ادوية وهرمونات المساعدة على الانجاب واضرارها

ما هي الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية gonadotrophins هي هرمونات تُؤخذ كحقن وقد تُستخدم لعلاج مشاكل الخصوبة لدى النساء والرجال على حد سواء. تساعد هذه الهرمونات النساء على الإباضة والرجال على تحسين عدد الحيوانات المنوية.
ما هو معدل نجاح الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
بعد استخدام الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية تحدث إباضة لدى 85 بالمئة من النساء اللاتي يعانين من مشكلة في الإباضة. وينجح ما يقارب 14 بالمئة من هؤلاء النساء في الحمل.
من العوامل الأخرى التي تؤثر على حدوث الحمل:
توقيت الجماع خلال دورتك الشهرية
عمرك
سرعة وقدرة حيوانات زوجك المنوية على الحركة
تستخدم الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية غالباً في علاجات التخصيب الاصطناعي.
هل تناسبني الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
يحتمل إعطاؤك هذه الأدوية إذا:
كنت تعانين من متلازمة تكيّس المبيض ولم تحدث لديك إباضة مطلقاً استجابة لسيترات الكلوميفين، أو حدثت لديك إباضة ولكنك لم تحملي.
كنت تحصلين على علاجات مساعدة على الإخصاب، مثل التلقيح داخل الرحم (iui) أو التخصيب الاصطناعي ivf.
إذا كان زوجك يعاني من خلل هرموني يرتبط بقلة نسبية في عدد الحيوانات المنوية، أو ضعف في نوعية الحيوانات المنوية أو حركتها، فقد يتم إعطاؤه الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية. تحدثي مع طبيبتك حول فرص نجاحك عند استخدام هذا النوع من الأدوية. إذا كنت تدفعين تكلفة علاجك، فاستوضحي بشأن التكلفة. بهذه الطريقة، توازنين بين المزايا والعيوب بشكل أفضل قبل بدء العلاج.
كيف تعمل الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
يعتبر هرمون تحفيز الإباضة fsh والهرمون المساعد على الحمل lh اللذان يفرزهما الجسم ضروريين جداً لحدوث الإباضة. الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية هي حقن من هذه الهرمونات. تحفّز مبيضك مباشرة على إنتاج البويضات وإنضاجها. تحتوي أنواع الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية المستخدمة لفترة طويلة على هرموني تحفيز الإباضة fsh والحمل lh. وتسمى هذه الهرمونات التي تفرزهها الغدة النخامية في سن اليأس hmg. في الوقت الحالي، تحتوي بعض الأدوية على هرمون تحفيز الإباضة fsh فقط. وتحقق نفس النتائج، ولكنها تسبّب آثاراً جانبية أقل. وتسمى الفوليتروبينات follitropins. ستحصلين على الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية كحقن مع هرمون آخر يسمى هرمون الحمل hcg. يحرر هرمون الحمل البويضات الناضجة.
كم يستغرق العلاج بالهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
يمكنك بدء العلاج في أي وقت خارج فترة الإباضة. تستمر دورة العلاج بالحقن يومياً بين سبعة أيام و12 يوماً في كل شهر، ويتوقف الأمر على الوقت الذي تستغرقه بويضاتك للنضوج. قد تعلّمك طبيبتك كيفية حقن نفسك حتى لا تضطري إلى زيارة العيادة كل يوم. ربما تحبين أن تعلّم طبيبتك زوجك كيفية إعطاء الحقن ما لم ترغبي في حقن نفسك. في الوقت الذي تأخذين فيه الحقن، ستفحصك طبيبتك لمعرفة وقت إباضتك المحتمل. ما يعني أنك ستخضعين للتصوير بالموجات ما فوق الصوتية بشكل متكرر لفحص مبيضيك. تخضعين لهذه الجلسات عبر مسبار يدخل في مهبلك ولا يجب أن يسبب لك أي ألم. قد تحتاجين أيضاً إلى إجراء تحاليل للدم للتحقق من مستويات الهرمونات لديك. عندما يبين التصوير أن بويضاتك أصبحت ناضجة، ستُعطين حقنة لهرمون الحمل hcg لتحفيز الإباضة. تحدث الإباضة عادة بين 24 و36 ساعة بعد أخذ حقنة هرمون الحمل. ستحتاجين أنت وزوجك إلى توقيت الجماع في أقرب وقت بعد الحقنة. إذا كنت تخضعين لعلاج التلقيح داخل الرحم، فستُحقن عينة من حيوانات زوجك المنوية داخل الرحم. إذا كنت تخضعين لعملية تخصيب اصطناعي، فسيكون موعد إجراء جمع البويضات بعد 36 ساعة من الحقنة. يُحتمل أن تحصلي على ثلاث إلى ست دورات كحد أقصى. لا تتحسن معدلات النجاح إذا كنت تأخذين هذه الأدوية لفترة أطول. في حال حاولت لثلاث مرات أو أكثر ولم تصبحي حاملاً، قد تزيد طبيبتك الجرعة التي تأخذينها أو تقترح نوعاً آخر من العلاج.
