ثالث أكثر السرطانات شيوعا فى العالم

سرطان القولون تزيد احتمالاته بسبب التدخين والطعام المشبع بالدهون

أكد د.صلاح الدين المسيدى أستاذ ورئيس قسم علاج الأورام بطب القاهرة أن سرطان القولون هو ثالث أنواع السرطان الأكثر شيوعا بين الرجال بعد سرطان البروستاتا والرئة، وكذلك بين السيدات بعد سرطان الثدى والرئة، محذرا من عوامل معينة تؤدى إلى زيادة احتمال الإصابة بسرطان القولون.
ويوضح د.صلاح الدين أن أبرز العوامل التى تزيد احتمال الإصابة بالمرض هى التدخين وشرب الكحوليات والغذاء المشبع بالدهون وبعض أمراض القولون مثل القرح الالتهابية ومرض كرونز وكذلك زوائد القولون والعوامل الوراثية إذ يتراوح احتمال الإصابة بين 15% و90% بين أقارب المرضى المصابين بسرطان القولون، ولديهم تغيرات فى الجينات الوراثية.
وأضاف أن العوامل التى تحمى من الإصابة هى تناول الغذاء الغنى بالالياف والكالسيوم والخضروات الطازجة ومضادات الأكسدة وبعض العقاقير المضادة للالتهاب.
ويعانى المريض من ألم فى البطن ومغص وانتفاخ وإمساك مع إسهال ودم فى البراز وأنيميا وفقدان للوزن وهزال وأحيانا تعنية أثناء التبرز.
وتنصح جمعية الأورام الأمريكية بالفحص الدورى لمن هم فوق سن الخمسين لاكتشاف الورم مبكرا حيث يعمل تحليل الدم الخفى بالبراز مرة كل سنة، ويعطى نتائج أفضل مما سبق بعد اعتماده على التحاليل المناعية لاكتشاف الهيموجلوبين بالبراز، وكذلك منظار القولون، مرة كل خمسة أعوام.
أما من هم لديهم تاريخ عائلى للمرض فيجب بداية الفحص عند سن 12 سنة وعمل الاختبارات الجينية لتحديد مدى الاستعداد للإصابة.
ويشير د.صلاح الدين المسيدى الى أن تشخيص المرض يعتمد على الفحص الاكلينيكى للمريض وعمل منظار للقولون وأخذ عينة من الورم للفحص الباثولوجى والمناعى وعمل أشعة مقطعية للبطن الذى PET-CT والحوضى.
وأضاف أن الجديد أيضا هو الأشعة المقطعية المصاحبة للفحص الإشعاعى إذ تعطى نتائج أفضل لتحديد مدى انتشار الورم بالجسم وبالتالى تحديد كيفية خطة العلاج بعد ذلك. ويعتمد العلاج على الجراحة لاستئصال الجزء المصاب من القولون بالورم والغدد الليمفاوية والذى يمكن أن يتم بواسطة فتح البطن أو عن طريق المنظار ثم العلاج المكمل بعد الجراحة بواسطة الإشعاع والعقاقير الكيميائية والمناعية حسب مكان الورم والمرحلة الإكلينيكية والاختبارات المناعية على العينة التى تم أخذها من الورم، وأدت كلها إلى تحسن كبير فى نتائج العلاج ونجاة المريض. ويُنصح بالمتابعة الدورية بعد نهاية العلاج لمعالجة الآثار التى قد تنجم من العلاج أو اكتشاف رجوع المرض أو الإصابة فى مكان جديد.