الحكومة: مقترح شامل لتأسيس كيان موحد لمنظومة التعليم الأهلي في مصر    البابا تواضروس يهنئ الناجحين في الشهادة الإعدادية    ليبيا تتسلم رئاسة مجلس وزراء البيئة الأفارقة للعامين المقبلين    صندوق الإسكان الاجتماعي: طرحنا أكثر من مليون وحدة لمحدودي الدخل منذ 2014    بقوة 7.3 درجة.. زلزال يضرب ألاسكا الأمريكية وتحذيرات من تسونامي    الدفاع السورية: ما حدث اليوم من إسرائيل جاء مغايرًا لتوقعاتنا    اليوم.. مجلس الأمن يجتمع لبحث الضربات الإسرائيلية على سوريا    ترامب: نقترب من اتفاق بشأن التعريفات الجمركية مع الهند    آدم كايد يصل إلى القاهرة لحسم انضمامه للزمالك    محمد يوسف يكشف تفاصيل مفاوضات الأهلي لتمديد عقد إمام عاشور    في مشهد مهيب.. الآلاف يشيّعون جثمان ميمي عبد الرازق ببورسعيد (فيديو وصور)    بقرار ريبيرو.. الأهلي يغلق بابه أمام عودة حمدي فتحي    فرج عامر ناعيا ميمي عبد الرازق: رحل رفيق الدرب    الأهلي يكشف تفاصيل عقوبة تريزيجيه في مونديال الأندية 2025    "فضلت عدم الإعلان".. رحيل أحد المسؤولين عن قطاع كرة القدم بالأهلي    محافظ القليوبية ومدير الأمن يتابعان أعمال السيطرة على حريق في القلج بالخانكة    متحدث التعليم: وضعنا استراتيجية لتغيير الصورة النمطية السلبية عن التعليم الفني    ضبط المتهمين بالتشاجر وإصابة 4 أشخاص بمدينة 6 أكتوبر    سيدة تلقي بنفسها من القطار في الفيوم.. إصابات بالغة وبتر في اليد والقدم    بسنت شوقي تكشف حقيقة حملها بعد ظهورها بكليب حسين الجسمي    أول تعليق من ريهام عبدالغفور قبل عرض مسلسل "كتالوج"    حدث بالفن | وفاة مطرب وتعرض نجل مخرج لحادث وسوزي الأردنية تدخل التمثيل    دعاء في جوف الليل: اللهم إنا نسألك العفو والعافية في الدنيا والآخرة    لو لقيت حاجة فى الشارع.. أمين الفتوى يوضح التصرف الصحيح شرعًا (فيديو)    أمين الفتوى يحسم حكم فوائد البنوك.. حلال أم حرام؟    ما حكم "تجميد البويضات"؟.. مفتي الجمهورية يجيب    5 فوائد مذهلة لتناول الشوكولاتة.. تعرف عليها    أدوات النجاة للموازنة بين الضغط النفسي والصحة النفسية.. ندوة في مكتبة الإسكندرية    احجز الآن بإعلان "سكن لكل المصريين 7".. وهذه الشروط والمواعيد والمدن PDF    السيطرة على حريق محل فى التجمع دون إصابات    الآن.. سجل بياناتك للحصول على نتيجة الثانوية العامة 2025    ظلام تام في عز الضهر.. تفاصيل أطول كسوف كلي للشمس تشهده 10 دول عربية    عودة الأمطار وموجة حارة.. بيان مهم بشأن حالة الطقس اليوم: «توخوا الحيطة والحذر»    متى يصدر قانون الإيجار القديم.. 1 أغسطس آخر موعد وفقا للمادة 123 من الدستور    زيادة جديدة رسميًا.. سعر الدولار اليوم مقابل الجنيه قبل اجتماع الفيدرالي الأمريكي    عيار 21 الآن بعد الانخفاض الجديد.. سعر الذهب اليوم الخميس 17 يوليو في الصاغة (تفاصيل)    رشوان توفيق: الفن له تأثير خطير.. و"الليل وآخره" يحمل رسائل دينية    حب وتفاهم مستمران.. هذه الأبراج لديها أنجح العلاقات    لغز يكشف الحلم الذي تخفيه في قلبك.. ماذا ترى أولاً؟    