اوجمنتين.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية

يعتبر اوجمنتين Augmentin من المضادات الحيوية الشهيرة في الصيدليات، وعادة ما يصفه الأطباء للأشخاص المصابين بالتهابات ناتجة عن العدوى البكتيرية.
في التقرير التالي، يستعرض "الكونسلتو" دواعي استعمال اوجمنتين وجرعاته وآثاره الجانبية.
المادة الفعالة للاوجمنتين
يتكوّن اوجمنتين من مادتين فعاليتين، وهما:
- أموكسيسيلين.
- كلافولانات البوتاسيوم أو وكلافولانيك أسيد.
آلية عمل اوجمنتين
تساعد مادة الأموكسيسيلين على مكافحة العدوى البكتيرية، أما كلافولانات البوتاسيوم، فهي مسئولة عن تثبيط نشاط إنزيمات البيتا لاكتاماز التي تنتجها بعض الجراثيم، كما تمنع البكتيريا من مقاومة مادة الأموكسيسيلين.
الشكل الصيدلي للاوجمنتين
متوفر في الصيدليات بأكثر من شكل وبتركيزات مختلفة، كما هو موضح فيما يلي:
* أقراص – 1 جرام.
* حقن وريد – 1.2 جرام.
* معلق (شراب) - 165 ملجم / 5 مل.
* معلق – 312 ملجم / 5 مل.
* أقراص – 375 ملجم.
* معلق – 457 ملجم / 5 مل.
* نقط – 6.25 ملجم / مل.
* حقن وريد – 600 ملجم.
* أقراص – 625 ملجم.
* أكياس معلق – 1 جرام / 125 ملجم.
* معلق – 228 ملجم / 5 مل.
* معلق – 600 ملجم.
دواعي استعمال اوجمنتين
- التهاب الأذن الوسطى.
- الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب.
- الحصف أو القوباء.
- الالتهابات الجلدية (السطحية والعميقة).
- عدوى الجهاز التنفسي السفلي.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- عدوى المسالك البولية.
- حمى نقص العدلات (نوع من كرات الدم البيضاء).
- التهاب البلعوم العقدي.
جرعة اوجمنتين
تختلف من مريض لآخر، حسب العمر وشدة المرض، ولكنها تؤخذ في بداية وجبة الطعام.
جرعة اوجمنتين للكبار
التهاب الأذن الوسطى
- من خفيف إلي معتدل: 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
- شديد: 1000 ملجم كل 12 ساعة أو625 ملجم كل 8 ساعات.
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب
2 قرص ممتد المفعول بتركيز 1000 ملجم كل 12 ساعة، لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام..
الحصف أو القوباء
قراص واحد بتركيز 1000 ملجم، مرتين يوميًا، لمدة 7 أيام.
الالتهابات الجلدية (سطحية وعميقة)
- من خفيفة إلي معتدلة: 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
- شديدة: 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
عدوى الجهاز التنفسي السفلي
1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
التهاب الجيوب الانفية
- من خفيف إلى معتدل (جرعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
- شديد (جرعة FDA): 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
عدوى المسالك البولية
- من خفيفة إلي معتدلة (جرعة FDA): 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
- شديدة (جرعة FDA): 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
جرعة اوجمنتين للأطفال
التهاب الأذن الوسطى
أقل من 3 أشهر (جرعة FDA)
30 ملجم / كجم / يوم، مقسمة على مرتين.
من 3 أشهر فأكثر (جرعة FDA)
أقل من 40 كجم:
20 – 40 ملجم / كجم / يوم، مقسمة على 3 مرات، لمدة 10 أيام، وفي حالة العدوى المستمرة أو المتكررة، يحصل الطفل 90 ملجم / كجم / يوم، مقسمة على مرتين، لمدة 10 أيام.
40 كجم فأكثر:
من خفيف إلى معتدل: 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
شديد: 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
أقل من عامين
من خفيف إلى معتدل: يتم إعطاء أموكسيسيلين 90 ملجم / كجم / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملجم / كجم / يوم، أي بنسبة 1:14، مقسمة على مرتين، لمدة 10 أيام.
شديد: يتم اعطاء أموكسيسيلين 90 ملجم / كجم / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملجم / كجم / يوم، أي بنسبة 1:14، مقسمة على جرعتين، لمدة 10 أيام.
من عامين إلى 5 أعوام
من خفيف إلى معتدل: يتم إعطاء أموكسيسيلين 90 ملجم / كجم / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملجم / كجم / يوم، أي بنسبة 1:14، مقسمة على مرتين، لمدة 7 أيام.
شديد: يتم اعطاء أموكسيسيلين 90 ملجم / كجم / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملجم / كجم / يوم، أي بنسبة 1:14، مقسمة على جرعتين، لمدة 10 أيام.
