الديهى يكشف تفاصيل عن "خلية هولندا "الإرهابية ويؤكد: شباب مصر الوطني تصدى بكل شجاعة لمظاهرة الإخوان    محافظ الوادي الجديد يعتمد نتيجة الدور الثاني للشهادة الإعدادية    وزير السياحة والآثار يكشف خطط الترويج للوصول إلى الفئات المستهدفة من السائحين    هل يكمل حسن عبد الله عامه الرابع محافظا للبنك المركزي؟.. محطات في حياة رجل المواقف الصعبة    وزير الإنتاج الحربي يشهد حفل تخرج دفعة جديدة من الأكاديمية المصرية للهندسة والتكنولوجيا    مصدر من لجنة الحكام ل في الجول: تقرير الحكم يذهب للرابطة مباشرة.. وهذا موقفنا من شكوى الأهلي    مدرب نانت: مصطفى محمد يستحق اللعب بجدارة    من هو الدكتور صابر عبد الدايم يونس الذي رحل اليوم؟    عاجل - تحديثات سعر الدولار اليوم الاثنين 18-8-2025 أمام الجنيه المصري في البنوك    ارتفاع أسعار الذهب 20 جنيها مع بداية تعاملات اليوم الإثنين 18 أغسطس 2025    عيار 21 الآن بعد تراجع 40 جنيهًا.. سعر الذهب اليوم الاثنين 18-8-2025 (آخر تحديث رسمي)    موعد انتهاء الأوكازيون الصيفي 2025 في مصر.. آخر فرصة للتخفيضات قبل عودة الأسعار    عاجل.. وصول وزيري الخارجية والتضامن ورئيس الوزراء الفلسطيني إلى معبر رفح    4 شهداء بينهم طفلة بقصف إسرائيلى على غزة والنصيرات    إعلام عبري: تقديرات الجيش أن احتلال مدينة غزة سوف يستغرق 4 أشهر    إسرائيل تقر خطة احتلال مدينة غزة وتعرضها على وزير الدفاع غدا    انطلاق امتحانات الدور الثاني للشهادة الثانوية الأزهرية بشمال سيناء (صور)    محافظة بورسعيد.. مواقيت الصلوات الخمس اليوم الإثنين 18 أغسطس 2025    مؤتمر بنزيمة: المواجهة بين اتحاد جدة والنصر وليست أنا ضد رونالدو    «الداخلية»: ضبط 97 ألف مخالفة مرورية و186 سائقًا تحت تأثير المخدرات في 24 ساعة    هل ستسقط أمطار في الصيف؟ بيان حالة الطقس اليوم الاثنين على أنحاء البلاد ودرجات الحرارة    جنايات دمنهور تواصل جلسات الاستئناف في قضية الطفل ياسين بالبحيرة    المصابتان في حادث مطاردة الفتيات بطريق الواحات يحضران أولى جلسات محاكمة المتهمين    التعليم تحسم الجدل : الالتحاق بالبكالوريا اختياريا ولا يجوز التحويل منها أو إليها    إصابة 14 شخصا فى تصادم سيارتى ميكروباص وربع نقل على طريق أسوان الصحراوى    جدول مواعيد قطارات «الإسكندرية - القاهرة» اليوم الاثنين 18 أغسطس 2025    سعر الفراخ البيضاء بعد آخر زيادة.. أسعار الدواجن اليوم الاثنين 18-8-2025 للمستهلك صباحًا    تعرف على مواعيد حفلات مهرجان القلعة للموسيقى والغناء وأسعار التذاكر    دار الإفتاء توضح حكم شراء حلوى المولد النبوي والتهادي بها    محافظ المنوفية يعتمد نتيجة الشهادة الإعدادية الدور الثانى بنسبة نجاح 87.75%    قوات الاحتلال تعتقل 12 فلسطينيا من محافظة بيت لحم    الخارجية الفلسطينية ترحب بقرار أستراليا منع عضو بالكنيست من دخول أراضيها 3 سنوات    نشأت الديهي: شباب مصر الوطني تصدى بكل شجاعة لمظاهرة الإخوان فى هولندا    نشأت الديهى: أنس حبيب طلب اللجوء لهولندا ب"الشذوذ الجنسي" وإلإخوان رخصوا قضية غزة    رابط نتيجة وظائف البريد المصري لعام 2025    مجرد أساطير بلا أساس علمي.. متحدث الصحة عن خطف الأطفال وسرقة أعضائهم (فيديو)    طب قصر العيني تبحث استراتيجية زراعة الأعضاء وتضع توصيات شاملة    نصائح لحمايتك من ارتفاع درجات الحرارة داخل السيارة    حكيم يشعل أجواء الساحل الشمالي الجمعة المقبلة بأجمل أغانيه    تحرك الدفعة ال 17من شاحنات المساعدات إلي معبر كرم أبو سالم    "2 إخوات أحدهما لاعب كرة".. 15 صورة وأبرز المعلومات عن عائلة إمام عاشور نجم الأهلي    دعه ينفذ دعه يمر فالمنصب لحظة سوف تمر    أسفار الحج 13.. من أضاء المسجد النبوى "مصرى"    قد يكون مؤشر على مشكلة صحية.. أبرز أسباب تورم القدمين    الرئيس اللبناني: واشنطن طرحت تعاونًا اقتصاديًا بين لبنان وسوريا    "لا يصلح"... رضا عبدالعال يوجه انتقادات قوية ليانيك فيريرا    سامح حسين يعلن وفاة نجل شقيقه عن عمر 4 سنوات    أوسيم تضيء بذكراه، الكنيسة تحيي ذكرى نياحة القديس مويسيس الأسقف الزاهد    حدث بالفن | عزاء تيمور تيمور وفنان ينجو من الغرق وتطورات خطيرة في حالة أنغام الصحية    بدء اختبارات كشف الهيئة لطلاب مدارس التمريض بالإسكندرية    رضا عبد العال: خوان ألفينا "هينَسي" الزملكاوية زيزو    حضريها في المنزل بمكونات اقتصادية، الوافل حلوى لذيذة تباع بأسعار عالية    وزير الثقافة ومحافظ الإسماعيلية يفتتحان الملتقى القومي الثالث للسمسمية    أشرف صبحي يجتمع باللجنة الأولمبية لبحث الاستعدادات لأولمبياد لوس أنجلوس    مواجهة مع شخص متعالي.. حظ برج القوس اليوم 18 أغسطس    رضا عبد العال: فيريرا لا يصلح للزمالك.. وعلامة استفهام حول استبعاد شيكو بانزا    تنسيق الثانوية العامة 2025 المرحلة الثالثة.. كليات التربية ب أنواعها المتاحة علمي علوم ورياضة وأدبي    مرصد الأزهر: تعليم المرأة فريضة شرعية.. والجماعات المتطرفة تحرمه بتأويلات باطلة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



