طنين الأذن.. النغمة النشاز: تعدد الأسباب واختلاف العلاجات

تظل قصة الملك النمرود الذى دانت له الدنيا فظن أن بمقدوره أن ينافس رب إبراهيم فى إحياء الموتى فلما سأله عليه السلام هل بمقدوره أيضا أن يأتى بالشمس من الغرب على خلاف ما اعتاد عليه كل العالمين يرقبونها تسطع من الشرق فى كل صباح؟ بهت النمرود ويقال إن ذبابة سكنت رأسه فظل أياما طويلة يصرخ من عجزه عن الخلاص من طنينها فى رأسه حتى إن أطباءه كانوا يتناوبون حل المشكلة كل بطريقته إلى أن أراحهم النمرود وأراح نفسه بضرب رأسه فى الحائط حتى هلك.
الطنين (Tinnitus) ترجمة للأصل اللاتينى بمعنى الصخب والضوضاء أو الرنين داخل الأذن. يمكن للطنين أن يأتى فى صورة موجات من الصفير أو الهسيس أو موجات البحر المتتابعة أو الأزيز فهو فى النهاية عرض لمرض ما وظيفى داخل الجهاز السمعى يمكنه أن ينشأ من أى جزء من أجزائه (الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية).
يختلف الطنين فقد يستمر بصورة متصلة لا تنقطع أو قد يتوقف فجأة ليعود مرة أخرى بلا مقدمات. تختلف أيضا حدته ونغمته من إنسان لآخر لكنه يأتى فى أقسى صوره حينما تخفت الأصوات حول الإنسان حينما يحاول أن يخلد للنوم فتنحسر الأصوات عداه مما يؤدى إلى توتر الإنسان لعدم قدرته على النوم بعمق. وقد يتزامن الطنين فى بعض الأحيان مع دقات القلب مما يضاعف من أثر المشكلة على النفس.
ما هى أسباب الطنين؟
هناك العديد من الأسباب التى قد يواكبها الطنين كعرضة ربما أكثر إزعاجا منها:
تراكم الشمع فى قنوات السمع خاصة الخارجية.
قد يتزامن مع الشيخوخة بدون سبب واضح للعين وقد يكون لتآكل عظامها الصغيرة.
عدوى الأذن خاصة الأذن الوسطى مثل التهابها المزمن.
أورام العصب السمعى.
تأثير بعض الأدوية الذى يمتد إلى الأذن مثل مدرات البول، مضادات الاكتئاب وعلاجات الأمراض النفسية كانفصام الشخصية، أيضا التوقف فجأة عن تناول أدوية يتناولها الإنسان لفترة طويلة ويجب ايقافها بالتدريج كالكورتيزون على سبيل المثال. الإسبرين، بعض المضادات الحيوية، أكثر من مائتى دواء معروف تناولها قد يسبب الطنين.
المشروبات الكحولية.
أما أهم الأسباب فهو الحياة فى ضجيج لا ينقطع فى مهن كقيادة الطيارات والشاحنات ومطربى أو موسيقى الروك الهادرة أو حتى النجارين والعمال الذين يتولون الإصلاحات فى الشوارع.
هناك أسباب صحية عامة قد يكون الطنين أحد مضاعفاتها مثل سرطانات الدم، الأنيميا، مرض السكر فى مراحل متقدمة، أورام المخ، الفشل الكلوى، انخفاض ضغط الدم وارتفاعه إلى حد كبير، فرط نشاط الغدة الدرقية.
قد يتزامن الطنين مع عدم الاتزان فى مرض مينيرز Menieres diseas.
متى يجب أن تطلب مساعدة عاجلة إذا ما عانيت طنين الأذن؟
إذا ما كنت تعالج أو تعانى من ارتفاع ضغط الدم أو مشكلات الغدة الدرقية.
إذا ما اقترن الطنين بألم فى الأذن أو ارتفاع درجة الحرارة إذ إنك فى تلك الحالة تعانى من عدوى بكتيرية.
