الطفل المبتسر .. من هو ؟

الطفل المبتسر هو الطفل الذى يولد قبل اكتمال أسابيع الحمل ، وتصل نسبة ولادة طفل مبتسر ما بين 6 إلى 8% من الولادات ومازالت وفيات الأطفال المبتسريين تمثل أعلى نسبة وفيات بين حديثى الولادة إلا أن العلماء قد تمكنوا من ابتكار عدد من الأدوية التى تمنع انقباضات الرحم قبل الموعد المحدد وبالتالى الولادة المبكرة، الى أن يكتمل تكوين رئة للجنين وكذلك معظم الأعضاء الداخلية.
ويتعرض الطفل المبتسر لمشاكل فى التنفس و الجهاز الدورى ونقص المناعة .
غير أن فرصة النجاة للأطفال المبتسرين حاليًا تبلغ 95% أو أكثر بالنسبة للأطفال الذين يبلغ وزنهم عند الولادة ما بين 1501و 2500 جرام . لكن الأطفال الذين يزنون أقل من ذلك لا زال معدل الوفاة عندهم مرتفعاً , ولأن العديد من هذه الوفيات يعزى للخمج أو للإبتسار فإن هذه الوفيات يمكن الوقاية منها ولو نظرياً.
وارتفاع معدل الوفيات فضلا عن الأمراض لدى الأطفال المبتسرين يرجع فى الأساس إلى المخاطر الحيوية الناتجة عن التنظيم التنفسي السيء الناتج عن عدم النضج أو عن وجود أمراض مرتبطة بالولادة فضلًا عن المخاطر الاجتماعية المصاحبة للفقر.
وبمقارنة النمو والتطور المبكر لعدد من الأطفال المبتسرين بلغ 500 طفل والنمو والتطور لعدد 492 طفلا سويا . تبين أنه كلما نقص وزن الطفل المبتسر عند الولادة ، ازداد احتمال تعرضه لخلل عقلى أو عصبى نيرولوجى . وتبين أن ما يزيد على 8% من الأطفال المبتسرين ، مقابل 1.6 % فقط من الأطفال الأسوياء ، يبدو عليهم مظاهر الخلل النيرولوجى الخطير عند بلوغ الأسبوع الأربعين من العمر
كما أن مظاهر الخلل هذه كانت تنحصر أساسًا فى الوظائف الحركية . وعلى هذا يبدو أن المراكز الحركية فى المخ هى أكثر المراكز العصبية تعرضا للتلف نتيجة للإبتسار لكن لابد من ملاحظة أن نسبة ضئيلة جدًا من الأطفال المبتسرين تبدو عليهم دلائل التلف الخطير.
وقد بينت دراسات أخرى اهتمت بالآثار الطويلة المدى للإبتسار ، أن الطفل المبتسر لاتبدو عليه مظاهر التخلف فى حجم الجسم فيما بين السنوات الرابعة والعاشرة من العمر.
لكن احتمال إصابة الطفل المبتسر بنوع من الخلل فى العينين يكون مع ذلك أكبر من احتمال اصابة الطفل العادى . ومتوسط نسبة ذكاء الأطفال المبتسرين كانت 94 مقابل 107 بين المجموعة الضابطة من الأسوياء
.
عمومًا تشير البيانات إلى أن عسر الولادة إلى درجة غير عادية ، والولادة المبتسرة ، والاضطرابات الفسيولوجية خلال الحمل قد تؤدى إلى تلف فى المخ ، وهذا قد يؤدى بدوره الى مرض الصرع ، أو إلى اختلالات حركية أو عقلية تتراوح فيما بين الشدة والبساطة ، وفيما بين الإفراط فى الحركة والنشاط أو الخمول والجمود . وعلينا أن نتذكر جيدًا أن معظم الأطفال الذين يتعرضون لواحد أو أكثر من هذه الظروف غير العادية ( عسر الولادة ، الولادة المبتسرة ، إلخ ...) يخرجون إلى الحياة وهم أسوياء ليس بهم من الخلل شىء