تعرف على أسباب السلس البولي عند النساء

السلس البولى هو نزول البول دون إرادة المريض, أى فقدان القدرة على التحكم فى عملية التبول ويشكل هذا بالنسبة للنساء مشكلة كبيرة طبيا واجتماعيا وعمليا.
قال الدكتور حازم حامد الشاذلى استشارى جراحة المسالك البولية بمستشفى مدينة نصر للتامين الصحي ومن أسباب السلس وجود التهاب ميكروبى بالمثانة ينتج عنه تهيج فى أنسجتها يجعلها فى حالة عدم استقرار , مما يجعل السيدة لا تستطيع الانتظار طويلا للوصول لدورة المياه وأحيانا نزول قطرات من البول قبل الوصول.
أما فى حالة المثانة العصبية بأنواعها فيكون هماك خلل فى عملية تخزين أو أفراغ البول وفى الحالة الأولى يحدث السلس البولى .
وهناك أيضا المثانة المنقبضة نتيجة أمراض أخرى أو عمليات سابقة , ولعل من أهم أنواع
السلس البولى عند النساء هو السلس البولى الإجهادى أي الذى ينتج عن ضعف عضلات الحوض وخاصة المحيطة بمجرى البول نتيجة الولادة المتكررة مثلا أو بعد عملية استئصال الرحم أو فى حالة السقوط الرحمى أو المهبلى وهنا تفشل فتحة البول وما حولها فى العمل كصمام للتحكم فى عملية التبول، وأحيانا يكون السلس البولى بلا سبب واضح ونتيجة فقط للتقدم فى العمر.
وأضاف الشاذلي والسلس البولى قد يكون كاملا بمعنى أنه لا توجد كمية من البول تفرغ طبيعيا , أو يكون جزئيا ويمكن التفرقة بين السلس الإجهادى والأنواع الأخرى بسؤال المريضة عما إذا
كان البول يتسرب منها فى حالة الضحك أو السعال أو أي ارتفاع في ضغط البطن ويكمن تشخيص السلس البولي في إجراء عدة أبحاث منها تحليل البول الكامل وقياس نسبة السكر في الدم وإجراء الموجات فوق الصوتية على البطن والحوض وبحث أخر هام جدا وهو عمل دراسة لديناميكية التبول أي دراسة ضغط المثانة ومجرى البول باختلاف حجم البول الموجود بالمثانة .
أما عن العلاج فهو علاج السبب , المضادات الحيوية المناسبة فى حالة التهاب المثانة الميكروبى , توسيع المثانة المنقبضة , وصف الادوية المثبطة لحركة المثانة مثل السولفيناسين بأنواعه , اصلاح السقوط الرحمى والمهبلى ومن الاساليب الحديثة لعلاج السلس البولى الاجهادى إجراء عملية رفع مجرى البول باستخدام شريط من مادة يتقبلها الجسم وهى عملية بسيطة يمكن إجرائها وخروج المريضة فى نفس اليوم .
وفى جميع الأحوال ننصح المريضة بعمل تمرين تقوية عضلات الحوض وذلك بقبض عضلة الشرج عدة مرات يوميا.