امراض الغُدَّةِ الدَّرَقِيَةِ خِلالَ الحَمْلٍِ thyroid and pregnancy


امراض الغُدَّةِ الدَّرَقِيَةِ خِلالَ الحَمْلٍِ
thyroid and pregnancy


مقدمة:
لَيسَت أمراض الغدة الدرقّية شائعة كثيرا خلال الحمل. وهذا يرجع لأن نشاط نظامَ المناعة الذاتية لذي يسبب أمراض الغدّة الدرقّية يقل في فترة الحملِ إستعداداً للسماح بتَطورِ الجنين. ولكن بعد الحملِ نتيجة لفقدان هذا التغيير الواقيِ من أمراض الغدة الدرقّية شائعة كثيرا خلال الحمل، هناك ميلُ لحدوث إضرابات في الغدة الدّرقّيِة في تلك النِّساءِ اللواتي الأتي لهن الإستعداد أمراض الغدة الدرقّية أو قد سبق لهن الاصابة بأمراضِ الغدة الدرقّيَة.
فمثلاً يكثر إلتهاب الغدة الدرقية في الفترة الستة أشهر إلى سنة ً بعد الحملِ. ومن أكثر الحالاتِ ما يسمى إلتهاب الغدة الدرقية النفاسي الذي تحسن من تلقاء نغسه بضعة أسابيعِ إلا أن تكرارحدوثه في الحملِ اللاحقِ محتمل جداً.

يمكنُ أَنْ تحمل النِّساء المصابات بمرضِ جريفيس وإلتهاب الغدة الدرقية وإلتهاب هاشيموتو مثل غيرهن من النساء وتعود خصوبتهن إلى الطبيعي حالما يشفين من أمراضهم. ويمكن ان يعالج مرض جريفيس باليودِ المشع أو بالجراحةِ قبل حدوث الحملِ.

علاج مرض جريفيس خلال الحمل:
إن إسلوب معالجة مرض جريفيس خلال الحمل يختلفُ عن اسلوب علاجه في النِّساءِ غيرِ الحوامل. حيث أنه لا يجوز إستعمال اليود المشع مطلقاً خلال الحمل وفترة الإرضاع. وكذلك يَجِبُ تجنب إجراء الجراحة خصوصاً في الثلثين الأولِ والثالث من الحملِ خوفاً من الاجهاض. وبسبب أثر الحملِ المضاد للجهاز المناعي فالجرعة اللازمة من الأدوية المضادة للدرقية يُمكنُ أَنْ تَقل عن غير الحبلىِ. ولذا يجب تجنب الاستعمال المفرط في الأدوية المضادة للدرقية وخصوصا لأن هذه العقاقير يُمكنُ أَنْ تُؤثّرَ على الغدّة الدرقّيةِ عند الجنين حيث أنها تَعْبرُ المشيمةَ وتصل إلى دمِ الجنين. لذا يستخدم الطبيب أقل جرعة ممكنة من هذه الأدوية ويتم متابعة أثرها بعناية وحرص شديدين.