هل لدى الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية أي آثار جانبية؟
ربما تتعرضين لأي من الأعراض التالية:
حساسية مضادة للدواء
اضطرابات في المعدة والأمعاء
صداع
آلام في المفاصل
حمى
وجع أو حساسية في موضع الحقن
قد تجدين أن حقن نفسك مباشرة في العضلات، ربما في الفخذين، أمراً صعباً لأنه يتطلب إبرة طويلة. إن النوع الأحدث، والذي يحتوي على الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية بمفردها، يسبب آثاراً جانبية أقل ويمكن حقنه باستخدام إبر أصغر تمر تحت الجلد. يمكن أن تكون عملية أخذ أدوية الخصوبة مجهدة معنوياً. بالإضافة إلى جميع هذه الحقن، ستخضعين إلى متابعة متكررة. ينطوي العلاج باستخدام الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية وخاصة هرمون الحمل hcg على خطر الإصابة بمتلازمة زيادة تحفيز المبيض. وتحدث عندما ينتفخ مبيضاك بسرعة ويتضاعف حجمهما من الحجم المعتاد. كما قد يسرّب مبيضاك بعض السوائل إلى تجويف البطن. تكون معظم حالات متلازمة زيادة تحفيز المبيض خفيفة. وتؤدي إلى:
انتفاخ في البطن
ألم خفيف في البطن
غثيان
يمكن تمييز الإصابة الشديدة بمتلازمة تحفيز المبيض عبر الأعراض التالية:
آلام حادة ومفاجئة في البطن
تقيؤ
عطش وغيرها من أعراض الجفاف
إذا بيّن التصوير أن مبيضيك ينتجان فائضاً في البويضات، فستنصحين بعدم المجامعة أو ممارسة التمارين الرياضية بقوة لتجنب خطر تعريض مبيضيك المتورمين لمضاعفات. إذا كنت تحاولين الحمل من دون استخدام الأساليب المساعدة على الإخصاب، فقد يكون مخيباً للآمال التخلي عن دورة من العلاج. مع ذلك، احذري نظراً لوجود خطر الحمل المتعدد، والذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات معك ومع أطفالك.
ما الذي علي معرفته أيضاً عن الهرمونات المنشطة لغدد التناسلية؟
ستحتاجين إلى التفكير ملياً في المخاطر قبل الإقدام على هذه العلاجات. حتى مع أفضل مراقبة ومتابعة قد تتعرضين لمتلازمة زيادة تحفيز المبيض. تتعرض حوالي ثلث دورات التخصيب الاصطناعي إلى إصابة خفيفة بهذه الحالة الطبية. وتتأثر بين ثلاثة إلى ثمانية بالمئة من الدورات بإصابة متوسطة أو شديدة. إذا كنت مصابة بمتلازمة تكيّس المبيض، فلديك احتمال حدوث حمل متعدد بنسبة واحد في كل ثلاث حالات حمل بعد أخذ أدوية الخصوبة، مثل الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية. لا يبدو أن أدوية الخصوبة مثل هرمونات hmg تزيد كثيراً من خطر الإصابة بسرطان المبيض، حتى لو كنت تأخذينها لأكثر من عام. كان الأمر في السابق مصدراً للقلق. مع ذلك، يعتقد الآن أن الأسباب الكامنة وراء مشاكل الخصوبة (مثل بطانة الرحم المهاجرة أو الهاجرة) قد تكون أحد عوامل الخطر وليس الأدوية المستخدمة لعلاجها.
ما هي الأسماء التجارية للهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
تأتي الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية في سن اليأس hmg والتي تحتوي على الهرمون المساعد للحمل lh وهرمون تحفيز الإباضة fsh تحت العلامات التجارية التالية:
مريونال merional
مينوبور menopur
تأتي الفوليتروبينات follitropins أو fsh المؤتلف fsh الخالص) تحت الأسماء التجارية التالية:
غونال اف gonal f
مينوتروفين menotrophin
بيورغن puregon
يأتي هرمون الحمل hcg تحت العلامات التجارية التالية:
تشوراغن choragon
بريجنيل pregnyl
وبعد قراءة المقال هل جاوب المقال على كل هذه الاسئله ؟؟
ما هي الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
ما هو معدل نجاح الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
هل تناسبني الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
كيف تعمل الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
كم يستغرق العلاج بالهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟
هل لدى الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية أي آثار جانبية؟
ما الذي علي معرفته أيضاً عن الهرمونات المنشطة لغدد التناسلية؟
ما هي الأسماء التجارية للهرمونات المنشطة للغدد التناسلية؟