البوتوكس هو الاسم التجارى لمادة بوتيولينيوم توكسين، الكلمة الأولى هي اسم البكتيريا التي تستخرج منها هذه المادة، والثانية تعنى السم بالإنجليزية. وبالتالى فنحن نتحدث عن نوع من السموم يستخرج من بكتيريا تسمى «كولسترديوم بوتلينيوم»، ويعتبر عمليا من أقوى أنواع السموم المعروفة حتى اليوم ومع ذلك فقد اعتمد طبيا استخدام هذه المادة في العلاجات الطبية للإنسان وللتغلب على علامات تقدم السن وللقضاء على التجاعيد التعبيرية بالوجهه بجرعات صغيرة منذ ما يقرب من عشرين سنة. هذه الكميات المدروسة التي يتم حقنها تؤدى إلى انبساط العضلات المستهدفة مما يسمح للجلد بالتمدد ومنع ظهور التجاعيد وشد الجلد. لطبيعة المريض دخل في تحديد كمية البوتوكس التي يتم حقنها فالعضلات الضخمة تحتاج إلى كمية أكبر والعكس بالنسبة للعضلات صغيرة الحجم ولذلك الرجال يحتاجون إلى كميات بوتوكس أكبر من النساء لكبر حجم عضلاتهم. يستخدم البوتوكس للرجال والنساء لعلاج تجاعيد الجبهة، بين الحواجب وحول العين. ويمكن استخدامة أيضا في الجزء الاسفل من الوجهه والذقن والرقبة ولتحسين شكل الإبتسامة خاصة الأشخاص الذين تظهر لثاهم عند الإبتسام ولرفع زاويتى الفم للأشخاص الذين لديهم (الفم الحزين). الشائع عالميا أنه يمكن استخدامة من عمر ال 25 إلى ال 55 ولكن ليس العمر هو المقياس ولكن عند ظهور التجاعيد مع الحركه نبدا بالبوتوكس حتى لا تتحول إلى تجاعيد ثابتة وخطوط في الوجه مما يظهر تقدم العمر. قد يحتاج بعض المرضى لوضع كريم مخدر موضعى على الأماكن المراد حقنها قبل الحقن بنصف ساعة ويستغرق حقن البوتوكس نحو 15 دقيقة حيث يتم الحقن في الجلد والعضلات المسئولة عن الخطوط التعبيرية بالوجهه بواسطة ابر دقيقة جدا في العيادة عن طريق الطبيب المختص ويمكن للمريض أن يمارس حياته الطبيعية مباشرة بعد الخروج من العيادة. يبدا مفعول البوتوكس بعد مدة تتراوح بين ثلاثة إلى خمسة أيام بعد الحقن وتختفى التجاعيد تدريجيا خلال اسبوعين، ويستمر مفعولها لأربعة إلى ستة أشهر دون أن تترك أثرا سلبيا. قد يحدث احمرار بسيط أو تورم في منطقة الحقن يزول خلال ساعات أو قد تظهر بعض الكدمات في أماكن الحقن، وهي قليلًا ما تحدث، وإن حدثت فهي تختفي في خلال أيام قليلة. من الآثار الجانبية التي قد تظهر عند البعض ارتخاء مؤقت في الجفون، يحدث هذا في الغالب خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الحقن ويتحسن في خلال أربعة أسابيع وسببه في الغالب حقن كميات أكبر من اللازم أو قلة خبرة القائم بالحقن وهذا مايجعلنا نؤكد على ضرورة حقن البوتكس في العيادات المتخصصة على يد أطباء متخصصين. توجد موانع قليلة لهذا الإجراء العلاجي منها ضرورة عدم استخدام حقن البوتوكس أثناء الحمل والرضاعة وكذلك لبعض مرضى الجهاز العصبى. أخيرا يوجد انواع مختلفة من البوتكس فمنها الأصلي ومنها الغير اصلى فيرجى التأكد من الحقن بالمواد الأصلية للحصول على أفضل النتائج وتجنبا للآثار الجانبية الضارة التي قد تلحق بالمريض نظير استخدام البوتكس غير الأصلي وتتم المعالجه على شكل عدة جلسات تتفاوت حسب الحاله وحسب استجابة المريض، وطريقة عمل الجلسة كالتالي: يحضر المريض للعياده قبل الجلسة لوضع كريم مخدر موضعي ثم يبدأ الطبيب المختص بتمرير أشعه الليزر على المنطقه المراد علاجها لعده مرات وذلك حسب الحاله ولون البشره وتستغرق الجلسه لكامل الوجه نحو ربع إلى نصف ساعه يتم بعدها إعطاء المريض كريمات مرطبة لوضعها مرتين يوميًا لعده أيام بعد الجلسه كما ينصح بعدم التعرض للشمس مع استخدام واقي من الشمس بدرجة حماية مناسبة. كما يتم إعلام المريض بأنه يحتاج إلى متوسط عدد اربع إلى ست جلسات علاجيه ليحصل على النتائج المطلوبه وتتراوح الفتره بين كل جلستين من اسبوعين إلى أربعة أسابيع كما أن المزيد من التحسن يستمر في الظهور لعدة شهور بعد انتهاء آخر جلسه وذلك بسبب أثر الفراكشنال طويل المدى على تجديد الكولاجين في طبقات الجلد الداخلية.