ما أفضل العلاجات المتاحة لعلاج حب الشباب؟

فى البداية أود أن أنصح جميع المرضى بعلاج حب الشباب منذ بداية ظهوره لتلافى ظهور الندبات، فلا تكمن مشكلة حب الشباب فيه فحسب، بل فى الندبات والحفر الناجمة عنه والتى كثيراً ما تكون عميقة، وقد تؤثر على طبيعة حياة الشخص العامة.
وتحدث هذه الحفر عادة بسبب تخريب الغدد الدهنية بالإدمة، وما ينجم عنه من تكوين نسيج ليفى بين الجلد والأنسجة العميقة.
يمكن تقسيم هذه الندبات لعدة أشكال:
الحفر بشكل تنقرات Ice-pick Scars
هى حفر ضيقة وعميقة وذات حواف حادة وتعتبر أصعب أشكال حفر حب الشباب علاجاً، وعادة ما تتطلب إجراءات علاجية عميقة التأثير.
الحفر مستديرة الحواف Rolling Scars
يكون الجلد فيها طبيعياً ولكنها تبدو بشكل انخفاض تدريجى تحت مستوى الجلد الأصلى، وهى عادة عريضة وتعتبر الأسهل علاجاً بين أنواع حفر حب الشباب.
الحفر المشابهة للندبات الناجمة عن الجديرى المائى Boxcar Scars هى وسط بين النوعين السابقين، حيث إنها عريضة ولكن انحدار الحفرة مفاجئ وعميق.
يتم تحديد علاج ندبات حب الشباب لكل مريض على حسب نوع الآثار الموجودة لديه، ومن العلاجات المستخدمة لعلاج ندبات حب الشباب:
الحقن المالئة
الصنفرة الكريستالية
والتقشير الكيميائى ( بأحماض الفواكه، أو حمض التراى كلورو اسيتيك، أو محلول جسنر) وتقتصر هذه العلاجات عادة على الندبات الخفيفة خاصة من نوع مدورة الحواف.
أما الأنواع الأخرى فقد تحتاج إلى:
استئصال الندبة عن طريق إزالة الندبة بشكل بيضوى، وإعادة خياطة الجلد بشكل تجميلى يتماشى مع خطوط الجلد، رفع الندبة بطريقة جراحية بسيطة لرفع الجلد المنخفض فى مكان الندبة إلى المستوى الأصلى وتجرى عادة للندبات المشابهة لآثار جدرى الماء.
قص الندبة تحت الجلد لتحرير الندبة من النسيج الليفى الذى يشدها نحو الأسفل، مما يؤدى لارتفاع الجلد فى مكان الندبة للأعلى.
إعادة تصحيح الجلد بالليزر حيث تقوم أشعة الليزر بتدمير طبقة البشرة السطحية من الجلد، وتسخين طبقة الأدمة بالأسفل بعدها يقوم الجلد المصاب بتكوين طبقة جديدة من الخلايا الجلدية وتنشيط الكولاجين بالجلد، بعض أنواع الليزر الأقل قوة تقوم فقط بتسخين طبقة الأدمة والمساعدة على تكون خلايا جلدية جديدة وتشكيل الجلد، ويحتاج العلاج بالليزر لعدة جلسات للوصول لأفضل النتائج.
قد نلجأ أحياناً لعمل أكثر من إجراء لنفس المريض، حيث قد نلجأ للتقشير الكيميائى أو الليزر بعد إجراء عملية قص الندبة من تحت الجلد. ويجب التنويه أنه لا يوجد علاج مثالى واحد فكل علاج هو علاج محدد لكل نوع من الندبات لدى كل مريض على حدة، وعلى المريض أن يكون واقعياً فى توقعاته، فمن المستحيل لأى مريض بأى ندبة بأى علاج أن يحصل على نتيجة 100%، ولابد من تعاون كل من الطبيب والمريض للحصول على أفضل نتيجة ممكنة.