فلوكسيتين fluoxetine

اسم الدواءسيرترالين sertraline
الأسماء التجارية زولوفت zoloft
وصف الدواءالسيرترالين هو أحد مضادات الاكتئاب الفعالة التي تنتمي لمجموعة دوائية يطلق عليها مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (ssris) .يؤثر السيرترالين على المواد الكيميائية غير المتوازنة الموجودة في المخ ويعيدها إلى معدلاتها الطبيعية حتى لا تتسبب في الاكتئاب / الفزع / القلق أو الوسواس القهري.
دواعي الإستعمال
يستخدم في علاج الاكتئاب, اضطراب الوسواس القهري, اضطراب الفزع، واضطراب القلق, اضطراب ما بعد الصدمة، أو اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (pmdd)..
الجرعات- التزم بالتعليمات التي وصفها لك الطبيب. فلا تأخذ منه جرعات زائدة أو تستمر عليه لفترة أطول مما أوصى بها الطبيب. حاول كذلك أن تأخذ الدواء في نفس الميعاد يوميا.
- قد يقرر الطبيب تعديل الجرعات من وقت لآخر حتى يأتي الدواء بالنتائج المرجوة.
طريقة الإستعمال- الأقراص: خذ أقراص السيرترالين مع الماء / ويمكنك أخذها بدون أو مع الطعام .
- الشراب: لابد أن يخفف شراب السيرترالين قبل تناوله. وللتأكد من أنك تأخذ الجرعة الصحيحة استخدم القطارة الموجودة مع الدواء وليس الملعقة العادية. قم بتخفيف الجرعة بنصف كوب من الماء / الصودا أو عصير الليمون أو البرتقال. ولا تستخدم أية سوائل أخرى. قم بتحريك هذا الخليط يمكنك إضافة القليل من الماء على نفس الكوب ثم حركه بلطف وتناوله فورا.
الأعراض الجانبيةلا تتردد في التحدث مع طبيبك إذا شعرت بأعراض جديدة أو زادت حدة أعراض مثل التغيرات المزاجية والسلوكية / الاكتئاب / القلق / نوبات الفزع، اهتياج / العدوانية / ضيق الصدر /0 فرط النشاط البدني والعقلي أو التفكير في الانتحار أو إيذاء النفس.
استدعى الطبيب فورا إذا شعرت بأي من هذه الأعراض:
- علامات الحساسية مثل الارتكاريا، ارتفاع درجة الحرارة، تورم الغدد، تقرحات مؤلمة حول العينين أو الفم / صعوبة في التنفس، تورم الوجه، الشفتين / اللسان أو الحلق.
- تشنجات ونوبات.
- رجفة / رعشة / شد عضلي أو وخز.
- فقد التوازن.
- اهتياج / تشوش وعدم القدرة على التركيز / العرق / وسرعة ضربات القلب.
هناك بعض الأعراض الجانبية الأقل خطورة:
- الدوخة والدوار والنعاس والضعف.
- سيلان الأنف / التهاب الحلق / الصداع / أعراض الأنفلونزا.
- الغثيان، الإسهال، زيادة/نقص الشهية.
- تغيرات طارئة على الوزن.
- انخفاض الدافع الجنسي / العجز الجنسي / صعوبة الوصول إلى مرحلة الإشباع الجنسي.
- جفاف الفم / زيادة العرق.
هذه ليست قائمة كاملة بكل الأعراض التي قد تحدث لك. اتصل بطبيبك وأبلغه بأية أعراض جانبية غير طبيعية أو مزعجة.
الحمل والرضاعةيحذر استخدام هذا الدواء في شهور الحمل وأثناء الرضاعة دون استشارة الطبيب.
التخزينيحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والرطوبة وبعيدا عن متناول الأطفال.
الجرعة الفائتةإذا نسيت تناول جرعة معينة، فعليك أن تأخذها فور تذكّرها، إلا إذا تأخرت في تذكّرها إلى وقت قريب من موعد الجرعة التالية فعليك أخذ الجرعة التالية فقط مع مراعاة عدم أخذ جرعتين معاً.
الجرعة الزائدةلا تتردد في طلب المساعدة الطبية إذا تناولت جرعة زائدة. ومن أعراض الجرعات الزائدة الغثيان / القيىء / الحمى / النعاس / سرعة ضربات القلب / التشوش وفقد القدرة على التركيز / الإغماء / النوبات / أو الغيبوبة.
التفاعلات الدوائية- تحدث مع الطبيب قبل أن تتناول المسكنات / وأدوية التهاب المفاصل أو التورم / ومخفضات الحرارة بما في ذلك : الأسبرينaspirin، ايبوبروفين ibuprofen (أدفيل advil ، موترين motrin) ، نابروكسين naproxen (أليف aleve ،نابروزين naprosyn) ، ديكلوفيناك diclofenac (فولتارين voltaren ) ، اندوميثاسين indomethacin ، بيروكسيكام piroxicam (فيلدين feldene) / نابوميتون nabumetone (ريلافين relafen) / إيتودولاك etodolac (لودين lodine). فتناول مثل هذه الأدوية مع السيرترالين قد يجعل من السهل إصابتك بالكدمات أو النزيف.