من 6 سنوات إلى 12 عامًا
من خفيف إلى معتدل: يتم إعطاء أموكسيسيلين 90 ملج / كجم / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملجم / كجم / يوم، أي بنسبة 1:14، مقسمة على مرتين، لمدة تتراوح من 5 إلى 7 أيام.
شديد: يتم اعطاء أموكسيسيلين 90 ملجم / كجم / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملجم / كجم / يوم، أي بنسبة 1:14، مقسمة على جرعتين، لمدة 10 أيام.
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب
أكبر من 3 أشهر
90 ملجم / كجم / اليوم مقسمة علي مرتين.
من عمر 5 سنوات فأكثر
4000 ملجم / اليوم.
من 16 عامًا فأكثر (جرعة FDA)
2 قرص ممتد المفعول، بتركيز 1000 ملجم كل 12 ساعة، لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام.
الحصف أو القوباء
25 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي مرتين، لمدة 7 أيام.
الالتهابات الجلدية (السطحية والعميقة)
أقل من 3 أشهر
30 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة على مرتين.
3 أشهر فأكثر
أقل من 40 كجم
20 – 40 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي ثلاث مرات.
40 كجم فأكثر (جرعة FDA):
- من خفيفة إلى معتدلة: 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
- شديدة: 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
عدوى الجهاز التنفسي السفلي
أقل من 3 أشهر
30 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي مرتين.
من 3 أشهر فأكثر
أقل من 40 كجم
20 – 40 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي ثلاث مرات.
من 40 كجم فأكثر
1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات، خاصةً في حالة العدوى الشديدة.
التهاب الجيوب الأنفية
أقل من 3 أشهر (جرعة FDA)
30 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي مرتين.
من 3 أشهر فأكثر (جرعة FDA)
أقل من 40 كجم
20 – 40 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي ثلاث مرات.
من 40 كجم فأكثر
من خفيف إلى معتدل: 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
شديد: 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
من 16 عامًا فأكثر
جرعة توجيهية (العلاج التجريبي المبدئي): 45 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة على مرتين، لمدة تتراوح من 10 إلى 14 يومًا.
جرعة FDA: قرص ممتد المفعول، بتركيز 1000 ملجم، كل 12 ساعة، لمدة 10 أيام.
عدوى المسالك البولية
أقل من 3 أشهر
30 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي مرتين.
من 3 أشهر فأكثر
أقل من 40 كجم
20 – 40 ملجم / كجم / اليوم، مقسمة علي ثلاث مرات.
من 40 كجم فأكثر
من خفيف إلى معتدل: 625 ملجم كل 12 ساعة أو 375 ملجم كل 8 ساعات.
شديد: 1000 ملجم كل 12 ساعة أو 625 ملجم كل 8 ساعات.
هل يمكن تناول اوجمنتين أثناء الحمل والرضاعة؟
لا يتوقع أن يكون ضارًا أثناء الحمل، كما أنه متوافق مع الرضاعة الطبيعية.
موانع وتحذيرات اوجمنتين
- حساسية اتجاه المادة الفعالة أو أحد مكونات العقار.
- تاريخ سابق مع فشل الكبد.
- اصفرار الجلد عند تناول المضادات الحيوية.
- الإصابة بالفشل الكلوي الحاد.
- تناول حبوب منع الحمل.
تفاعل اوجمنتين مع الأدوية
تفاعل اوجمنتين الشائع مع الأدوية
- كلورتتراسكلين.
- لقاح الكوليرا.
- ديميكلوسيكلين.
- دوكسي.
- لايميسيكللين.
- ميكلوسيكلين.
- ميثاسيكلين.
- ميثوتريكسات.
- المينوسكلين.
- كبت موفتيل.
- أوكسيتيتراسيكلين.
- رولي تتراسكلين.
- ساري سيكيللين.
- التتراسيكلين.
- الفينلافاكسين.
- الوارفارين.
تفاعل اوجمنتين المعتدل مع الأدوية
- أسينوكومارول
- القات
- البروبينسيد
الآثار الجانبية للاوجمنتين
الآثار الجانبية الشائعة للاوجمنتين
الجلد: طفح حفاظة الأطفال 3.5 - 6% والطفح الجلدي 1.1 - 3%.
الجهاز الهضمي: الإسهال 2.9 - 14.5%، البراز الفضفاض 1.6 - 9%، الغثيان 3٪، القيء 2.2٪.
الأعضاء التناسلية: الفطريات 3.3% والتهاب المهبل 1%.
الأخرى: المبيضات 1.4%.
الآثار الجانبية الخطيرة للاوجمنتين
الجلد: متلازمة ستيفن جونسون.
الكبد: الكوليسترول والتهاب الكبد والتسمم الكبدي.
جهاز المناعة: الحساسية المفرطة.