الحمل فترة حرجة في حياة الجنين، حيث أن التصرفات التي تقبل عليها المرأة الحامل قد تحدد الحالة الصحية والعقلية والنفسية للجنين قبل أن يرى النور. وبينما يمكن للحامل التحكم بالكثير من العوامل التي تؤثر في الجنين، يبقى البعض منها مجهولا أو خارجا عن ارادة المرأة. تقول خبيرة التغذية سهى خوري أن الدراسات كشفت أن التغذية الصحية للحامل تعتبر من العوامل الأساسية التي تمكن الجنين من النمو بشكل سليم. واستنادا الى مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولاياتالمتحدة، فإن تغذية الحامل قبل وأثناء الحمل تلعب دورا هاما في تخفيض احتمالات اصابة الجنين بالتشوهات الخلقية. ومن الجدير بالذكر ان معظم التشوهات الخلقية تحدث في المراحل الأولى من الحمل، خاصة في الأسابيع الست الأولى، مما يدعو المرأة الى الاهتمام بنوعية غذائها قبيل وأثناء الحمل. وفيما يلي أهم سبع توصيات غذائية في تغذية الحامل للوقاية من التشوهات الخلقية للجنين: 1. تناولي أقراص حامض الفوليك إن تناول 400 ميكروجرام يوميا من حامض الفوليك بضع اسابيع قبل الحمل وخلال الأشهر الأولى منه يقلل بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية التي تصيب الدماغ والعمود الفقري. إضافة الى ذلك، من المهم تناول أطعمة غنية بحامض الفوليك قبل وأثناء الحمل، مثل الحبوب الكاملة، البقوليات، الفستق، البروكلي، البرتقال، الخضار الورقية الخضراء، والأسبرجس. 2. قومي بفحص فيتامين ب12 يعتبر فيتامين ب12 ضروري لعمل الجهاز العصبي ولانتاج كريات الدم الحمراء. وجد فريق من العلماء في ايرلندا أن خطر انجاب أطفال ذو تشوهات خلقية يرتفع بمقدار 2.5-3 مرات لدى الحوامل اللواتي يعانين من مستويات منخفضة من فيتامين ب12 ، وبمقدار 5 مرات لدى الحوامل اللواتي يعانين من انخفاض حاد في فيتامين ب12. ومن الجدير بالذكر أنه يمكن الكشف عن مستوى فيتامين ب 12 في الدم بواسطة فحص دم بسيط وأن علاجه يكمن في تناول أقراص فيتامين ب12 حسب تعليمات الطبيب. وبما أن هذا الفيتامين يتواجد بكثرة في جميع المنتجات الحيوانية (منتجات الحليب، البيض، اللحوم، الدواجن، السمك)، فإن نقصة للشخص غير النباتي يكون عادة ناتجا عن سوء امتصاصه من الطعام في المعدة. 3. عالجي زيادة الوزن قبل الحمل في دراسة أجريت في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولاياتالمتحدة، كشف العلماء عن علاقة بين درجة سمنة المرأة قبيل الحمل وبين خطر إصابة الجنين بتشوهات خلقية في القلب. استنادا الى الدراسة التي اشتملت على 12000 طفل ولدوا بين 1997 و2004، وجد أن خطر حدوث تشوهات في القلب لدى الجنين ارتفعت بمقدار 15% لدى النساء اللواتي يعانين من درجة متوسطة من السمنة، والى 30% لدى النساء ذوات الدرجة العالية من السمنة. دراسة أخرى كشفت أن النساء الحوامل السمينات قبل الحمل يرفعون من احتمالات اصابة أجنتهم بالتشوهات الخلقية التي تصيب الدماغ والعمود الفقري بمقدار 50%. وتحذّر النساء من أية محاولات لتخفيض الوزن أثناء الحمل بسبب ما يحمله من مخاطر على الجنين. 4. حافظي على توازن جيد للسكر قبل وأثناء الحمل إن السكر غير التوازن لدى المراة قبيل وأثناء الحمل يرفع من احتمالات اصابة الجنين بالتشوهات الخلقية. في حالة أصابة المرأة بالسكري قبل الحمل، ينصح بتأجيل مشروع الحمل الى أن تحصل المرأة على توازن جيد للسكر قبل بداية الحمل (فحص Hgb A1c لا يتجاوز 6%). أما بالنسبة للمرأة غير المصابة بالسكري قبل الحمل، فبين الأسابيع 24-28 من الحمل، يترتب عليها أن تقوم بفحص يدعى "تحمّل الجلوكوز الفموي" الذي يشتمل على تناول مشروب يحتوى على 50 جرام من الجلوكوز وقياس السكر بعدها بساعة من أجل الكشف عن مرض السكري أثناء الحمل. 5. تجنّبي استهلاك الكبدة تحتوي الكبدة على كمية عالية من فيتامين أ الذي لا ينصح باستهاتكه بكميات مبالغ فيها أثناء الحمل بسبب ارتباطه بالتشوهات الخلقية للجنين. وفي هذا الاطار، يوصى بعدم استهلاك اقراص من الفتيامينات غير تلك المخصصة للحامل، حيث أنها قد تحتوي على كميات عالية من فيتامين أ. 6. امتنعي عن سمك التونا يحتوي سمك التونا على كميات عالية من الزئبق المرتبطة بتشوهات خلقية لدى الجنين. وتعتبر التونا أكثر أنواع الأسماك تلوثا بعنصر الزئبق نتيجة ما تلقيه المصانع من فضلات في المياه. يوصى بأن تمتنع المرأة الحامل عن استهلاك التونا أثناء الحمل واستبجالها بأسماك أخرى يعتبر استهلاكها آمن أثناء الحمل مثل السردين والسلمون. 7. حافظي على غذاء صحي ومتوازن نوعية الغذاء للمرأة الحامل في غاية الهمية وله مردودات صحية كبيرة للجنين. من المهم الابتعاد عن الوجبات السريعة، الأغذية المصنعة، الأصباغ الاصطناعية، الكحول، والتدخين. ومن جانب آخر، يوصى باستهلاك أغذية صحيّة مثل الحبوب الكاملة مثل البرغل والخبز القمح، البقوليات، الخضار، الفواكه، اللحوم أو الدواجن أو الأسماك، الحليب ومنتجاته، والدهون الصحية مثل زيت الزيتون والجوز.