- قبل تناول السيرترالين، ينبغي أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
- ترامادول tramadol (الترام ultram / الترام إى أر ultram er / التراسيت ultracet ).
- ديجيتوكسين digitoxin (كريستوديجين crystodigin).
- فينيتوين phenytoin (ديلانتين dilantin) / فالبرويت valproate (ديباكون depacon /ديباكين depakene).
- ليثيوم lithium ( ليثوبيد lithobid / إسكاليث eskalith).
- الأدوية المضادة لتجلط الدم مثل الوارفارين warfarin (كومادين coumadin).
- مضادات الاكتئاب الأخرى مثل أميتريبتيلين amitriptyline (إيلافيل elavil) / السيتالوبرام escitalopram ( ليكسابروا lexapro ) / إيميبرامين imipramine (توفرانيل tofranil) / سيتالوبرام citalopram ( سيليكسا celexa) / فلوكسيتين fluoxetine ( بروزاك prozac / سارافم sarafem) نورتريبتيلين nortriptyline (باميلور pamelor) / بارواكسيتين paroxetine (باكسيل paxil)وغيرها .
- ألموتريبتان almotriptan (اكزيرت axert) / فروفاتريبتان frovatriptan (فروفا frova) / سماتربتان sumatriptan (إيمتريكس imitrex) / ناراتريبتان naratriptan (أميريج amerge) / ريزاتربتان rizatriptan ( ماكزالت maxalt) / زولميتريبتان zolmitriptan ( زوميج zomig).
- أدوية تنظيم ضربات القلب مثل فليكاينيد flecainide (تامبوكور tambocor) / بروبافينون propafenone (رايثيمول rhythmol) وغيرها.
- لا يمكنك تناول السيرترالين مع أي من الأدوية التالية:
- بيموزيد pimozide (أوراب orap)).
- أي من مركبات المجموعة الدوائية (maois)مثل إيزوكاربوكسازيد isocarboxazid (ماربلان marplan) / فينيليزين phenelzine (نارديل nardil) / رسجلين rasagiline (أذياكت azilect) / سيليجيلين selegiline (إيلديبريل eldepryl / إيمسام emsam)أو ترانيلسيبرومين tranylcypromine ( بارانيت parnate).
- ينبغي أن تنتظر 14 يوم على الأقل بعد توقفك عن أخذ أي من مركبات المجموعة الدوائية (maois)حتى يمكنك تناول السيرترالين. وعليك كذلك أن تنتظر 14 يوم بعد توقفك عن السيرترالين قبل البدء في تناول أي من مركبات المجموعة الدوائية (maois).
- هذه القائمة لا تتضمن كافة أنواع الأدوية التي قد تتفاعل مع الدواء. أبلغ الطبيب عن كل علاج قيد الاستعمال، بما في ذلك الفيتامينات / المعادن / الأعشاب / أو الأدوية الأخرى التي وصفها لك طبيب آخر. ولا تبدأ في تناول أي دواء جديد قبل الرجوع إلى طبيبك أولا.
تنبيهات هامة- هذا الدواء لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب وبالجرعات التي يحددها.
- لا تتناول المسكرات أو المشروبات الكحولية أثناء تناولك لهذا العقار لأنه قد يزيد من تأثير الكحول.
- يحذر استعمال سيرترالين (شراب) إذا كنت تتناول دايسلفيرام disulfiram حيث قد يحتوى الشراب على الكحول مما قد يؤثر على دايسلفيرام.
- قد يُحدث السيرترالين بعض الآثار الجانبية التي قد تسبب اضطراب الرؤية أو الاستجابات، لذا كن حذرا عند قيادة السيارة أو عند القيام بأي عمل يتطلب تركيز ورؤية جيدة.
- قد تراودك بعض الأفكار الانتحارية في بداية تناولك لمضادات الاكتئاب خاصة إذا كنت أقل من 24 سنة. احرص على زيارة طبيبك بانتظام خلال الأسابيع الثلاثة أشهر الأولى من العلاج.
- قد يأخذ السيرترالين 4 أسابيع قبل أن تظهر نتائجه وتشعر بالتحسن. لا تتوقف عن أخذ الدواء من تلقاء نفسك قبل أن تتحدث مع طبيبك فقد تتعرض إلى بعض الآثار الجانبية السيئة إذا قمت بالتوقف عن أخذ الدواء فجأة.
يحذر إعطاء هذا الدواء لمن هم أقل من 18 سنة دون استشارة الطبيب.