مفكر سياسى: الولايات المتحدة ما زالت الأقوى رغم تعدد الأقطاب الدولية    كواليس فيديو منتشر علي السوشيال ميديا لصرخة أم تحاول إنقاذ ابنها    الخارجية الإيرانية تدين الهجمات الإسرائيلية على سوريا    الكويت تستنكر العدوان الإسرائيلي المتواصل على الأراضي السورية    ميكالي: حلمي لم يكتمل مع منتخب الشباب.. وأتمنى العودة للتدريب في مصر    الأونروا: الأطفال في غزة يموتون أمام أعيننا ولا نملك الوسائل لعلاجهم    ليفربول يبدأ أولى خطواته لضم إيزاك من معسكر نيوكاسل    بشرى للموظفين.. جدول صرف مرتبات شهر يوليو 2025 بعد قرار المالية (تبكير موعد وزيادة جديدة)    عميد القلب السابق يكشف المعدن السحري لصحة الإنسان (فيديو)    مستشفيان بالفيوم يحصدان المركز الأول في جراحات الأورام والقلب المفتوح على مستوى الجمهورية    ما هي أهداف الاستراتيجية الوطنية للغذاء والنغذية 2023-2030؟.. الصحة تجيب    كيف نواجة الضغوطات الحياتية؟.. أمين الفتوى يجيب    غلق باب الطعون في انتخابات التجديد النصفي لنقابة الأطباء.. وإعلان النتيجة 20 يوليو    شيخ الأزهر يستقبل سفراء مصر الجدد ب 22 دولة قبل بداية مهام عملهم    السد العالي جاهز لاستقبال الفيضان.. خبير يكشف سيناريوهات جديدة بشأن سد النهضة    «الأوقاف» تُنظم ندوات ب 1544 مسجدًا بالتعاون مع الأزهر الشريف    رئيس جامعة أسيوط: المدن الجامعية تمثل عنصرًا أساسيًا في منظومة التعليم الجامعي    «رواد تحيا مصر» تواصل التوعية بمخاطر المخلفات الإلكترونية بمركز شباب دمياط    «علاج طبيعي القاهرة» تطلق غدًا مؤتمرها الدولي حول جودة الحياة والذكاء الاصطناعي    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الفتاق الاربى فى الاطفال بالصور
نشر في البداية الجديدة يوم 18 - 09 - 2013


ما هو الفتق الإربي و كيف يحدث ؟
يظهر الفتق الإربي عند الأطفال كانتفاخ أو تورم في أسفل البطن أو العانة و في بعض الأحيان ينزل إلى كيس الصفن خاصّة عند الأطفال الذكور حديثي الولادة، يتميز ذلك الورم بظهوره عند بكاء الطفل أو وقوفه و اختفائه عند نومه و استرخائه.
عند الجنين و قبل أن يولد الطفل , تكون الخصيتان أو المبيضان في بطن الطفل , مع وجود رباط خاص يربط كل منها بالصفن عند الذكور و الأشفار عند الإناث , و مع اقتراب موعد الولادة يشد هذا الرباط هذه الأعضاء باتجاه موضعها الطبيعي النهائي , فالخصيتان تنزلان باتجاه الصفن و المبيضان باتجاه الحوض , و هذا النزول يتم عبر قناة خاصة هي القناة الإربية , و بعد هذا النزول تنغلق القناة لوحدها وبشكل دائم خلال أسابيع بعد الولادة . و في حال عدم انغلاق هذه القناة يصاب الطفل بالفتق الإربي و ما يحصل أن جزء من الأمعاء يدخل ضمن القناة التي لم تنغلق , و يبرز هذا الجزء من الأمعاء من فترة لأخرى على شكل كتلة في الناحية الإربية هي كتلة الفتق , و أكثر ما يشاهد الفتق مبكراً بعد الولادة ولكن يمكن أن يتأخر و يحدث في أي عمر.
ونصف حالاتها تظهر قبل عمر سنة من العمر، ومعظمها ترى في الأشهر الستة الأولى من عمر الرضيع، وتوجد هذه الفتوق في الجهة اليمنى في (60%) من الحالات، وفي اليسرى في (30%) ، وتكون ثنائية الجانب في (10%). أما المولودون قبل موعدهم المتوقع فحصتهم كبيرة قد تصل إلى (30%) منهم.
ما هي العوامل المؤهبة لحدوث الفتق ؟
يكثر حدوث الفتق في الحالات التالية :
أكثر ما يشاهد الفتق عند الخدج _(المولودين غير كاملى النمو )
يصاب الذكور أكثر من الإناث
هناك عائلات تكثر فيها الفتوق
عدم نزول الخصية أو الخصية غير النازلة cryptorchidism أو الخصية النطاطة retractile testis
الإحليل التحتي hypospadias
خلع الورك الولادي
الداء الليفي الكيسي أو التليف الكيسي
ولوحظت كثرته في أدواء تصيب النسيج الضام مثل متلازمة إهلرس- دانلوس ومتلازمات عديد السكريد المخاطية مثل هنتر- هرلر، وإذا وجد الفتق عند أنثى فعلينا البحث عن اضطراب يدعى بالتأنث الخصوي لأن الفتق يوجد في (50%) من حالات هذا الإضطراب.
