ما مرض ارتشاح الأذن عند الأطفال؟

يسأل قارئ ما مرض ارتشاح الأذن عند الأطفال؟
يجيب الدكتور محمد عثمان أستاذ أمراض الأنف والأذن والحنجرة، قائلا مرض الارتشاح خلف طبقة الأذن هو مرض منتشر بين الأطفال، وفيه يتجمع سائل مائى أو مخاطى داخل الأذن الوسطى وهذا السائل قد يكون خاليا من الميكروبات أو به ميكروبات غير نشيطة.
وحول أسباب الإصابة بالمرض، يبين أن هناك العديد من الأسباب التى قد تؤدى إلى إصابة الأطفال بالارتشاح منها:
1. عدم اكتمال شفاء حالة التهاب حاد بالأذن الوسطى.
2. حدوث خلل فى وظيفة قناة استاكيوس لوجود التهابات أو انسداد بالأنف.
3. حدوث انسداد فى قناة استاكيوس لوجود زوائد خلف الأنف فى حالة الأطفال أو ورم أو كيس فى البلعوم الأنفى فى حالة الكبار.
4. وجود قصور أو شق فى سقف الحلق أو حدوث شلل فى عضلات سقف الحلق.
5. التعرض لاختلالات الضغط الجوى عند السفر بالطائرات أو الغطس، خاصة عند وجود متاعب فى الأداء الوظيفى لقناة استاكيوس.
ويشير إلى أن أعراض المرض تشمل:
1. ارتداد أعراض الالتهاب الحاد للأذن فى الأطفال فى حالة الإصابة به مسبقا.
2. حدوث ضعف فى السمع وأحيانا وشيش.
3. الإحساس بوجود سائل يتحرك فى الأذن عند تغيير وضع الرأس.
4. يشعر المريض بوجود فقاقيع هواء عند التمخط.
5. انبعاث وسماع صوت فى الأذن عند البلع نتيجة فتح قناة استاكيوس بصعوبة أثناء البلع.
6. عند فحص طبلة الأذن نجدها معتمة وقد تبدو مشفوطة إلى الداخل وفى بعض الحالات نرى فقاقيع الهواء خلف الطبلة وقد يتغير لون الطبلة إلى لون يشابه لون مياه البحر العميق.
7. يمكن بواسطة قياس ضغط الهواء داخل الأذن الوسطى ومقارنته بضغط الهواء الخارجى والتأكد من صحة التشخيص كما يظهر قياس قوة السمع وجود ضعف سمعى توصيلى.
ويقول إن العلاج يشمل شقين الوقاية والعلاج النشيط وتشمل الوقاية:
1. الاهتمام بالرضاعة الطبيعية.
2. علاج أية حالة التهاب حاد بالأذن حتى الوصول إلى الشفاء الكامل، وذلك باستعادة طبلة الأذن لطبيعتها ورجوع السمع إلى درجته المعتادة.
3. رفع درجة المناعة الطبيعية للأطفال عن طريق الاهتمام بالتغذية باستعمال عسل النحل مع التقليل من السكريات.
4. عدم ممارسة رياضة الغوص أو ركوب الطائرات فى حالة وجود التهاب وانسداد الأنف.
5. إزالة كافة الأسباب المرضية التى تؤدى إلى خلل فى الأداء الوظيفى لقناة استاكيوس.
بينما يقول إن العلاج النشيط يشمل:
1. استعمال الأدوية المضادة للالتهاب وهى ليست بالضرورة مضادة للميكروبات.
2. اللجوء إلى المضادات الحيوية إذا رأى الطبيب أن هناك حاجة إليها.
3. إزالة الأسباب التى تؤدى إلى حدوث انسداد بالأنف أو البلعوم الأنفى مثل وجود انحراف بالحاجز الأنفى أو تضخم فى غضاريف الأنف أو التهاب مزمن بالجيوب الأنفية وفى حالة الأطفال تعتبر زوائد خلف الأنف المتضخمة.
4. وضع أنبوب تهوية للأذن الوسطى لكى تقوم بوظيفة قناة استاكيوس حتى تستعيد تلك القناة أدائها الوظيفى بصورة طبيعية.