نسبة كبيرة من الناس تعانى الإصابة بالبواسير بدرجات متفاوتة وخاصة الرجال ، البواسير تصيب الإنسان فى قناة الشرج هذه القناة مبطنة بثلاث وسائد من النسجة الداعمة لشبكة الأوعية الدموية فإذا تعرضت هذه الأوردة والأوعية الصغيرة إلى ضعط متكرر تحدثه عوامل شتى تنتفخ بتراكم الدم وتبرز فى قناة الشرج وتسمى هذه الأوعية المتضخمة بواسير ما هى أنواع البواسير ؟ البواسير نوعان داخلى وخارجى البواسير الداخلية: تنشأ داخل قناة الشرج ويغطيها عشاء مخاطى شرجى وهو نسيج شبيه بالنسيج المبطن للفم ولكنه غير حساس للألم والبواسير التى تتتكون فى هذا الموقع لا تؤلم عادة وان نزفت أحياناً وتصنف على اربع درجات: - درجة أولى تبقى في المستقيم. - درجة ثانية تهبط عبر الشرج عند التغوط ولكنها تعود عفوياً. - درجة ثالثة تهبط عبر الشرج عند التغوط, ولكنها تتطلب رداً بالإصبع. - درجة رابعة تبقى هابطة بشكل دائم ولا يمكن ردها. البواسير الخارجية: وسببها تدلي وبروز الأوردة التي تحيط بالشرج من الخارج, وترى على شكل طّيات صغيرة للجلد بارزة من حواف فتحة الشرج, ولا تسبب البواسير الخارجية أعراضا, ويمكن أن تؤدي إلى حكة خفيفة, وبعض التضيق أثناء التغوط, ونادرا ما تسبب البواسير الخارجية نزيفا دمويا. ماذا عن أعراض البواسير ؟ تتضمّن الأعراض الشائعة للبواسير ظهور كتلة أو ورم مؤلم ملتهب على حدود الشرج. غالبا ما يظهر نزيف مع الإخراج، أو في المرحاض أو على المناديل الورقية. وتتضمن الأعراض الأخرى إفراز مخاطي، وحكّة، وإحساس مزعجا أثناء الإخراج. عندما تشعر بهذه الأعراض يفضل أن تحصل على فحص طبي لاستثناء حالات الإصابة بالأمراض الهضمية الأخرى الأكثر جدّية. ومن الأعراض الأخرى للإصابة بالبواسير الشعور بعدم الراحة خصوصا عند قضاء الحاجة، وعدم الشعور بأن الأمعاء قد أفرغت تماما. مع ذلك توجد مشاكل صحية أخرى قد تسبب خروج الدم مع البراز، لذا إذا استمر الوضع أكثر من ستة أسابيع يجب استشارة الطبيب فورا. ما هى الأسباب التى تؤدى إلى الإصابة بالبواسير: 1. وراثية بسبب ضعف جدران الأوردة. 2. في الرجال، نتيجة للوقوف لفترات طويلة. 3. ممارسة الضغط بسبب الإمساك الشديد. 4. يمكن أن يزيد مرض الزحار من سوء حالة البواسير المستترة. 5. كذلك يعتبر البواسير حالة شائعة بين النساء الحوامل. هل هناك أطعمة تسبب البواسير ؟ بعض الأطعمة جيدة وبعضه سيئة للبواسير وأى شئ يسبب الاسهال من شأنه أن يضاعف من تفاقم البواسير وأى طعام بمحتوى خشن يساعد على توقيها كالنخالة والفواكة والخضر والنقل " الجزر واللوز وغيرها " لماذا تتعرض الحامل للإصابة بالبواسير ؟ البواسير بالضرورة نتيجة اعاقة عودة الدفق الدموى من الأوردة الموجودة فى منطقة الشرج وفى المرحلة المتقدمة من الحمل بنوع خاص وجود الطفل فى الرحم يقف حائلاً دون عودة الدم مما يسبب تورمات فى أوردة المنطقة الشرجية هل هناك تشابه بين البواسير والأوردة الدالية ؟ كان يطن أن البواسير أوردة دالية فى قناة الشرج واتضح الأن أن هذا خطأ لا اساس له من الصحة على أن الحالتين قد تترافقان ويزداد تأثيرهم وانتشارهما متى كانت المصابة حاملاً كيف يمكن علاج البواسير ؟ لا تعالج البواسير إلا اذا أزعجت وألمت صاحبها والعلاج يكون ملائم للدرجة التى وصلت إليه الأفة درجة البواسير الأولى : يمكن معالجته بواسطة الطعام أى بزيادة ما يدخل أمعاء الإنسان المصاب من مواد ليفية ، والألياف موجودة فى مادة السيليوم الغزيرة وللتخلص من منغصات البواسير يستطيع المصاب أن يستعين بمسحضرات تحوى نصفاً فى المئة من الهيدركورتيزون وهو عنصر يزيل الحكة ويقاوم الإلتهاب على أن لا يستعمل مدة طويلة لأنه يسبب ترققاً فى نسيج الشرج درجة البواسير الثانية : علاجها الافضل يتمثل فى أربطة مطاطية فى هذا الإجراء الخالى من الألم الذى يقوم به الطبيب فى عياته بوضع رباطان من المطاط حول قاعدة الباسور بواسطة أداة طويلة رفيعة تسمى الرباط هذان الرباطان يقطان مورد الدم إلى الباسور مما يجعله يسقط ويغادر الجسم مع التفريغ المعوى درجة البواسير الثالثة : التى لا تعالج بالربط درجة البواسير الرابعة : لا بديل لمعالجتها من الاستئصال فهو العلاج المختار ولا يقتضى الاستئصال البقاء ليلة فى المستشفى وهناك معالجات جديدة تشتمل على الليزر والتخثير بالأشعة دون الحمراء تستعمل كبدائل للأساليب الموضحة أعلاه وتحتاج هذه الإجراءات الحديثة إلى خبرة الكينيكية واسعة أفضل 10 طرق لعلاج البواسير 1- اشرب الكثير من الماء فالماء له مفعول مليف و يسهل قضاء الحاجة و تجنب الإكثار من شرب القهوة و الشاي لأنها تتسبب في فقد الجسم للسوائل . 