د. عبدالحميد أباظة استشاري الجهاز الهضمي والكبد: اكبادنا ضعيفة وهشة بسبب الوجبات السريعة

حوار - محرر الشئون الطبية
"السكر.. الخضروات.. الفاكهة" 3 عناصر مهمة وضرورية للحماية من الاصابة بامراض الكبد وربما غياب تناول تلك العناصر يوضح سبب انتشار الفيروسات الكبدية بين الاطفال والشباب الذين يلجأون الي الوجبات السريعة التي تفتقر لتلك العناصر مما جعل أكبادنا ضعيفة وهشة، حقائق كثيرة عن أمراض الكبد يفجرها الدكتور عبدالحميد أباظة استشاري الجهاز الهضمي والكبد من خلال الحوار التالي:
ما هي طبيعة مريض الكبد في مصر؟
- مريض الكبد في مصر للاسف دائما ياتي في مرحلة متاخرة لاننا بطبيعتنا لا نحب ان نمرض وعندما تظهر علينا اي اعراض نعتقد انها مغص او اسهال او تلبك في الامعاء ولا احد يفكر في فحص كبد حتي المرضي المعالجون بمجرد شفائهم لا يتابعون مع الطبيب المعالج كما ان امراض الكبد غالبا ما تصيب الفقراء وذلك لوجود البلهارسيا وسوء التغذية كما انهم يعيشون في العشوائيات فاحيانا يستخدمون نفس فرشة الاسنان ونفس موس الحلاقة ويلجأون للتعقيم من خلال المياه الساخنة وهي غير كافية لقتل الفيروس مما يؤدي كل ذلك لانتشار العدوي كما اننا لدينا 14 نوعًا لامراض الكبد ولكننا اذا تكلمنا عن الفيروسات فاكثرهما شيوعا وخطورة هما فيروس "بي" و"سي".
وما الفرق بين الفيروسان؟
- فيروس "سي" فيروس كسول ياخذ سنوات طويلة لكي يؤثر علي الكبد وتصل فترة حضانته الي 20 سنة داخل الجسم ويظهر المرض احيانا بعد تلك الفترة ولكن فيروس "بي" سريع التدمير والمفعول وأشرس من "سي" وعلاجه اصعب وقوته التدميرية أكثر والأخطر من كل ذلك هو انتقاله من خلال الممارسة الزوجية مما يؤثر ذلك علي كيانات الاسر وهو علي العكس من فيروس "سي" الذي لا ينتقل بالممارسة الزوجية وتصل نسبة الاصابة بفيروس "بي" الي 4٪ بينما تتراوح نسبة الاصابة بفيروس "سي" من 9 الي 11٪ .
ما هي طرق علاج مريض الكبد؟
- الكبد مرحلتان الاولي هي مرحلة الالتهاب الكبدي الحاد بانواعه الصفرا اوارتفاع في درجة الحرارة اوالم في البطن اوغثيان وهذا علاجه الراحة للفيروس والتغذية الجيدة وكثرة تناول السكريات ما لم يوجد مانع لان السكر ليس له علاج دوائي اما اذا لم يشف فهنا نكون امام النوع الثاني وهو الالتهاب الكبدي المزمن وهو نوعان مزمن عال تصل فترة المرض به الي 7 اشهر ويختفي والنوع الثاني هو الالتهاب الكبدي المزمن النشط وهو ارتفاع في الانزيمات ويحتاج لتدخل الدوائي بمضادات الفيروسات وهو الانترفيرون او العقاقير الاخري.
وماذا عن سرطان الكبد؟
- المسبب الاول لسرطانات الكبد هو فيروس "سي" و "بي" فان معظم مرضي السرطان لديهم فيروس "سي" .
وكيف نعالج سرطان الكبد؟
- العلاج يتم بهذا الترتيب من الاهمية: الاول هو الجراحة اذا كان ورم الكبد يمكن استئصاله اما اذا وجدت مشاكل تمنع الجراح من الاستئصال فنلجا الي الموجات الصوتية والاشاعة التداخلية عن طريق التردد الحراري من خلال تسخين الورم لكي يقل حجمه او حقن الورم نفسه او حقن الوعاء الدموي المغذي له لكي نمنع عنه الغذاء لكي يضمر اما اذا لم تنجح تلك الطرق فنلجا الي العلاج الكيماوي وهذا علاج غير ناجح في امراض الكبد ولكنه يريح المريض.
هل الاكل من الشارع وزجاجات المياه الغازية تصيبنا بفيروس "سي"؟
- لا.. فيروس سي لا بد ان يعيش داخل خلية الانسان ولا يمكن ان يعيش في تحاليل او زجاجة غازية اوسوائل ولا ينتقل عن طريق الطعام لانه اذا نزل في المعدة فالحامض الخاص بالمعدة يقتله لانه دموي وينتقل عن طريق الدم ولكن في المقابل لابد ان نعلم ان الوجبات السريعة في غاية الخطورة علي الكبد لعدم وجود المواد التي يحتاجها الكبد فهو يتغذي علي السكر والخضار والفاكهة لان بهما المعادن والفيتامينات وهما ما يحتاجهما لبناء خلية الكبد لذلك فان اكبادناضعيفة وهشة وعرضة للاصابة بفيروسات الكبد خاصة بين الشباب والاطفال لانهم عازفون عن اكل الخضار .
وما هي الروشتة الخاصة لمواجهة الاصابة؟
- الابتعاد والتقليل من الوجبات السريعة فقديما كنا لا نشاهد الاطفال او الشباب في عيادات الكبد لكنه اصبح منتشرًا في الفترة الاخيرة كما ان كثيرًا من الاطفال تعاني من قرحة.