هل التدخل الجراحى هو الحل الأنسب لعلاج أورام الثدى؟

تعد الجراحة هى العلاج الأمثل لأورام الثدى إلا فى بعض الحالات القليلة وبالطبع العلاج الجراحى المفضل لدى المرضى من السيدات هو العلاج التحفظى، حيث يتم من خلاله إزالة الورم وجزء من أنسجة الثدى حوله ويطلق عليه الحد الأمن مع استئصال جذرى للغدد الليمفاوية بالإبط، وبهذا يمكن الحفاظ على شكل الثدى ولكن هناك شروط يجب توافرها أولا لعمل هذه الجراحة.
يقول الدكتور شريف نبيل أخصائى الجراحة العامة والمناظير بمستشفى الطيران، إن بداية التاريخ المرضى لوجود حالات أورام فى العائلة لم تعد من الأمور التى تمنع العلاج التحفظى كذلك السن لا يشكل عائقا أيضا.
أما عن حجم الورم بالنسبة إلى حجم الثدى، فأوضح أنه إذا كان الورم حجمه كبيرا بالمقارنة بالثدى فيفضل الاستئصال الكلى حيث قد لا يمكن الوصول لحد آمن فى الاستئصال الجزئى، أما إذا كان هناك أكثر من ورم لا يمكن عندها عمل استئصال جزئى ويجب استئصال كامل للثدى.
أضاف شريف قائلا إنه فى حالة تعرضت المريضة لعلاج إشعاعى على الثدى فيجب عندها عمل استئصال كامل للثدى، لكن فيما عدا ذلك يمكن عمل استئصال جزئى والمحافظة على الثدى، وٳن كانت هناك شروط أخرى ولكنها محل خلاف وتصب فى مصلحة العلاج التحفظى.
وأشار إلى أهمية رغبة المريضة التى يجب وضعها فى الاعتبار، ولكن بما لا يضرها حيث أثبتت الدراسات أن المريضات اللاتى تعرضن للجراحات التحفظية لأورام الثدى من الدرجة الأولى والثانية، يكن فى حالة معنوية ونفسية أفضل ويكن أكثر تقبلا للعلاج ما بعد الجراحة.