الناسور الشرجي.. أعراضه وطرق علاجه

الناسور الشرجي من المشكلات المزعجة وهو عبارة عن نفق صغير يربط غدة مصابة داخل فتحة الشرج بفتحة على الجلد حول فتحة الشرج تشمل الأعراض الألم والتورم حول فتحة الشرج وعادًة ما يحتاج للتدخل الجراحي.
"الكونسلتو" يستعرض في التقرير التالي أعراض وأسباب الناسور الشرجي وكيفية علاجه بالطرق المختلفة.
ما هو الناسور الشرجي؟
الناسور الشرجي عبارة عن نفق صغير يصل الخراج وهو تجويف مصاب بالعدوى في فتحة الشرج بفتحة على الجلد حول فتحة الشرج.
فتحة الشرج هي الفتحة الخارجية التي يتم من خلالها إخراج البراز من الجسم، ويوجد داخل فتحة الشرج عدد من الغدد الصغيرة التي تصنع المخاط من حين لآخر تُسد هذه الغدد ويمكن أن تصاب بالعدوى، مما يؤدي إلى حدوث خراج، وقد يتطور حوالي نصف هذه الخراجات إلى ناسور.
ما الذي يسبب الناسور الشرجي؟
الأسباب الرئيسية للناسور الشرجي هي انسداد الغدد الشرجية وخراجات الشرج، تشمل الحالات الأخرى الأقل شيوعًا التي يمكن أن تسبب الناسور الشرجي ما يلي:
- داء كرون.
- الإصابة بمرض التهابي في الأمعاء.
- تلقي العلاج الإشعاعي.
- الإمساك المزمن وغير المعالج.
- الأمراض المنقولة جنسيا.
- مرض الدرن.
- التهاب الرتج وهو مرض تتشكل فيه جيوب صغيرة في الأمعاء الغليظة وتلتهب.
- السرطان.
ما هي أعراض الناسور الشرجي؟
تتضمن علامات وأعراض الناسور الشرجي ما يلي:
- كثرة الخراجات الشرجية.
- ألم وتورم حول فتحة الشرج.
- تصريف دموي أو كريه الرائحة من فتحة حول فتحة الشرج.
- تهيج الجلد حول فتحة الشرج من التصريف.
- ألم مع حركات الأمعاء.
- نزيف.
- الحمى.
- شعور عام بالتعب والإرهاق.
اقرأ أيضًا: تعاني من «الناسور المهبلي»؟.. إليكِ الأسباب وطرق العلاج
كيف يتم تشخيص الناسور الشرجي؟
يمكن تشخيص الناسور الشرجي عن طريق فحص المنطقة المحيطة بفتحة الشرج، يبحث الطبيب عن فتحة قناة الناسور على الجلد وتحديد مدى عمق القناة والاتجاه الذي تسير فيه، ففي كثير من الحالات يكون هناك تصريف من الفتحة الخارجية.
قد لا تظهر بعض النواسير على سطح الجلد، في هذه الحالة قد يحتاج طبيبك لإجراء فحوصات إضافية:
- تنظير الشرج، وهو إجراء يتم فيه استخدام أداة خاصة لرؤية ما بداخل فتحة الشرج والمستقيم.
- الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الشرج للحصول على رؤية أفضل لقناة الناسور.
- قد يحتاج الطبيب المختص الجراح أحيانًا إلى فحص في غرفة العمليات يسمى الفحص تحت التخدير لتشخيص الناسور.
-إذا تم العثور على ناسور قد يرغب الطبيب في إجراء مزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كانت الحالة مرتبطة بمرض كرون، لأن 25% من المصابين بداء كرون يصابون بالناسور، لذا قد يخضع المصاب لإجراء تحاليل الدم والأشعة السينية وتنظير القولون.
كيف يمكن علاج الناسور الشرجي؟
الجراحة قد تكون ضرورية في أغلب حالات الناسور الشرجي، يتم إجراء الجراحة بواسطة جراح القولون والمستقيم، تستهدف الجراحة تحقيق التوازن بين التخلص من الناسور مع حماية عضلات منطقة الشرج، والتي قد تسبب سلس البول في حالة تلفها.
يتم التعامل مع النواسير التي لا توجد بها عضلة عاصرة أو تتأثر بها عن طريق قطع الجلد والعضلات الموجودة فوق النفق يسمح ذلك للناسور بالشفاء من الأسفل إلى الأعلى.
في حالة الناسور الأكثر تعقيدًا قد يضطر الجراح إلى وضع مصرف خاص يسمى سيتون، والذي يبقى في مكانه لمدة 6 أسابيع على الأقل قبل إزالته
قد يهمك: تعاني من الإمساك المتكرر؟.. 5 أمراض قد يسببها لك
إجراءات هامة يجب اتباعها بعد علاج الناسور
تستجيب معظم النواسير جيدًا للجراحة، بعد الجراحة قد يحتاج المريض لاتباع بعض الإجراءات، مثل:
- نقع المنطقة المصابة في حمام دافئ يعرف باسم حمام المقعدة.
- تناول ملينات البراز أو المسهلات لمدة أسبوع.
- تناول حقن ومسكنات للألم.
- الإكثار من شرب الماء والاهتمام بالترطيب.
- الابتعاد عن الأطعمة الحارة والمصنعة واتباع الخطة الغذائية الموصوفة من قبل الطبيب.
- ارتداء الملابس القطنية.