طبيب ل"محيط": عادات شائعة تشوه الأسنان.. والهندسة الوراثية أحدث تقنيات العلاج

التقويم الشفاف غير قادر على علاج الحالات الصعبة
تبيض الأسنان بالليزر يستمر من 6 شهور إلى سنة
احذر.. فضلات الأكل تسبب التهابات اللثة
يعتبر تقويم الأسنان جزء مهماً من العلاج التجميلي للوجه والفكين، وتتفاوت الحالات التي تتطلب العلاج بالتقويم من بسيطة تتم بواسطة الأجهزة التقويمية الثابتة أو المتحركة، إلى حالات متقدمة قد تحتاج إلى التدخل الجراحي بواسطة أخصائي جراحة الوجه والفكين، وبالتعاون مع أخصائي تقويم الأسنان.
وعن أحدث تقنيات العلاج بالتقويم وأنواعه وأبرز الأخطاء والعادات الشائعة التي تشوه الأسنان، يحاور "محيط" الدكتور أحمد عبد الفتاح رمضان أستاذ ورئيس قسم التقويم بجامعة قناة السويس.
ما هو السن المناسب لتقويم الأسنان؟
التقويم ليس له سن معين، ولكن أثناء ظهور الأسنان اللبنية يمكن تأجيل العلاج بالتقويم حتى يتم اكتمال نمو الفك وهى التي تتكون في عمر العامين وحتى مرحلة التبديل.
ويوجد العديد من الحالات التي يجب معها التدخل الفوري في عمر مبكر مثل، نمو الفك العلوي عن السفلي أو العكس، كما يمكن أيضاً التدخل عند اعتياد الأطفال على بعض العادات السيئة مثل، "مص" الإصابع، حيث يتم التدخل عن طريق تركيب بعض الأجهزة للإقلاع عن هذه العادة.
هل يمكن لكبار السن العلاج بالتقويم ؟
لا يوجد مانع لتقويم الأسنان عند سن ال50 أو 60 عاماً، فالأسنان تتحرك عن طريق غشاء رقيق جداً يساعد على إجراء التقويم في أي سن، وعند معالجة كبار السن يجب مراعاة إصابتهم ببعض الأمراض مثل، السكر والضغط، وهناك الكثير من النتائج المبهرة في العلاج بالتقويم لكبار السن دون حد أقصى للعمر.
ما هو تقويم الأسنان السريع وهل حقق نتائج ؟
تقويم الأسنان السريع.. عبارة تقويم متحرك شفاف يأخذ شكل الأسنان، حيث تؤخذ المقاسات عن طريق الكمبيوتر ثم يبدأ في تصميمه على 12 مرحلة، وكل مرحلة يقوم الكمبيوتر بتنفيذها خلال أسبوعين، ولكن التقويم الشفاف غير قادر على علاج كل حالات تقويم الأسنان، ولكن يمكن خلال الخمسة سنوات القادمة أن يحدث تقدم في هذه التقنية.
ما الفرق بين التركيب الثابت والمتحرك ؟
التقويم المتحرك يستخدم في مشاكل الأسنان البسيطة، ومن عيوبها انها تحتاج إلى تعاون المريض، فإذا لم يلتزم المريض بوضع الجهاز بشكل منتظم فلا يوجد نتيجة، أما من مميزتها أنها سهلة التنظيف فيمكن للمريض بعد الأكل خلع الجهاز وتنظيفه وتركيبه مرة أخرى.
أما الأجهزة الثابتة فتحتاج عناية خاصةً بطريقة التنظيف وهى قادرة على تنفيذ جميع الحركات المطلوبة وأيضاً عندما ينتظم المريض على تنظيف الأسنان بانتظام بعد كل وجبة فلا يوجد أي مشكلة بالتقويم.
ما هى أسباب تحرك الأسنان بعد إجراء التقويم ؟
يجب بعد الانتهاء من التقويم التأكد من بعد النتائج وهى:
- الوصول إلى نتيجة مرضية للمريض بعد إجراء التقويم.
- كفاءة المضغ لم تتأثر بعلاج التقويم.
ولكن يوجد حالات يحدث بها انتكاسة مثل حالات لديها أسنان صغيرة والفك كبير، وهذا يحتاج إلى تركيب أجهزة تدوم طول العمر، كما يوجد بعض الحالات التي تحتاج إلى أجهزة متحركة لإعطاء فرصة لتحرك الأنسجة وتعيد ترتيب نفسها من جديد وإلا ستعود الى وضعها السابق، كما يوجد ايضاً بعض حالات التقويم لا تحتاج إلى جهاز التثبيت بعد إجراء التقويم.
ما الفرق بين التقويم والعلاج بالجراحة ؟
العلاج بالتقويم معني بالأسنان، أما الجراحة فعلاج الفك، وأحياناً يوجد العيوب بالفك والأسنان معاً ، فالمريض الذي يبلغ أكثر من 18 عاماً نبدأ معه العلاج بتقويم الأسنان أولاً على وضعها الخطأ بالفك، ثم نلجأ بالعلاج بالجراحة وقد نحتاج عقب الجراحة إلى تقويم بسيط.
