الطبيب المتخصص في القسطرة بأن تكون لديه الدراية الكافية عن حالة المريض مثل تجلط الدم ووجود قرح بالمعدة وحالة الكلي والحساسية للمضادات الحيوية والصبغات. واستعرض الدكتور مجدي عبد الحميد أستاذ القلب بطب قصر العيني حالة نادرة لمريض47 عاما يعاني من آلام بالصدر وارتفاع في إنزيمات القلب, والقسطرة تشخيصية لم تدل علي وجود ضيق بالشرايين, وبعد أيام عاد المريض وهو يعاني من أعراض هبوط شديد في عضلة القلب وصعوبة بالتنفس وتغييرات برسم القلب وارتفاع بأنزيماته, وبعمل أشعة مقطعية علي الرئتين وصورة دم كاملة, تبين ارتفاع إحدي مكونات كرات الدم البيضاء نتيجة لوجود مرض مناعي نادرهو متلازمة شيرج ستراوث, والذي تسبب في حساسية بالصدر والتهاب بالجيوب الأنفية والتهاب وترسب بالرئتين, ويصيب عضلة القلب بالهبوط ويؤثر علي شرايين القلب, وتم علاجه بالأدوية المناعية والكورتيزون وجلسات سحب البلازما التي تحتوي علي الأجسام المضادة المسببة للمرض وتحسن حالة المريض بدون الحاجة للقسطرة العلاجية, وهذه الحالة تستدعي ضرورة مراعاة الأسباب المتعددة لارتفاع إنزيمات القلب, والتدقيق في صورة الدم الكاملة للمريض وعرض الدكتور محمد مندور استشاري القلب بالمعهد القومي للقلب حالة تعاني من انسداد بنسبة100% في الشريان الأيمن التاجي, وتعرضت لشرخ متعدد المنشأ والطول في جدران الشريان نتيجة الدخول المتعدد لأسلاك التوسيع, وتم علاجها باستخدام القسطرة المرشدة لمكان الانسداد واستخدام أسلاك صلبة لفتح أماكن الانسداد الكامل بعيدا عن أماكن التهتك في جدران الشريان, وتمرير بالون بطول الشريان لبيان حجم الشريان وطول الرتق وطول الدعامات التي ستستخدم بعد ذلك واستعادة الشريان لشكله الطبيعي.
وعرض الدكتور خالد شكري استشاري القلب بالأكاديمية الطبية حالة لمريض48 سنة يعاني من ضيق متفرع بأحد شرايين التاجية الرئيسية, حيث أصيب بجلطة غير مكتملة بالقلب, وتحتاج لأسلوب خاص لعلاجها باستخدام الدعامات, وتم علاجه بأسلوب مبتكر بتغطية الشرخ بدعامة أخري وعاد المريض خلال دقائق لحالته الطبيعية, وهذا يؤكد أهمية التشخيص السريع للمشاكل التي تحدث أثناء التوسيع بالقسطرة والتي تتوقف عليها حياة المريض.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.