كيف أعرف أن لدى طفلي فتق أربي و كيف يتظاهر ؟
أعراض الفتق الإربي سهلة الملاحظة غالباً , فيلاحظ الأهل كتلة متبارزة ناحية أعلى الفخذ و أسفل البطن أو في كيس الصفن , و قد لا تظهر إلا عند البكاء , و تختفي عند النوم و الاسترخاء و لا تسبب عادة أي إزعاج للطفل إلا في شكلها غير الطبيعي , و لكن أحياناً عند اختناق الفتق قد تسبب الألم مع تقيؤ و البكاء المستمر عند الطفل و حتى انسداد الأمعاء الذي قد يتطلب تداخلاً جراحياً إسعافياً. ( يتظاهر انسداد الأمعاء عند الطفل , أيً كان سببه بالبكاء و الإقياء و انقطاع التبرز و تطبل البطن ).
ما هي مضاعفات الفتق الإربي ؟
هناك خطران رئيسيان
و قد يهددان التروية الدموية للخصية :
انحشار الفتق : وما يتلو ذلك من انسداد بالأمعاء الذ ي يودي الي الألم و الإقياء و البكاء المستمر عند الطفل و حتى انسداد الأمعاء و يكون الطفل نزقاً و متململاً
اختناق الفتق : و هو انقطاع التروية الدموية عن جزء الأمعاء المنفتق و يسبب ألم واحمرار الفتق و ارتفاع درجة حرارة الطفل و تسرع القلب و يتطلب تداخل جراحي فوري
ويحدث الإنحشار في (9-20%) من الحالات وخصوصاً بالسنة الأولى من العمر، ويكثر عند الإناث والخدج.
ما هي خصوصية الفتق الإربي عن الإناث ؟
كل طفلة أنثى تصاب بإنفتاق المبيض يجب أن تخضع لإجراء تصوير ايكوغرافي للحوض للتأكد من وجود الرحم , و لحسن الحظ أنه يكون موجوداً غالباً , و لكن في حالات نادرة يكون الرحم غائباً و يكون الطفل عبارة عن ذكر و لكن لديه أعضاء تناسلية ظاهرية أنثوية
اصلاح الفتق بصورة نهائية
ماذا عن خيارات العلاج؟
الفتق الإربي عند الأطفال لا يمكن أن يشفى وحده دون العلاج بالتدخل الجراحي والذي يعد من العمليات الدقيقة ومن أكثرها إجراءً عند الأطفال، ونتائجها عند الرضع والأطفال ممتازة.
ما هو الوقت المناسب لاجراء العملية؟
الوقت المناسب لاجراء العملية يكون بمجرد ظهور الفتق و ذلك لعدم حدوث مضاعفات خطيرة
تقنية الجراحة المخفية
لقد تم استحداث تقنية الجراحة المصغرة لإصلاح الفتق الإربي والتى تتميز عن الطرق التقليدية بحجم الجرح متناهي الصغر والذي يساهم في التقليل من آلام الطفل وسرعة شفائه
كيف يتم إجراء الجراحة؟
يتم إجراء العملية كاملة عن طريق عمل جرح صغير جداً يتراوح طوله بين 6 - 7 ملم أسفل البطن في جهة الفتق ويعتبر هذا الجرح أصغر من جروح عمليات إصلاح الفتق الإربي بالمناظير ويقلل من الآلام المصاحبة للعملية ويسرع من عملية الشفاء ويترك أثراً بسيطاً بعد التئامه مقارنة بالطرق الجراحية التقليدية.
العودة سريعاً لممارسة النشاط اليومي
ماهو وضع الطفل بعد الجراحة؟
بعد إجراء العملية التي تستغرق 30 دقيقة فقط يعود الطفل لغرفته بانتظار الإفاقة التامة التي تستغرق 3 ساعات، ونظراً لصغر حجم الجرح فباستطاعة الطفل صصالعودة لنشاطه الطبيعي في اليوم التالي للعملية .
ما هي خطورة التدخل الجراحي؟
إن نتائج الجراحة عند الرضع والأطفال ممتازة، ومضاعفاتها لا تتجاوز (2%)، ولا ينكس الفتق إلا بأقل من (1%) من الحالات خصوصا في حال إجرائها من قبل جراح متخصص في جراحة الأطفال
بعد علاج الفتق، ما هو احتمال حدوثه في الجهة الأخرى (السليمة)؟
احتمال حدوث فتق في الجهة الأخرى أي السليمة يتراوح بين 5% إلى 8%. و لكن لا يستدعي ذلك علاج الجهة السليمة في نفس وقت علاج الجهة المصابة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.