التشنج العضلي وعلاجه

الدكتور جوده كمال
جراح المخ والاعصاب وجراحة العمود الفقرى
والتشوهات العصبيه فى الاطفال
-مستشفى النور التخصصى
التشنجات هي تقلصات لا إرادية حادة أو مجموعة من نوبات الانكماش العضلية التي يتعذّر التحكم فيها , أما الشد العضلي بالساق فهو عبارة عن تشنج عضلة أو أكثر من عضلات الجسم.وينتج عنه ألم وقد يصاحبه عدم القدرة علي تحريك تلك العضلة المصابة بالتشنج.
للتشنج العضلي عدة أسباب:
1-الاستخدام المفرط لعضلة معينة دون راحة مما يؤدي إلى إجهادها.
2-الضغط المفرط لعضلة معينة كحمل أدوات ثقيلة بقبضة اليد لفترة طويلة.
3- إذا كنت تمارس الرياضة في الجو الحار وقلة شرب السوائل.
4-يمكن أن يحدث الشد العضلي إذا كانت هناك مشاكل معينة مرتبطة بالأعصاب والجهاز العصبي كالضغط على الأعصاب في العمود الفقري أثناء المشي لفترة طويلة.
5-ضعف الدورة الدموية كمرض أصاب الأوعية الدموية الطرفية مثل مرض (التصلب العصيدي لشرايين الساقين) حيث تتراكم البلاك المحل بالدهون على البطانة الداخلية للشرايين فتقل كمية الدم إلى العضلات.
6-إذا كنت مدخنا
7-مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
8-أمراض القلب .
9-إذا كنت تعاني من نقص في البوتاسيوم الضروري لانقباض العضلات خاصة عند تناول الأدوية التي تعمل على نقص البوتاسيوم مثل أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم قد تسبب نقص في كمية البوتاسيوم، فالبوتاسيوم عنصر مهم في انقباض العضلات.
وقد يحدث النقص أيضا إذا كنت تتناول مدرات للبول.
يؤدي نقص الكالسيوم إلى الإصابة تشنج وتقلص العضلات ، آلام عصبية ، تنميل الذراع أو الساق
10يؤدي نقص الكالسيوم إلى الإصابة بتشنج وتقلص العضلات ، آلام عصبية ، تنميل الذراع أو الساق
العوامل المؤثرة على امتصاص الكالسيوم :-
تقل نسبة الكالسيوم الممتص من الغذاء إذا زادت نسبة الفسفور فيه مثال ذلك الإكثار من تناول المشروبات الغازية ويرجع السبب في ذلك وجود عنصر الفسفور على شكل فيتمين الذي يلغي فائدة امتصاص عنصر الكالسيوم وكثرة استهلاك البروتين تزيد من طرح الكالسيوم مع البول . امتصاص الكالسيوم من الحليب ومشتقاته القليلة أو عديمة الدسم أعلى من امتصاصه في الأغذية كاملة الدسم ، لأن الدسم يعوق أو حتى يمنع امتصاص الكالسيوم مكونا مركب معقد لا يمتص
كما أن التدخين والمشروبات التي تحتوي على الكافئين تخفف من امتصاص الكالسيوم .
كما وإن تناول كميات كبيرة من ملح الطعام ( nacl ) يؤثر على العظام من خلال سحب الكالسيوم منها إلى خارج الجسم وخصوصا عند المسنين ,أما عن المشروبات فيلعب الكافئين دورا في إضعاف العظام وتعرضها للكسر لأنها تزيد من خسارة كالسيوم العظام فشرب 5-3 فناجين من القهوة ( حوالي 300 ملغم كافئين ) معرضون لكسور الأوراك بنسبة 3% أكثر من الأشخاص الذين لا يشربون القهوة أبدا .
العلاج :
1-تناول أدوية خاصة تعمل على ارتخاء العضلات وتقلل من تيبسها مثل baclofen h او lioresal والقيام ببعض أنواع التمارين التي تقلل من فرص الإصابة بالشد العضلي.
2-تناول كمية كبيرة من السوائل يومياً للإبقاء على الخلايا رطبة وشرب كوبين من السوائل قبل ساعتين من ممارسة أي نشاط رياضي وينصح بتسخين العضلات بتمارين الشد قبل وبعد بداية التمرين. وأنصح برش الماء البارد لتهدئة العضلات وارتخائها ثم الماء الدافئ إذا كنت تشعر بألم.
تناول فيتامين (ه) بجرعة يومية وتناول الموز والتمر لتعويض نقص البوتاسيوم ولعلاج نقص الكالسيوم أنصح بتناول العسل والبيض والحليب الخالي الدسم والإكثار من الفواكه خصوصا التفاح والأجاص والعنب والأناناس والدراق المكسرات مثل اللوز والفستق والبندق