2- البواسير مرتبطة ارتباطا كبيرا بالإمساك ، فإذا أصبت بإمساك سوف يتسبب الضغط الشديد لإنزال البراز في ظهور البواسير ، لذا فإن أهم علاج للبواسير هو اتباع نظام غذائي غني بالألياف يجنبك الإصابة بالإمساك لذا عليك أكل الكثير من الخضار و الفواكه و الخبز كامل الحبوب . 3- النظافة مسألة مهمة ، ليس استعمال الصابون ضروريا ، المهم النقع بالماء و غسل ما حول الشرج بالماء ، و الأولى تفضيل الماء على المناديل الورقية أو استعمل ورق تواليت ناعماً وقم بالتمسيد بدلاً من المسح . 4- الثلج واحد من أبسط العلاجات و الأكثرها فعالية ، استخدم مكعبات الثلج بلفها في كمادات من القماش و طبقها على الباسور لمدة 10 دقائق ثم اتبع ذلك بكمادات ماء دافىء لمدة 10 – 20 دقيقة و كرر ذلك عدة مرات يومياً.، سيساهم ذلك في تخفيف التورم والالتهابات والنزيف والألم. 5- لا تؤجل قضاء الحاجة وخذ الوقت الكافي لذلك وتجنب البقاء مدة طويلة في الحمام و تجنب الشد عند قضاء الحاجة . 6- مارس الرياضة بانتظام : الرياضة تساعد على زيادة كفاءة الجهاز الهضمي و على شفاء البواسير بشكل طبيعي . حاول قدر المستطاع عدم الجلوس لفترات طويلة ، و إن كنت مجبرا بسبب العمل أو ما شابه فقم على رأس كل ساعة و تمش قليلا ثم عد . 7- الذهاب الى الحمام في وضع القرفصاء من أفضل علاجات البواسير ، و من المعروف أن الدول المتقدمة التي لم تعد تستعمل الحمام التقليدي هي أكثر عرضة للإصابة بالبواسير . قضاء الحاجة في وضع القرفصاء يضع ضغطا طبيعيا على الأمعاء ، مما يساعد على طرد الفضلات دون الحاجة إلى الجوء إلى الضغط الكثير المسبب للبواسير . 8- الموز علاج فعال جدا للبواسير؟ تغلي موزة ناضجة في كوب من الحليب. اشرب هذا الخليط 3 مرات في اليوم وشاهد النتائج 9- تستطيع استعمال كريمات تباع في الصيدلية و تساعد على تخفيف الألم ، هناك كريمات مثل الهيدروكورتيزون تساهم في تخفيف ألم البواسير. 10- من المفيد أيضاً : ارتداء ملابس داخلية مصنوعة من القطن، تجنب حمل أشياء ثقيلة و إن كان لا بد فلا تكتم نفسك عند رفعها بل استمر في التنفس،استخدم الملينات كاللاكتولوز ورافعات الكتلة البرازية كالبسيليوم. ما هي الطرق اللازمة للوقاية من البواسير ؟ معالجة حالات البواسير والأعراض المزعجة الناجمة عنها ممكن بسهولة في غالبية الحالات، لكن الإشكالية في كيفية منع عودتها وتكرار حصولها.. وهنا تتضح أهمية الوقاية حتى بالنسبة لغير المصابين بالبواسير، ويمكن تحقيق هذه الوقاية بتدابير كثيرة وسهلة التطبيق؛ ومنها: 1- تجنب كثرة الجلوس ولمدة طويلة. 2- مكافحة الإمساك حتى نسهل عملية إخراج البراز، وتسهيل إخراج البراز يتطلب الاهتمام بعدة أمور منها تناول الألياف النباتية ضمن وجبات الطعام اليومي، بالإكثار من تناول الخضار والفواكه الطازجة والبقول والحبوب الكاملة غير المقشرة، وتناول كميات جيدة من السوائل، أي حوالي ثمانية أكواب من الماء على أقل تقدير. 3- في المناطق معتدلة المناخ وعند ممارسة جهد بدني متوسط يجب الذهاب إلى الحمام متى ما شعر المرء برغبة في التبرز، أي عدم تأجيل ذلك. 4- تناول الملينات الطبيعية، وتجنب تناول مسببات حصول الإمساك. 5- تقليل التعرض للتوتر النفسي. 6- ممارسة رياضة المشي. 7- عدم الجلوس لمدة طويلة وممارسة الرياضة. 8- التقليل من الأطعمة المكررة مثل السكر الأبيض والرزّ والخبز الأبيض والمعجّنات والكعك والفطائر. 9- تجنب الكحول فهو يسبب الإمساك المزمن على المدى البعيد. 10- الترشيد والتقليل في تناول الأطعمة الحامضية مثل البروتين الحيواني والألبان والقهوة.