ونلجأ إلى ذلك عندما يتخطى المريض سن 15 عاماً ، ونجري هذه العمليات بعد سن البلوغ أي عند اكتمال نمو الفك لضمان عدم تغير شكل الفك.
ما هى أبرز الأخطاء الشائعة في العلاج بالتقويم ؟
أوضح رمضان أن حالات التقويم يوجد بها حالات بسيطة وحالات صعبة، لذا يجب التعامل مع طبيب الأسنان وليس أخصائي تقويم.
أما عن أخطاء المرضى هى عدم الاهتمام بنظافة الأسنان، فالأسنان تحتاج إلى وسط نظيف حتى تستطيع التحرك، وذلك لأن الأنسجة التي تحيط بالأسنان لا يجب أن تكون بها أي درجة من درجات الالتهاب، حيث ان فضلات الأكل تحدث التهابات اللثة، لذا فالنظافة المستمرة بعد كل وجبة تحرك الأسنان بطريقة أمنة بدون استخدام "خلة الأسنان " وأيضاً تقصر فترة العلاج ومدتها، فالمريض من يتحكم بمدة العلاج عن طريق عنايته بأسنانه ونظافتها.
ومن الأخطاء الشائعة أيضاً، عند وقوع أي جزء من أجزاء التقويم لا يذهب المريض إلى الطبيب المعالج على الفور وإنما ينتظر ميعاد الزيارة الشهرية وبذلك تتأخر مدة العلاج.
ما هى أحدث تقنيات العلاج بالتقويم ؟
العلاج بالهندسة الوراثية (علاج المشاكل بالجينات) فهي ثورة حقيقية قادمة، فالعلم قادر الآن على تصنيع سنة من الأنسجة عن طريق أطفال الأنابيب، ويتم وضعها في خلايا جديدة وتظهر بالنتيجة المرغوبة، ويمكن اكتشاف العيوب من خلال الجينات والعمل على تعديلها.
ما تعليقك على تبيض الأسنان بالليزر ؟
أوضح رمضان أن تبييض هو إزالة الطبقات أو الصبغات على الأسنان وإعادة لون الأسنان إلى طبيعتها فهى لها علاقة بلون البشرة والعينين.
أما تبيض الأسنان فهى مادة تتداخل لإزالة الطبقات أو الصبغات وإعطاء لون يختلف عن الطبيعي وهو تبيض خارجي ويستمر لفترة محددة من 6 شهور إلى سنة فقط، لذا يجب على الطبيب مصارحة المريض بذلك فنحن نأخذ الصبغات من كل شيء سواء الأكل أو الشرب أو غيره فيتأثر سطح السنة بها وتعود إلى لونها الطبيعي.
ولكن التبييض لا يؤثر على نسيج الأسنان أو ضعفها ولكن ممكن أن تتسبب في حساسية الأسنان.
ما أسباب تحديد الزيارة مرة واحدة في الشهر؟
لان الأسنان تتحرك بمعدل ميلي واحد خلال الشهر، وهذه الحركة الآمنة والقوة التي تستخدم في حركة الأسنان لابد أن تكون قوة خفيفة وليست قوة عنيفة، لأنها تمنع حركة الأسنان على عكس ما يردده البعض. فعند الحركة الخفيفة تعطي نتائج أسرع من القوة العنيفة، والمريض هنا يعرف القوة التي يستخدمها الطبيب المعالج، إذ كانت قوة خفيفة أو عنيفة بواسطة استشعاره بالألم، فإذا استمر من يومين إلى ثلاثة أيام هنا يكون الطبيب قد استخدم القوة البسيطة وإن زادات مدة الألم عن الفترة المذكورة، فيكون الطبيب استخدم القوة العنيفة.
والقوة الخفيفة مناسبة للتربة التي تتحرك بها الأسنان بصورة طبيعية، أما القوة العنيفة فهي تضعف السنة أو تتسبب في موتها، وخلال 21 يوماً لا تتحرك الأسنان، وتتحرك خلال أول أربعة أيام ثم الراحة، فلابد من أن تجد الأنسجة فرصة لتعيد ترتيب نفسها للوضع الجديد.
هل يوجد أماكن اقتصادية أو مجانية يمكن اللجوء لها ؟
جامعة القاهرة يوجد بها قسمين علاج بالمجان وعلاج اقتصادي، وجامعة الأزهر ومستشفى الدمرداش طب أسنان ومعهد ناصر وجميع الأماكن التعليمية بالمحافظات مثل المنيا وأسيوط وكفر الشيخ وطنطا المنصورة.
وهناك قد يتحمل المريض بعض المصاريف البسيطة أو الرمزية، ولكنها أقل بكثير من القطاع الخاص، فالعلاج سيتم بطريقة ناجحة 100%، فهو يتم تحت إشراف أكبر أستاذة طب التقويم، فالخدمة الأكاديمية عالية جداً وسيدفع تكاليف بسيطة جداً.