فيروس "سى" خطر يهدد الأمن القومى ويهدر المليارات

الأطباء أكدوا أنه يمكن شفاؤه وتجنب إصابة 10% من المصريين بسرطان الكبد..

مأساة حقيقية كشف عنها المؤتمر السنوى الرابع عشر للجمعية المصرية للأمراض المتوطنة والمعدية والطفيليات، الذى عقد فى مدينة الإسكندرية خلال الفترة من 17 إلى 19 يونيو الجارى، المأساة هى أن أكثر من 10% من المصريين سيصابون بسرطان الكبد خلال العشر سنوات القادمة إذا استمر التعامل مع فيروسات الكبد المزمنة بطريقة ليست جدية وعدم اعتبارها قضية قومية، لأن خسائرها بالمليارات سواء فى صورة علاج تقدمه الدولة للمرضى أو بسبب خروج هؤلاء المرضى وأغلبهم من الشباب من سوق العمل.
الدكتور إبراهيم مصطفى أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودر بيلهارز، أكد أن علاج فيروس سى الوحيد الآن هو الإنترفيرون وعلينا أن نعمل كل ما فى وسعنا لندعم استمرار المشروع القومى، لافتاً إلى أن عدم الوعى بالعلاج خلال الفترة الماضية أدى إلى تأخرنا أكثر من 10 سنوات، وهو ما أدى إلى حدوث الكارثة الحالية وتفاقم المشكلة، مشيراً إلى أنه يجب أن نتجنب النقاش حول العلاجات الأخرى التى لا تستند إلى أسس علمية "مثل الطحالب" لأنها تؤثر على المرضى وتعرقل فرص شفائهم، وقال مصطفى، إن وسائل الإعلام عليها مسئولية كبيرة فى ذلك، خصوصاً فى زيادة وعى المواطن البسيط بحجم المشكلة والعلاج المناسب، لأنه لو أيقن رجل الشارع أن الإنترفيرون هو أفضل علاج سيحارب المجتمع من أجله ونتجنب العلاجات الوهمية.
ومن جانبه أكد الدكتور يسرى طاهر أستاذ الجهاز الهضمى والكبد، جامعة الإسكندرية، أنه بعكس بعض الاعتقادات الخاطئة، فإن فيروس سى يمكن شفاؤه، العلاج بالإنترفيرون طويل المفعول، بالإضافة إلى الريبافيرين يؤدى إلى نسبة شفاء مرتفعة تصل إلى 66%، عندما تنخفض نسبة الفيروس فى الدم تتحسن وظائف الكبد ونسبة التليف ويصبح المريض طبيعياً بعد استكمال فترة العلاج، مشيراً إلى ضرورة دعم المشروع القومى للفيروسات الكبدية، كما أن العلاج المبكر أوفر ويحسن من فرص الشفاء، وإذا لم يتلق المريض العلاج سيصاب بالتهاب مزمن يتحول إلى تليف قد ينتهى بسرطان أو قد يتعرض المصاب بتليف لنزيف أو غيبوبة، مما يتطلب دخول المستشفى بشكل متكرر، وهو ما يعد استنزافاً للمرضى.
وقال يسرى، إنه من الأفضل علاج 500 مريض فيروس سى عن علاج مريض واحد بسرطان الكبد، لأن الأمل فى شفاء فيروس سى 66%، بينما نتائج علاج سرطان الكبد غير معروفة أو مساوية لعلاج مريض الالتهاب الكبدى المزمن، ولذلك يجب علاج فيروس سى قبل أن يصل إلى التليف والسرطان، حتى فى حالة 40% من المرضى الذين لا يتحقق لهم الشفاء الكامل، تكون حالتهم أفضل ممن لم يتلقوا العلاج ويشهدون تحسناً فى وظائف الكبد وانخفاض فى نسبة حدوث الأورام.
أما الدكتور حلمى أباظة أستاذ الجهاز الهضمى والكبد، جامعة الإسكندرية، فقال إن فيروس سى أعلن عن نفسه بشراهة خلال العصر الحالى، والذى سيمتد إلى 2020 وأعتب حلمى فيروس سى قضية قومية خطيرة أهم من أنفلونزا الخنازير أو أنفلونزا الطيور، وقال إن المرحلة القادمة، والتى بدأنا نرى معالمها بنسبة 15%، هى مرحلة أورام الكبد، والتى ستصبح الصورة المكتسحة إن لم يحدث تغيير فى حياتنا، مشيراً إلى أن الاستمرار فى العلاج مسألة أمن قومى لمنع زيادة انتشار أورام الكبد، خصوصاً بعدما امتدت آثار المرض لتصل إلى الشباب، مما يؤثر على فرص العمل، لافتاً إلى أن الدول العربية بدأت فى منع الشباب المصرى المصاب بالالتهاب الكبدى من العمل، لكن المأساة الحقيقية أن بعض الهيئات فى مصر بدأت تمتنع عن تشغيل هذه الفئات، مما يضيف بعداً اجتماعياً هاماً للقضية، وقال حلمى، إن الإنترفيرون هو العلاج الوحيد لفيروس سى فى جميع أنحاء العالم، خلال الفترة الماضية أصبح المرضى مقبلين على العلاج، لأنه فعال ومتوفر مجاناً من خلال مراكز العلاج وعلينا أن نشجع هذه المراكز ونزيد من عددها ونحث المجتمع المدنى على المساهمة.
مشيراً إلى أن فيروس سى موجود فى جميع أنحاء العالم، لكن ليس لديهم مشاكلنا، ففى الدول الأخرى يحدث التليف بعد 20 سنة ويؤدى إلى سرطان الكبد بعد 10 سنوات بنسبة 3 أو 4%، أما فى مصر فيحدث تليف كامل فى خلال 5 أو 7 سنوات، يؤدى إلى سرطان الكبد فى نسبة أعلى بكثير قد تبلغ 14%، كما ساهمت عوامل بيئية أخرى مثل: المبيدات الحشرية، سوء التغذية، الشيشة، التدخين فى تفاقم المشكلة.
الدكتورة سهام عبد الرحيم أستاذة الجهاز الهضمى والكبد، جامعة الإسكندرية قالت، إن حامل الفيروس يمكن أن يكون سليماً ظاهرياً وغير مريض، لكن لابد أن يعالج للمحافظة على صحته.
واستعرضت سهام طبيعة عقار علاج فيروس سى وقالت، إنه (الإنترفيرون) مادة بروتينية تفرز طبيعياً فى الجسم كجزء من المناعة لقتل الفيروسات، فى حالات الالتهاب الكبدى الفيروسى المزمن تنخفض نسبة الإنترفيرون فى الجسم، فيتم تعويضها بواسطة الحقن.
ويتعرف الإنترفيرون على الخلايا المصابة بالفيروس ويمنع دخول الفيروس إلى الخلايا السليمة عن طريق تنشيط الجهاز المناعى ويضاف له الريبافيرين، علاج مكمل فى صورة أقراص تساعد فى القضاء على الفيروس، العلاجان معا يحققان أفضل النتائج وتعتمد فترة العلاج على استجابة المريض ونجاح العلاج يعتمد بشكل كبير على التزام المريض، وأشارت إلى أن وزارة الصحة قامت بالاتفاق مع شركة سويسرية لتوفير الريبافيرين مجاناً، وحاليا العلاجان الإنترفيرون والريبافيرين متوفران على نفقة الدولة، وفى الإسكندرية يتم صرفهما من خلال مركزين دون واسطة لكل مريض تنطبق عليه شروط العلاج.