مجلس جامعة الإسكندرية يستعرض مستجدات التوسع بفرعي أبو ظبى وماليزيا    وزير العمل ومحافظ الإسكندرية يفتتحان ندوة للتوعية بمواد قانون العمل الجديد    وزير السياحة والآثار يصدر قراراً وزارياً بزيادة أجر المرشد السياحي في مصر    الكهرباء: تشغيل الكابل الثاني بمحطة جزيرة الدهب وتقدم في التغذية البديلة.. فيديو    بيسكوف: اطلعنا على تصريحات ترامب حول تقليص مهلة وقف إطلاق النار في أوكرانيا    موعد مباراة مصر وجنوب السودان ببطولة الأفروباسكت للسيدات    الزمالك يدرس إبرام صفقة تبادلية مع المصري لضم أحمد عيد.. وعائق وحيد    رومانو يكشف حقيقة تقديم النصر عرضا لضم كوكوريا    «أوقاف سوهاج» يتفقد مساجد قرية برخيل بسبب الحرائق المتكررة    تعليمات حاسمة لرؤساء لجان امتحانات الدور الثاني للشهادة الإعدادية بالفيوم    وزير الثقافة يُعلن اسماء الفائزين بجوائز الدولة للتفوق لعام 2025    «الأعلى للثقافة» يُعلن الفائزين بجوائز الدولة التقديرية لعام 2025 (الأسماء)    أحمد التهامي يكشف كواليس العمل مع عادل إمام ويشاركنا رحلته الفنية|خاص    السياحة الإسلامية في مكة والمدينة: دليل شامل لزيارة المواقع المقدسة    «الصحة»: تطوير قسم الأشعة بمعهد ناصر بالتعاون مع شركة إماراتية    الطب البيطري بسوهاج يتفقد مجزر البلينا للتأكد من سلامة وجودة اللحوم المذبوحة    المياه أغرقت الشوارع.. كسر في خط مياه رئيسي بالدقهلية    وزير الدفاع يلتقي رئيس هيئة الأركان المشتركة الباكستانية    شعبة المصدرين: أوروبا تتجه للاعتماد على مصر في تلبية احتياجاتها الغذائية والصناعية بسبب توتر الأوضاع الدولية    حلمي عبد الباقي وسعد الصغير وطارق عبد الحليم في انتخابات التجديد النصفى لمجلس عضوية نقابة الموسيقيين    متحف كفر الشيخ: ورش لتعليم النحت وأخرى فنية وتدريب صيفي لطلاب الآثار    أنغامي ترد على خطوة عمرو دياب.. وتؤكد: تامر حسني رقم 1 في الوطن العربي بلا منازع    جامعة مصر للمعلوماتية تتعاون مع شركة اديبون لتدريب طلبة الهندسة بإسبانيا    الهلال الأحمر الفلسطينى يثمن جهود مصر فى دعم غزة منذ بداية العدوان    هيئة الإسعاف: نقل 30368 طفلا مبتسرا بشكل آمن النصف الأول من العام الحالي    الخارجية الفلسطينية: الضم التدريجي لقطاع غزة حلقة في مؤامرة التهجير القسري لشعبنا    بالفيديو.. الأرصاد تكشف موعد انكسار موجة الطقس الحارة    الداخلية تكشف ملابسات مقطع فيديو الاعتداء على بائع متجول في الجيزة    مقتل وإصابة خمسة أشخاص في إطلاق نار بولاية نيفادا الأمريكية    «التعليم» تعلن ضوابط صرف الكتب المدرسية للمدارس الخاصة والدولية 2025/2026    منال عوض: تمويل 16 مشروعا للتنمية بمصر ب500 مليون دولار    بمشاركة وزير السياحة.. البابا تواضروس يفتتح معرض لوجوس للمؤسسات الخدمية والثقافية    بايرن ميونخ يجدد عقد لاعب الفريق لمدة موسم    «يا عم حرام عليك».. شوبير يدافع عن محمد صلاح بعد زيارة المعبد البوذي    ريال مدريد يعلن انتقال لاعبه إلى خيتافي    «أحط فلوسي في البنك ولا لأ؟».. الفوائد تشعل الجدل بين حلال وحرام والأزهر يحسم    مجمع إعلام القليوبية يطلق أولى فعاليات الحملة الإعلامية «صوتك فارق»    ارتفاع حصيلة ضحايا الفيضانات في باكستان إلى 281 قتيلًا    تدريبات خاصة ل"فتوح والجفالي" بفرمان من مدرب الزمالك    معلومات الوزراء يستعرض أبرز التقارير الدولية حول سوق المعادن الحرجة    موسوي: إسرائيل كشفت عن وجهها الوحشي بانتهاكها كافة الأعراف الدولية    انطلاق تصوير فيلم «ريد فلاج» بطولة أحمد حاتم    6 مشروبات تناولها