إذا ما اقترن الطنين بحالة من عدم الاتزان والدوار تهدد حركتك فقد تكون مصابا بمرض مينيرز.
إذا ما اقترن الطنين بأى أعراض لها علاقة بالمخ والأعصاب.
كيف يمكن تشخيصه؟
تشخيص الطنين يعتمد على تشخيص المرض الذى يعانى منه الإنسان فى صورة الطنين لذا يجب أن تذكر لطبيب الأنف والأذن والحنجرة كل ما تتناوله من أدوية حتى الإسبرين. قد يستدعى الأمر أن يفحصك طبيب آخر متخصص فى السمع فقط (audiologist).
سيتم فحصك بعناية بعد الانتهاء من فحص الأذن لمرض أى ملابسات أخرى تشير إلى أى إصابة للجهاز العصبى.
قد يتم إجراء اختبار للتوازن Electronystagmogrophe (Electonystagraphy.) قد يحتاج الأمر أيضا فحصك بالأشعة المقطعية Ctscan أو الرنين المغناطيسى MRI.
هل من علاج للطنين؟
يعتمد علاج الطنين فى المقام الأول على علاج سببه، التخلص من شمع الأذن وغسلها تحت إشراف طبى قد يأتى نتائج سريعة إذا ما كان السبب، أما إذا كان بسبب العدوى فالمضاد الحيوى المناسب إضافة لنقاط من الهيدروكورتيزون قد تتولى اتمام المهمة بنجاح.
أورام العصب السمعى تحتاج بالطبع للتدخل الجراح.
الوقاية من مصادر التلوث السمعى والضوضاء أحد الأمور المهمة التى يجب التنبه إليها إلى جانب الوقاية من العدوى خاصة السيدات الحوامل من أمراض مهمة كالحصبة الألمانية.
مراجعة قائمة الأدوية التى يتناولها الإنسان أمر قد يجعلنا نتفادى السبب الأساسى للطنين.
الغريب فى الأمر أن الطنين الذى لا يمكن تحديد سببه قد يتوقف فجأة بدون أى مقدمات وإلى غير رجعة لكنه أيضا قد لا ينقطع بعد علاج سببه فليس هناك قانون يحكم الطنين نحتكم إليه.
إذا ترافق الطنين مع ضعف السمع فالأمر يحتاج إلى استعمال أجهزة سمعية خاصة مهمتها تخفيف حدة الطنين وتضخيم الأصوات المسموعة حول الإنسان.
تأهيل المريض بتدريبه فى برامج استماع خاصة يتم فيها تدريب المخ على استقبال ألحان هادئة رتيبة بعينها ليعيها المخ ويعتاد سماعها مع الطنين الأمر الذى يصرف الانتباه عنه.
تستمر برامج التأهيل تلك لفترات طويلة لا تقل عن ثمانية عشر شهرا متصلة.
العلاج الدوائى وفقا لدرجة تأثر الإنسان وانزعاجه من الطنين. منها المهدئات وربما المنومات والأدوية التى تقاوم القلق.
هناك أيضا الطرق غير التقليدية مثل البإر الصينية وتمارين اليوجا والأعشاب مثل الجينكو بيلوبا وبعض النصائح الغذائية التى تدعو لاستعمال جرعات كبيرة من مركبات فيتامين ب، فيتامين أ.
تفادى الكحوليات، التدخين، الكافين والإسبرين متى استطعت.
تفادى الموسيقى الصاخبة والأصوات العالية الحادة فى أى مكان.
إذا لم تفلح فى النوم بعمق أدر الراديو إلى جوارك وابحث عن موسيقى هادئة رتيبة أو اسطوانة سجل عليها أصوات كحفيف الشجر أو أمواج البحر أو خرير المياه. إنك بذلك تسحب اهتمام مخك إلى صوت هادئ لطيف وتتيح له فرصة تجاهل تلك الجوقة النشاز التى تصخب فى أذنك.