معالجة هبوط الغدة الدرقية خلال الحملِ:
مقدار هرمون الدرق [ثيروكسين] في الدم هو قليل جداً. والقليل جداً منه يعبر من الأمِّ إلى الجنينِ. وليس هناك موانع لأَنْ يَأْخذَ هرمون الدرق [ثيروكسين] خلال الحمل. والكثير من الإختصاصيين في أمراض الدّرقّية يعتقدون أنْ لا حاجة لتغيير جرعة هرمون الدرق [ثيروكسين] خلال الحمل إلا أن البعض يَزِيدُ الجرعةَ قَليلاً لأنهم يَرونَ أن الحملَ يَزِيدُ من متطلباتِ هرمون الدرق [ثيروكسين] بحوالي ربع الجرعة السابقة أو بمقدار خمسين ميكروجرام في اليوم. والحل الوسط هو اولا التاكد من ان المريضة على مقدار كاف من الثيروكسين قبل الحمل وكذلك التاكد من أنه لايزال كافيا خلال الحمل بإجراء فحوصات دورية. والسر وراء هذا أن الغدة الدرقية في الجنين لا تتطور قبل الاسبوع الثاني عشر للحمل ولكن يعتقد ان الجنين بحاجة إلى مقدار من الثيروكسبن قبل ذلك ولا يمكنه ان يتحصل علية إلا من الأم.

علاج أمراضِ الغدّة الدرقّيةِ عند المرضعات:
ولأن النظائر المشعة تَظهر في الحليبِ فلا يسمح بإجراء أي إختباراتُ ولا تصوير ولا علاج بالنظائر المشعة على الأمهات المرضعات. أما بخصوص الادوية فيُمكنُ أَنْ يُستَعملَ علاج بروبايل ثيويوراسيل حيث أن مقادير تافهة فقط منه تصل إلي حليب الأم. ويصل هرمون الدرق [ثيروكسين] الذي تستخدمه الأم أيضاً إلى حليبِها ولكن المقدار الذي يوصف للأم عادة ماهو إلا علاجا تعويضيا يُنتج مستويات الهرمون الدرقي في الدم في المدي الطبيعي لذا فلا تخشى الأمِّ المعالجة بهرمون الدرق [ثيروكسين] من إرضاع طفلها.

علاقة أمراض الغدة الدرقية بالدورة الشهرية:
يَمِيلُ الحيض عموماً إلى الإزديادإلى درجة النزيف في حالة هبوط الغدة الدرقية وإلى النَقصَ إلى درجة الإنقطاع في حالات فرط الدرقية. وعلى الرغم من أن تأثيراتَ الهورموناتِ الدّرقّيةِ على الفتراتِ الحيضيةِ ووظائف المبايض والنّظام التكاثري بشكل عام كثيرة ومُعقّدةٌ ولكن من المهمَ جداً إلى أن نقص الهورمونِ الدّرقّيِ ِ الشديد أو زيادته أكثر من الطبيعي وكذلك تغييره من حال إلى حال له تّأثيراتِ عامة على تطور نظامِ التكاثر عند البنات ويُمكنُ أَنْ يُؤخّر بداية الحيض عند البنات اللواتي يصبن بالزيادة أو النقص الشديد خلال فترة البلوغ والمراهقة.

علاقة أمراض الغدة الدرقية بنقص خصوبة الرجال والنساء:
تميل النساء اللاتي يعانين من هبوط العدة الدرقية من دون علاج إلى نقص الخصوبة او العقمِ، ولكن بالتأكيد أَن يمكنَ أن تُصبحُ حبلى ما أن تعالج بشكل كاف. ومن المهم أن تتخد الإجراءات المناسبة لتنظيم النسل إن لم تكن راغبة في الحمل حيث أن ألمراء تستعيد الخصوبة بشكل سريع بعد أن تصبح طبيعية. وبلأضافة إلى ذلك فكلا من الرّجال والنِّساء المصابين بأمراضِ الدّرقّيِة بدون علاج غالباً ما يفقَدْون الرغبة الجنسية لجزء من تضعضع الصحة العامة.
يعتبر الهبوط الدرقي الشديد من أسباب نقص الخصوبةِ عند الذّكورحيث أن تَطَوّرِ الحيوانات المنِوية يَتطلّبُ وجود مستوياتَ هورمونَ درقّيةَ طبيعيةَ في الجسم. وكذلك فمن أسباب عدم الخصوبةِ في مرضىِ الغدة الدّرقّيِة عند النساء غير ما أشرنا إلية سابقاً هو الحالة النّادرُ المسماة [فشلِ المبيضِ الإبتدائيِ المبكر]. ويعتبر هذا من أمراض المناعة الذاتية مثل مرض جريفيس وإلتهاب هاشيموتو ,وكما يحدث إلتهاب الغدة الدرقية تقوم الاجسام المضادة والخلايا البيضاء في الدّمِ بمُهاجمة بروتينات معينة في مبيضِ المريضة الأمر الذي يؤدي إلى أَنْ يَنكمشَ المبيضِ وبالتالي يعجز عن أَنْ يَبِيضَ وينقطع الحيض وتحدث بذلك سن يأس مبكرة وتفقد المرأة القدرة على الإنجاب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.