قبل النوم لإنقاص الوزن بسرعة    تجديد الشراكة العلمية بين مصر والصين في مجال مكافحة الأمراض المتوطنة    رئيس الوزراء: الحرف اليدوية أولوية وطنية.. واستراتيجية جديدة لتحقيق طفرة حتى 2030    كوكا يتدرب في معسكر الاتفاق قبل الإعلان الرسمي لضمه    أسعار الأسماك بأسواق كفر الشيخ اليوم.. البوري ب130 جنيها    القبض على رمضان صبحى فى مطار القاهرة أثناء العودة من تركيا    معيط: دمج مراجعتي صندوق النقد يمنح مصر وقتًا أوسع لتنفيذ الإصلاحات    نتنياهو يقترح خطة عمل جديدة لغزة.. ماذا تتضمن؟    مقتل 16 شخصا وإصابة 35 في غارات روسية جنوب شرق أوكرانيا    سفير تركيا: خريجو مدرسة السويدي للتكنولوجيا يكتسبون مهارات قيّمة    5 أبراج «معاهم مفاتيح النجاح».. موهوبون تُفتح لهم الأبواب ويصعدون بثبات نحو القمة    محافظ سوهاج يوجه بتوفير فرصة عمل لسيدة كفيفة بقرية الصلعا تحفظ القرآن بأحكامه    عل مدار الساعة.. مواعيد انطلاق 80 قطارًا من محطة بنها إلى المحافظات اليوم الثلاثاء 29 يوليو 2025    في المنزل.. علاج تراجع اللثة وطرق الوقاية    هل "الماكياج" عذر يبيح التيمم للنساء؟.. أمينة الفتوى تُجيب    إلقاء بقايا الطعام في القمامة.. هل يجوز شرعًا؟ دار الإفتاء توضح    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الفتاق الاربى فى الاطفال بالصور
نشر في البداية الجديدة يوم 18 - 09 - 2013


ما هو الفتق الإربي و كيف يحدث ؟
يظهر الفتق الإربي عند الأطفال كانتفاخ أو تورم في أسفل البطن أو العانة و في بعض الأحيان ينزل إلى كيس الصفن خاصّة عند الأطفال الذكور حديثي الولادة، يتميز ذلك الورم بظهوره عند بكاء الطفل أو وقوفه و اختفائه عند نومه و استرخائه.
عند الجنين و قبل أن يولد الطفل , تكون الخصيتان أو المبيضان في بطن الطفل , مع وجود رباط خاص يربط كل منها بالصفن عند الذكور و الأشفار عند الإناث , و مع اقتراب موعد الولادة يشد هذا الرباط هذه الأعضاء باتجاه موضعها الطبيعي النهائي , فالخصيتان تنزلان باتجاه الصفن و المبيضان باتجاه الحوض , و هذا النزول يتم عبر قناة خاصة هي القناة الإربية , و بعد هذا النزول تنغلق القناة لوحدها وبشكل دائم خلال أسابيع بعد الولادة . و في حال عدم انغلاق هذه القناة يصاب الطفل بالفتق الإربي و ما يحصل أن جزء من الأمعاء يدخل ضمن القناة التي لم تنغلق , و يبرز هذا الجزء من الأمعاء من فترة لأخرى على شكل كتلة في الناحية الإربية هي كتلة الفتق , و أكثر ما يشاهد الفتق مبكراً بعد الولادة ولكن يمكن أن يتأخر و يحدث في أي عمر.
ونصف حالاتها تظهر قبل عمر سنة من العمر، ومعظمها ترى في الأشهر الستة الأولى من عمر الرضيع، وتوجد هذه الفتوق في الجهة اليمنى في (60%) من الحالات، وفي اليسرى في (30%) ، وتكون ثنائية الجانب في (10%). أما المولودون قبل موعدهم المتوقع فحصتهم كبيرة قد تصل إلى (30%) منهم.
ما هي العوامل المؤهبة لحدوث الفتق ؟
يكثر حدوث الفتق في الحالات التالية :
أكثر ما يشاهد الفتق عند الخدج _(المولودين غير كاملى النمو )
يصاب الذكور أكثر من الإناث
هناك عائلات تكثر فيها الفتوق
عدم نزول الخصية أو الخصية غير النازلة cryptorchidism أو الخصية النطاطة retractile testis
الإحليل التحتي hypospadias
خلع الورك الولادي
الداء الليفي الكيسي أو التليف الكيسي
ولوحظت كثرته في أدواء تصيب النسيج الضام مثل متلازمة إهلرس- دانلوس ومتلازمات عديد السكريد المخاطية مثل هنتر- هرلر، وإذا وجد الفتق عند أنثى فعلينا البحث عن اضطراب يدعى بالتأنث الخصوي لأن الفتق يوجد في (50%) من حالات هذا الإضطراب.
كيف أعرف أن لدى طفلي فتق أربي و كيف يتظاهر ؟
أعراض الفتق الإربي سهلة الملاحظة غالباً , فيلاحظ الأهل كتلة متبارزة ناحية أعلى الفخذ و أسفل البطن أو في كيس الصفن , و قد لا تظهر إلا عند البكاء , و تختفي عند النوم و الاسترخاء و لا تسبب عادة أي إزعاج للطفل إلا في شكلها غير الطبيعي , و لكن أحياناً عند اختناق الفتق قد تسبب الألم مع تقيؤ و البكاء المستمر عند الطفل و حتى انسداد الأمعاء الذي قد يتطلب تداخلاً جراحياً إسعافياً. ( يتظاهر انسداد الأمعاء عند الطفل , أيً كان سببه بالبكاء و الإقياء و انقطاع التبرز و تطبل البطن ).
ما هي مضاعفات الفتق الإربي ؟
هناك خطران رئيسيان
و قد يهددان التروية الدموية للخصية :
انحشار الفتق : وما يتلو ذلك من انسداد بالأمعاء الذ ي يودي الي الألم و الإقياء و البكاء المستمر عند الطفل و حتى انسداد الأمعاء و يكون الطفل نزقاً و متململاً
اختناق الفتق : و هو انقطاع التروية الدموية عن جزء الأمعاء المنفتق و يسبب ألم واحمرار الفتق و ارتفاع درجة حرارة الطفل و تسرع القلب و يتطلب تداخل جراحي فوري
ويحدث الإنحشار في (9-20%) من الحالات وخصوصاً بالسنة الأولى من العمر، ويكثر عند الإناث والخدج.
ما هي خصوصية الفتق الإربي عن الإناث ؟
كل طفلة أنثى تصاب بإنفتاق المبيض يجب أن تخضع لإجراء تصوير ايكوغرافي للحوض للتأكد من وجود الرحم , و لحسن الحظ أنه يكون موجوداً غالباً , و لكن في حالات نادرة يكون الرحم غائباً و يكون الطفل عبارة عن ذكر و لكن لديه أعضاء تناسلية ظاهرية أنثوية
اصلاح الفتق بصورة نهائية
ماذا عن خيارات العلاج؟
الفتق الإربي عند الأطفال لا يمكن أن يشفى وحده دون العلاج بالتدخل الجراحي والذي يعد من العمليات الدقيقة ومن أكثرها إجراءً عند الأطفال، ونتائجها عند الرضع والأطفال ممتازة.
ما هو الوقت المناسب لاجراء العملية؟
الوقت المناسب لاجراء العملية يكون بمجرد ظهور الفتق و ذلك لعدم حدوث مضاعفات خطيرة
تقنية الجراحة المخفية
لقد تم استحداث تقنية الجراحة المصغرة لإصلاح الفتق الإربي والتى تتميز عن الطرق التقليدية بحجم الجرح متناهي الصغر والذي يساهم في التقليل من آلام الطفل وسرعة شفائه
كيف يتم إجراء الجراحة؟
يتم إجراء العملية كاملة عن طريق عمل جرح صغير جداً يتراوح طوله بين 6 - 7 ملم أسفل البطن في جهة الفتق ويعتبر هذا الجرح أصغر من جروح عمليات إصلاح الفتق الإربي بالمناظير ويقلل من الآلام المصاحبة للعملية ويسرع من عملية الشفاء ويترك أثراً بسيطاً بعد التئامه مقارنة بالطرق الجراحية التقليدية.
العودة سريعاً لممارسة النشاط اليومي
ماهو وضع الطفل بعد الجراحة؟
بعد إجراء العملية التي تستغرق 30 دقيقة فقط يعود الطفل لغرفته بانتظار الإفاقة التامة التي تستغرق 3 ساعات، ونظراً لصغر حجم الجرح فباستطاعة الطفل صصالعودة لنشاطه الطبيعي في اليوم التالي للعملية .
ما هي خطورة التدخل الجراحي؟
إن نتائج الجراحة عند الرضع والأطفال ممتازة، ومضاعفاتها لا تتجاوز (2%)، ولا ينكس الفتق إلا بأقل من (1%) من الحالات خصوصا في حال إجرائها من قبل جراح متخصص في جراحة الأطفال
بعد علاج الفتق، ما هو احتمال حدوثه في الجهة الأخرى (السليمة)؟
احتمال حدوث فتق في الجهة الأخرى أي السليمة يتراوح بين 5% إلى 8%. و لكن لا يستدعي ذلك علاج الجهة السليمة في نفس وقت علاج الجهة المصابة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.